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肠三叶因子在小儿危重症胃肠道功能衰竭时的表达及临床意义: 肠三叶因子在小儿危重症胃肠道功能衰竭时的表达及临床意义目的通过研究肠三叶因子(TFF3)在小儿危重症胃肠道功能衰竭时的表达，探讨TFF3在危重症患儿胃肠功能障碍早期诊断与治疗及对预后的关系。方法;ELISA双...; 徐晓楠; 关键词：小儿危重症胃肠功能衰竭肠三叶因子临床病理; 文献传递

去氨加压素、警铃及联合方案治疗儿童单症状夜遗尿症疗效的网状meta分析被引量：7: 2019年; 目的采用网状meta分析方法系统性评价去氨加压素、警铃、去氨加压素联合警铃、去氨加压素联合抗胆碱能药物4种干预措施治疗儿童单症状夜遗尿的疗效。方法系统检索PubMed、Cochrance Library、EMBase和Web of Science数据库,时间截止到2017年8月1日。纳入对比去氨加压素、警铃、去氨加压素联合警铃、去氨加压素联合抗胆碱能药物中任意2个或以上干预措施治疗儿童单症状夜遗尿症的随机对照试验(RCT)。按照制定好的纳入排除标准进行文献筛选,对最终纳入的RCT进行数据提取和质量评价,利用统计软件R 3.3.2和STATA 14.0完成数据分析。结果纳入15个RCT,共计1 505例患儿。网状meta分析提示,去氨加压素联合抗胆碱能药物的完全反应率和成功率高于去氨加压素(完全反应率OR=2.8,95%CI:1.5～5.4;成功率OR=3.5,95%CI:1.7～7.5)和警铃(完全反应率OR=2.7,95%CI:1.1～6.6;成功率OR=3.8,95%CI:1.6～9.0);去氨加压素联合警铃成功率高于警铃(OR=1.9,95%CI:1.1～3.4);治疗结束后警铃的复发率明显低于去氨加压素(OR=0.15,95%CI:0.03～0.53)。排序结果显示,去氨加压素联合抗胆碱能药物治疗后的完全反应率和成功率治疗效果最佳,去氨加压素联合警铃能最大程度降低每周尿床次数,警铃的复发率在4种方案中最低。结论去氨加压素联合抗胆碱能药物治疗效果明显好于单用警铃或去氨加压素;去氨加压素联合警铃方案比单用警铃或去氨加压素治疗效果略有优势或相近;去氨加压素和警铃治疗效果相近;警铃治疗的复发率最低。; 徐晓楠惠疆锦陈菁华杜丽雅张妮马汉伟; 关键词：去氨加压素抗胆碱能药物儿童

嘉峪关市气象因素与手足口病滞后效应研究被引量：9: 2016年; 目的探讨分析气象因素对手足口病发病的影响及其滞后效应。方法通过收集嘉峪关市2008-2012年每日手足口病发病资料,结合同一时间段的气象资料,利用分布滞后非线性模型分析气温与人群手足口病发病的关联性,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病的影响。结果手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年的5-7月,对气象因素与手足口病病例数据做相关分析,表明嘉峪关市手足口病每日发病人数与气温、气压、风速和相对湿度均存在相关性。当日均气温较高时(20℃以上),温度对手足口病发病滞后效应大约出现在第10天左右。气象因素在嘉峪关市手足口病的发生和发展中具有重要作用,温度对手足口病日发病存在明显的滞后效应。结论手足口病发病受到多种气象因子共同作用的影响,但首要影响因素是高温。; 徐晓楠王金玉李盛; 关键词：气象因素手足口病

兰州市西固区大气污染对小学生肺通气功能的影响被引量：15: 2015年; 目的了解兰州市西固区大气污染对小学生肺通气功能的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市西固区和榆中县的1 499名3-6年级小学生（西固区672名,榆中县827名）为研究对象,进行肺功能测定和问卷调查。结果 2013年西固区大气SO_2、NO_2、CO、PM2.5、PM10日均浓度高于榆中县,西固区大气PM2.5、PM10超标率高于榆中县,差异有统计学意义（P〈0.05）。与榆中县相比,西固区小学生FFEVl%、FEV1/FVC%的均值分别降低4.64%和9.97%,肺功能异常及阻塞性肺通气功能障碍发生的OR值分别为1.528和2.713,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析调整混杂因素后,西固区小学生肺功能异常及阻塞性肺通气功能障碍发生的危险性是榆中县的1.704、3.392倍（P〈0.05）。结论西固区小学生肺功能下降,主要表现为阻塞性肺通气功能障碍,可能与该地区较严重的大气污染有关。; 李盛王金玉王宇红徐晓楠; 关键词：大气污染小学生肺通气功能

浅议小儿危重症评分与多器官功能衰竭的相关性被引量：4: 2010年; 评估疾病严重程度是一项繁杂的工作,不同疾病对人体危害不同,相同的疾病病情也许有很大差别。年龄大小、疾病的不同发展阶段与疾病的严重程度都有密切关系,危重症评分不仅可以预测疾病的严重程度,动态观察危重症评分可以帮助我们判断疾病的预后。因此,探讨危重症评分与多器官功能衰竭的关系有重要的临床意义。; 芦金萍徐晓楠; 关键词：小儿危重症评分多器官功能衰竭

