徐飞
- 作品数：18 被引量：76H指数：6
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金北京市重点实验室开放基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBV感染者HBsAg和HBsAb同时阳性的血清学异常模式的研究被引量：5
- 2014年
- 目的分析HBsAg和HBsAb同时阳性的慢性HBV感染者的血清学模式,分析病毒Pre-S/S区基因序列变异或缺失情况对其进行基因分型,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫分析法筛选出HBsAg和HBsAb同时阳性的慢性HBV感染者共100例,采用化学发光微粒子免疫分析确认,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测其HBV DNA含量,其中HBV DNA阳性者60例,HBV DNA阴性者40例。将60例HBsAg和HBsAb同时阳性的慢性HBV感染者作为实验组,并选取60例HBsAg(+)HBsAb(—)的慢性乙型肝炎患者作为对照组。采用PCR法体外扩增两组患者HBV Pre-S/S基因序列并测序分析,根据测序结果对患者的基因型进行分型,比较两组Pre-S/S基因变异情况,结合临床资料探讨其临床意义。结果实验组患者中B基因型19例、C基因型41例,对照组患者中B基因型18例、C基因型42例。实验组B基因型患者的年龄[(50.0±16.3)岁]大于C基因型[(34.0±13.4)岁],差异具有统计学意义(F=31.6,P=0.0432)。实验组B基因型和C基因型的S区氨基酸突变率分别为10.8%和21.6%,差异具有统计学意义(F=24.31,P=0.046)。同样为C基因型的两组患者,实验组S区氨基酸突变为41.6%,显著大于对照组的氨基酸突变率(3.2%),差异具有统计学意义(F=85.68,P=0.006)。结论 HBsAg(+)且HBsAb(+)并伴有HBeAg(+)的患者血清中HBV DNA的阳性率显著增高。HBsAg和HBsAb同时阳性的现象与pre-S/S区基因突变具有显著关性,且C基因型的突变率高于B基因型患者的突变率。
- 徐飞牛文彦何艳群孙喜斌周淳魏红山
- 关键词：表面抗原表面抗体S基因
- 恩替卡韦耐药位点阳性患者的回顾性分析
- 徐飞蔡晧东
- HCV合并HBV感染者血清学指标的相关价值研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨HCV合并HBV感染者的血清学指标,分析混合感染后的基因型情况并探讨其临床意义。方法采用ELISA方法对431例丙型肝炎患者进行抗-HCV以及乙型肝炎病毒抗原-抗体的血清学检测,采用化学发光微粒子免疫分析确认,其中HCV感染合并HBV感染者60例作为试验组,HCV感染者60例为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)对60例HCV合并HBV感染的患者血清进行HCV RNA和HBV DNA载量检测,并对HCV和HBV进行基因分型及检测生化指标。结果试验组与对照组患者病毒载量高于1×105拷贝/ml的感染者分别为68.33%(41/60)和31.67%(19/60),差异具有统计学意义(F=35.35、P=0.0403)。试验组患者HCV的3个亚型分别为1b71.67%(43/60)、2a 26.67%(16/60)和6a 1.67%(1/60),HBV分型C、B基因型分别为83.33%(50/60)和41.67%(25/60),差异具有统计学意义(F=38.15、P=0.0326)。试验组与对照组的转氨酶升高的阳性率分别为56.67%(34/60)和25.00%(15/60),差异具有统计学意义(F=40.65,P=0.0214)。结论 HCV合并HBV感染后HBV基因型以C型为主,感染后抗-HCV水平不受影响。感染的HBV受HCV的抑制。HCV合并HBV感染者可能会增加肝癌发生的风险。
- 徐飞周淳宋淑静刘颖华文浩
- 关键词：基因分型病毒载量肝细胞癌
- 甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体诊断原发性肝癌的价值被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法:收集256例血清标本,其中PHC患者91例(PHC)、肝硬化患者96例(肝硬化组)、慢性活动性肝炎患者69例(慢性肝炎组)、正常健康人群对照70例。采用化学发光法检测AFP和AFP-L3。结果:AFP、AFP-L3在PHC组的浓度水平和阳性率与肝硬化组、慢性肝炎组和正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AFP和AFP-L3水平和阳性率在肝良性疾病组比较差异无统计学意义。单独检测AFP、AFP-L3灵敏度分别为74.43%、77.18%,特异性分别为45.45%、80.61%,联合检测灵敏度、特异性分别为79.12%和70.91%,AFP-L3灵敏度和特异性优于AFP,灵敏度虽低于联合检测,但相差不大,特异性明显高于联合检测。结论:AFP-L3检测可显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度和特异性,对原发性肝癌的的筛查诊断具有重要意义。
