徐洁
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低剂量艾司氯胺酮对扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的效果观察被引量：6
- 2023年
- 目的探讨低剂量艾司氯胺酮对小儿扁桃体切除术后苏醒期躁动(emergence agitation,EA)的治疗效果。方法选取2021年11月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院择期行扁桃体伴/不伴腺样体切除术患儿98例,采用随机数字表法分为低剂量艾司氯胺酮组(S组)和安慰剂组(C组),每组49例。S组麻醉诱导时给予0.3 mg/kg艾司氯胺酮慢推,并予5μg/(kg·min)静脉维持至术毕;C组麻醉诱导时给予等量生理盐水慢推,并予生理盐水静脉维持至术毕。采用儿童麻醉苏醒期谵妄(pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)评分及面部、腿部、活动、哭泣和可安慰性评分(Face,Legs,Activity,Cry and Consolability scale,FLACC)评估拔管后15 min和30 min两组患儿的躁动及疼痛情况。比较两组患儿麻醉前(T0)、气管插管后1 min(T1)、手术开始后10 min(T2)及手术结束时(T3)的SBP、DBP和HR,以及术后不良反应发生情况。结果与C组相比,拔管后15 min和30 min S组的躁动发生率(18.4%比38.8%,0%比18.4%)和FLACC评分[2(1.0,4.0)分比3(0.5,8.0)分,2.3(1.2,4.1)分比4.1(1.2,8.4)分]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T0、T1、T2和T3的SBP、DBP和HR,以及术后不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量艾司氯胺酮用于扁桃体切除术患儿可以明显降低其EA发生率,并减轻术后伤口疼痛程度。
- 徐洁高铮铮王芳张建敏毛珍慧张雪梅
- 关键词：苏醒期躁动扁桃体切除术低剂量儿童
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童肺功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童肺功能是否存在影响,并分析可能的危险因素。方法收集因打鼾而就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的患儿92例,行多导睡眠监测,将患儿分为OSAHS组及单纯性打鼾组,通过肺功能检查结果分析OSAHS组患儿对肺功能的影响。对其中部分OSAHS患儿及单纯性打鼾患儿进行过敏源检测,并计算BMI Z值,分析过敏因素、超重或肥胖因素对存在OSAHS的患儿肺功能有无特殊影响。结果 (1)92例患儿中,确诊为OSAHS患儿66例,单纯性打鼾患儿26例;在OSAHS中肺功能异常的24例(36.4%);单纯性打鼾患儿中肺功能异常的4例(15.4%),两组对肺功能影响的差异存在统计学意义(P<0.05);66例OSAHS患儿中,所有患儿均伴有张口呼吸,伴夜间低氧血症的有65例(98.5%)。(2)66例OSAHS患儿中,轻度30例,中重度36例,其中肺功能异常发生率分别为7例(23.3%)及17例(47.2%);单纯性打鼾24例,其中肺功能异常发生率为4例(15.4%),三组对肺功能影响的差异存在统计学意义(P<0.05);说明睡眠呼吸阻塞程度越重,肺功能异常的发生率越高。(3)39例OSAHS患儿及24例单纯性打鼾患儿行脉冲震荡肺功能检查,中重度OSAHS组、轻度OSAHS组与单纯性打鼾组患儿相比,R5、R20的均数间差异具有统计学意义(P<0.05);28例OSAHS患儿及2例单纯性打鼾患儿行常规肺功能检查,随病情程度增加,FEV1、PEF及FEF25/50/75均有不同程度的减低,其差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)31例OSAHS患儿中特异性IgE升高且伴有肺功能异常的有5例(38.5%),特异性IgE正常但肺功能异常的有6例(33.3%),差异无统计学意义(P>0.05);22例单纯性打鼾患儿中特异性IgE升高且伴有肺功能异常的有2例(20%),特异性IgE正常伴肺功能异常的有1例(8.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。(5)66例OSAHS患儿中肥胖或超重且伴有肺功能异常的发生率为44.0%,高于体重正常或过轻且伴有肺功�
- 徐洁张亚梅向莉
- 关键词：儿童OSAHS肺功能张口呼吸特异性IGE
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童肺功能的影响
- :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童肺功能是否存在影响,并分析可能的危险因素. 方法:收集因打鼾而就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的患儿92例,行多导睡眠监测,将患儿分为OSAHS组及单纯性打鼾组,通过肺功...
- 徐洁张亚梅向莉
- 关键词：儿童肺功能阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征统计分析
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：8
- 2013年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，扰乱正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化[1]，是儿童时期较常见的疾病之一，在儿童中的发病率可高达5％～6％[2]。据文献报道OSAHS的患病率有2个高峰期，
- 张亚梅徐洁
- 关键词：扁桃体切除术腺样体切除术微动敏感床垫式睡眠监测系统