瓜氨酸在儿科危重症急性胃肠损伤中的作用被引量：5: 2018年; 目的观察不同程度危重患儿急性胃肠损伤发生情况，评估血清瓜氨酸浓度变化与急性胃肠损伤之间的关系，并分析血清瓜氨酸与C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血肌酐、尿素氮、胆红素、乳酸、清蛋白之间的相关性。评估血清瓜氨酸在危重患儿病情、预后及转归中的作用。方法本研究纳入兰州大学第二医院儿童重症监护病房患儿96例，排除原发性胃肠疾病、慢性肾病，记录临床特征，并检测CRP、PCT、血肌酐、尿素氮、胆红素、乳酸、清蛋白等指标，采用高效液相色谱法检测血清瓜氨酸水平。其中胃肠损伤患儿65例测定血清瓜氨酸浓度，计算敏感度、特异度及受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积。结果非危重组、危重组、极危重组急性胃肠损伤发生率分别为47.06%（16/34例）、75.00%（36/48例）、92.86%（13/14例），差异有统计学意义（χ2＝11.848，P＝0.003）；胃肠损伤组及非胃肠损伤组血清瓜氨酸水平分别为（14.655±8.231） μmol/L、（23.522±11.079） μmol/L，差异有统计学意义（t＝4.398，P〈0.05）；血清瓜氨酸ROC曲线下面积为0.079 8；极危重组胃肠损伤患儿治疗3 d后血清瓜氨酸水平较入院时显著升高[（26.40±16.10） μmol/L比（14.40±6.82） μmol/L]，差异有统计学意义（t＝5.524，P＝0.029）；血清瓜氨酸水平越低，病死率越高；血清瓜氨酸水平与CRP、PCT、住院时间均呈显著负相关（r＝－0.319、－0.299、－0.364，P＝0.003、0.006、0.001），与血肌酐、尿素氮、乳酸、清蛋白、胆红素水平无显著相关性。结论危重症患儿病情越危重，急性胃肠损伤发生率越高，预后越差，血清瓜氨酸水平可以很好地反映急性胃肠损伤的程度、转归，有望成为评估危重患儿胃肠道功能的可靠指标之一。; 张妮徐晓楠马汉伟张卫军朱炜; 关键词：瓜氨酸危重症

ETFDH基因变异致多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例: 2022年; 例1,男,10岁,以“间断恶心、呕吐3个月,加重3 d”起病。临床表现为间断恶心、呕吐伴乏力、腹痛、头晕、肝功能异常、脑电图异常。例2,女,4岁,为例1胞妹,无临床表型。2例患儿基因检测均为ETFDH基因错义变异,核苷酸变化为c.1369 T>C、c.1851 G>A,氨基酸改变p.S457P、p.M617I,诊断为多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。; 李艳徐晓楠马汉伟李元枭成利刘慧张妮; 关键词：脑电图异常肝功能异常临床表型恶心 S45

重度牛奶蛋白过敏一例诊治并文献复习: 2021年; 牛奶蛋白过敏(cow′s milk protein allergy,CMPA)是机体对牛奶蛋白产生的免疫反应,有研究发现人乳喂养发生速发型过敏反应的婴儿血清中可检测到牛奶蛋白[1]。现报道母乳喂养致重度CMPA 1例。1病例介绍患儿,女,5月龄,因“皮疹4月,呕吐、腹泻1月”于2019-03入院。患儿于入院前4月无明显诱因全身出现散在皮疹,头面部反复出现红斑、丘疹、丘疱疹,口服盐酸西替利嗪,外用地奈德乳膏治疗后,病情减轻,但易反复。; 马汉伟慕丽慧张妮徐晓楠李元枭; 关键词：牛奶蛋白过敏特应性皮炎低蛋白血症贫血

大气污染对兰州市城关区小学生肺通气功能的影响被引量：11: 2015年; 目的了解兰州市大气污染对儿童肺通气功能的影响。方法于2013年9—11月采用随机整群抽样的方法,抽取兰州市1 688名3～6年级小学生为研究对象（其中城关区861名,榆中县827名）,进行肺功能测定和问卷调查。结果兰州市城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义（P〈0.05）。城关区儿童FEV1%、FEV1/FVC%均低于榆中县,肺功能异常率及阻塞性、混合性肺通气功能障碍发生率均高于榆中县,差异均有统计学意义（P〈0.05）。采用多因素logistic回归调整年龄、厨房燃料等混杂因素后,与榆中县相比,城关区学龄儿童肺功能异常及阻塞性肺通气功能障碍发生的OR值分别为1.599和2.546,且有统计学意义（P〈0.05）。结论兰州市城关区儿童肺功能下降与大气污染有关,主要表现为阻塞性肺通气功能障碍。; 李盛王金玉王宇红徐晓楠; 关键词：大气污染学龄儿童肺通气功能

耐革兰阳性菌感染的抗菌药治疗进展: 2006年; 需氧革兰阳性菌是细菌性感染的重要病原菌。近年来,在医院获得性血行感染中该菌属感染现象较为明显,对大环内酯类抗生素耐药的链球菌属细菌也不断增多,更为严重的是还出现了万古霉素中度敏感或糖肽类中度敏感的金黄色葡萄球菌。耐药菌的增多给感染的治疗带来了很大困难。针对耐革兰阳性菌感染,该文介绍一些抗菌新药的研究进展情况。; 徐晓楠董湘玉; 关键词：革兰氏阳性菌感染恶唑烷酮类肽类

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徐晓楠

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