- 徐飞牛文彦
- 关键词：甲胎蛋白甲胎蛋白异质体特异性
- 戊型肝炎患者血清GP73变化特征及意义
- 2018年
- 目的观察戊型肝炎患者血清GP73变化特征。方法分析80例健康体检者(对照组)和66例戊型肝炎患者(观察组)血清GP73水平的变化。结果对照组研究对象血清GP73水平为(38.82±15.67)ng/ml,观察组患者血清GP73为(80.06±52.33)ng/ml,较对照组显著升高,差异具有统计学意义(t=6.785、P<0.001);患者血清GP73水平与丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性(r=0.28、P=0.015)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性(r=0.36、P=0.002)总胆红素(TBil)水平(r=0.47、P<0.001)均呈正相关,而与凝血酶原活动度(PTA)水平呈负相关(r=-0.329、P=0.004)。结论血清GP73显著升高的人群需考虑急性戊型肝炎病毒感染的可能。戊型肝炎患者的血清GP73水平可能与肝功能损伤程度具有一定的相关性。
- 蒋煜徐飞胡居龙华文浩李坪魏红山
- 关键词：肝炎戊型高尔基体糖蛋白73肝功能损伤
- 肝硬化消化道出血患者凝血指标临床价值分析被引量：10
- 2021年
- 目的分析肝硬化患者上消化道出血相关实验室检测指标,筛选可用于临床监测并提示出血可能性、严重程度的指标。方法选取2020年10月至2021年1月本院因肝硬化上消化道出血入院患者;动态收集患者中3个月前未出血(53例)、入院第一次和出院前最后一次凝血(172例)指标,比较自身对照数据,分析其对于患者出血可能性提示作用。并根据入院时出血量将患者分为轻、中、重3组,分析凝血指标和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、脉搏、血压等指标,筛选出对患者出血严重程度有意义指标。选取本院同期肝硬化未发生上消化道出血患者(53例)凝血检测作为对照组,同出血前3个月患者凝血指标作比较,找出有出血危险性的提示指标。结果肝硬化患者上消化道出血3个月前凝血数据与出血入院时数据比较,提示凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer)低于出血入院时,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)高于出血入院时,其中PT、Fib、TT变化具有统计学意义(P<0.05);比较患者入院和出院时凝血指标,结果提示,入院时PT、TT高于出院时,APTT、Fib、FDP、D-dimer低于出院时,其中PT、APTT、TT、Fib差异具有统计学意义(P<0.05)。在定性比较时,出血组入院时与出院时比较,提示APTT、TT、Fib差异具有统计学意义(P<0.05)。分析轻、中、重度出血患者各指标,提示TP、ALB、Fib变化同出血严重程度呈负相关,具有统计学意义(P<0.05)。肝硬化未出血组与出血组出血3个月前凝血指标比较,提示PT、APTT、TT、FDP、D-dimer未出血组低于出血组出血3个月前,Fib高于出血组出血3个月前,其中TT变化具有统计学意义。结论肝硬化伴出血临界状态患者应重点监测PT、Fib、TT指标。发生肝硬化上消化道出�
- 刘亚楠王大刚周淳郭晶晶徐飞马建和王雅杰
- 关键词：肝硬化上消化道出血凝血检测
- 恩替卡韦耐药位点阳性患者的回顾性分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨ETV变异位点及其相关临床意义。方法对本院临床实验室PCR室2013年1月至2013年7月使用PCR产物直接测序法检测出的18例HBV多聚酶序列ETV耐药位点[T184、S202和(或)M250]变异阳性患者的临床状况进行回顾性分析。结果 18例患者中有7例(38.9%)肝硬化患者,16例(88.9%)为核苷(酸)类药物经患者,且大多在LAM或LdT治疗失败后采取单药序贯治疗,部分患者的治疗依从性差。12例患者为典型的ETV耐药位点变异,均为(L180M+M204V)+T184A/L或S202G变异,其中12例(66.7%)患者检测出T184位点变异,6例患者(33.3%)检测出S202变异,未检测到M250位点的变异。有6例患者为不典型的ETV耐药位点变异,仅检出T184单一位点变异,此6例患者既往均未服用过ETV治疗。结论核苷(酸)类药物经治患者单药序贯治疗及患者的依从性差是ETV耐药发生的主要原因。ETV耐药一般在L180M+M204V变异的基础上再加上T184、S202和(或)M250位点变异,但M250位点变异少见,而单一T184位点变异阳性并不代表对ETV产生耐药。
- 徐飞孙喜斌何艳群周淳孙继云宋淑静陆瑶蔡晧东
- 关键词：抗病毒治疗恩替卡韦病毒变异耐药
- 脓毒症晚期小鼠髓系造血情况的研究
- 2021年
- 目的利用小鼠盲肠结扎穿刺模型探讨脓毒症晚期髓系造血情况。方法将C57 BL/6小鼠分成假手术组和脓毒症组,采用盲肠结扎穿刺术(CLP)建立小鼠脓毒症模型。利用流式细胞仪检测CLP术后12d脓毒症小鼠骨髓和脾脏造血前体细胞比例的变化情况。结果与假手术组相比,CLP术后12d小鼠骨髓中的GMPs(粒-单核细胞祖细胞)、MPPs(多潜能祖细胞)、LSKs(造血干细胞Lin^(-)Sca-1^(+)c-Kit^(+))的比例显著增加;脾脏中GMPs、LSKs的比例也明显增加。结论脓毒症晚期小鼠髓系造血显著增加。
- 栗雅杰王大刚何艳群王爽徐飞周淳王雅杰
- 关键词：造血干祖细胞髓外造血
- 三种方法学对于梅毒患者血清及脑脊液的临床诊断价值的评估被引量：8
- 2018年
- 目的通过对梅毒患者的血清及脑脊液样本的灵敏度特异性的检测,评价三种方法学对于梅毒以及神经梅毒的诊断价值。方法对483例患者采用TRUST(甲苯胺红不加热试验实验),TPPA(梅毒明胶颗粒凝集试验),FTA-ABS(荧光梅毒螺旋体检测)3种方法学进行梅毒血清及脑脊液检测,梅毒血清学阳性的患者进行常规驱梅治疗,半年后复查并评价三种方法学单独及联合检测的灵敏度及特异性。结果 483例患者中梅毒血清阳性患者为372例,血清TRUST检测梅毒的灵敏度和特异性分别为68.64%、88.34%,TPPA检测梅毒的灵敏度和特异性分别为100%,99%。血清FTA-ABS检测梅毒的灵敏度和特异性均为100%。血清联合检测的灵敏度和特异性均为100%。脑脊液TRUST检测神经梅毒的灵敏度和特异性分别为88.64%、98.13%,脑脊液TPPA检测神经梅毒的灵敏度和特异性分别为100%和99%,FTA-ABS检测神经梅毒的灵敏度和特异性分别为96.4%和100%,脑脊液联合检测的灵敏度和特异性均为100%。治疗半年后52例复查脑脊液TRUST TPPA及FTA-ABS,TRUST转阴率为40.38%(21/52),滴度下降率71.15%(37/52),滴度<1:4,TPPA及FTA-ABS均阳性,血清TRUST转阴率为7.69%(4/52),滴度下降率51.92%(27/52),滴度<1:16,脑脊液TRUST转阴率较血液TRUST转阴率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液TRUST可作为其疗效观察,判愈,复发或再感染的指标。荧光梅毒螺旋体检测方法学做为确诊实验有一定优势,但在脑脊液检测方面阳性率略低于TPPA,应联合TPPA作为神经梅毒的确诊病例标准,实验室对于脑脊液梅毒的筛查诊断还应该以TPPA为主,联合TRUST作为疗效观察,联合FTA-ABS作为梅毒确诊实验。
- 徐飞刘颖周淳王雅杰
- 关键词：神经梅毒
- 甲型流感病毒快速基因分型POCT方法的建立被引量：7
- 2019年
- 目的建立一种无需核酸提取,直接检测鼻咽拭子中甲型流感病毒H1HA pdm09、H3HA亚型和季节性流感病毒H1HA non-pdm09的POCT快速分型方法。方法针对3种流感病毒的血凝素(hemagglutinin,HA)基因序列保守区设计高度特异性的引物和HyBeacon探针,同时以人类RNaseP基因作为内参。优化多重PCR反应条件,建立用熔解曲线分析甲型流感病毒基因分型的方法,并将其应用到ParaDNA核酸POCT检测仪,对50例甲型流感病毒抗原初筛阳性且经过实时荧光定量PCR检测的临床鼻咽拭子标本进行检测。结果该方法可在1.5 h内完成对3种甲型流感病毒亚型HA基因的特异性扩增和分型,与其他7种呼吸道病原微生物无交叉反应,其核酸检测下限为50 copies/μl。对临床50例甲型流感病毒抗原阳性的鼻咽拭子标本进行直接检测,检出H1HA pdm09阳性标本48例,H3HA阳性标本2例,未检出季节性流感H1HA nonpdm09阳性标本。结论基于HyBeacon探针和ParaDNA核酸POCT检测仪所建立的甲型流感病毒快速分型方法能同时检测H1HA pdm09、H3HA和季节性流感病毒H1HA non-pdm09。该方法无需核酸提取,操作简便,检测时间短,适于对甲型流感病毒抗原初筛阳性的鼻咽拭子开展现场基因分型检测,可为流感的诊治和防控提供及时快速的实验室依据。
- 王大刚王雅杰潘美晨焦炳欣郭杰王爽郭晶晶徐飞吴吟妮
- 关键词：甲型流感熔解曲线基因分型
