TC-CA联合药物治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的效果及价值分析 被引量:3 2015年 目的:分析激光动力治疗系统(TC-CA)联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的效果及价值。方法:选取笔者所在医院妇科2014年2-8月收治的120例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例。对照组患者接受硝呋太尔制霉菌素胶囊治疗,试验组患者接受TC-CA联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗。观察比较两组患者近期疗效和随访3个月后的远期疗效。结果:经过1个疗程的治疗后,试验组患者的治疗总有效率96.67%明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(字2=3.9273,P=0.0475)。随访3个月后,试验组患者随访期间的复发率8.33%明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(字2=6.9841,P=0.0082)。结论:采用TC-CA联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的近期疗效和远期疗效均优于常规药物治疗,今后可将其在妇科临床工作中推广应用。 陈义波 周燕飞 徐扬 周锐 林蓓蓓 魏静关键词:复发性外阴阴道假丝酵母菌病 临床疗效 长沙市2001-2010年孕产妇死亡分析 被引量:6 2012年 目的分析长沙市2001-2010年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡率的变化趋势、主要原因和变化特征,为降低孕产妇死亡率,制定相关干预措施提供科学依据。方法采用回顾性调查方法收集长沙市10年间孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告以及评审结果,进行系统整理和分析。结果 2001-2010年长沙市孕产妇平均死亡率为20.46/10万,呈下降趋势(P<0.01),农村下降趋势较城市明显。城市、农村孕产妇平均死亡率分别为9.52/10万与24.79/10万,城市显著低于农村(P<0.01)。孕产妇死亡率随着住院分娩率的升高而下降。孕产妇的主要死亡原因为产科出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞,第一位死因由产科出血变成妊娠合并内外科疾病。结论加强孕产期保健管理,健全妇幼保健三级网络,提高住院分娩率,加强高危妊娠管理,提高乡镇卫生院及县级孕产妇急救中心急救能力,是降低孕产妇死亡率的有效措施。 祖月娥 谢日学 李爱林 周红女 徐扬 林蓓蓓关键词:孕产妇 死亡率 仿生物电刺激联合生物反馈治疗女性产后性功能障碍的疗效分析 被引量:20 2016年 目的:探讨电刺激联合生物反馈治疗女性产后性功能障碍的疗效。方法:选取2013年1月至2014年12月在长沙市妇幼保健院分娩的产妇中,经《女性性功能评价表(BISF-W)调查表》确诊为产后性功能障碍的患者103名纳入该研究。按自愿入组的原则,分为治疗组49例,对照组54例,治疗组予以仿生物电刺激联合生物反馈的治疗方案,对照组进行Kegel运动。通过《女性性功能评价表(BISF-W)调查表》评价治疗前后女性性功能改善情况,并测定盆底肌肉肌力。结果:与对照组相比,治疗组性生活质量的改善率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);且治疗组盆底肌力明显改善,具有统计学意义(P<0.01)结论:电刺激联合生物反馈治疗能显著治疗女性产后性功能障碍,改善其生活质量。 林蓓蓓 祖月娥 范幸 徐扬 周燕飞关键词:电刺激 生物反馈 盆底肌锻炼联合电刺激及生物反馈治疗产后盆底肌力下降的疗效分析 被引量:29 2015年 目的探讨常规盆底康复治疗联合电刺激及生物反馈治疗对产后盆底肌力下降的治疗效果。方法以2014年1月至6月于本院顺产分娩后诊断为盆底肌力下降的产妇198例为研究对象,根据自愿原则分为治疗组(n=99)与对照组(n=99)。产后42d,对照组给予盆底肌锻炼等常规盆底康复治疗,治疗组在常规盆底康复治疗的基础上联合电刺激及生物反馈治疗。治疗前及产后3个月进行两组患者盆底肌力检测。产后3个月和6个月检测两组患者的阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间,比较两组患者的尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率与性生活满意率。结果治疗前两组患者盆底肌力组间比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。产后3个月治疗组患者盆底肌力显著高于对照组(P〈0.05)。产后3个月和6个月,治疗组患者的阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间均显著高于对照组;治疗组患者尿失禁发生率低于对照组,性生活满意率高于对照组(均P〈0.05)。产后6个月,治疗组与对照组患者盆腔脏器脱垂发生率分别为3.0%(3/99)、10.1%(10/99),组间比较差异有统计学意义(χ^2=2.234,P〈0.05)。结论采用盆底肌锻炼联合电刺激及生物反馈治疗产后盆底肌力下降疗效较好。 林蓓蓓 祖月娥 范幸 宋玉莹 徐扬 周燕飞关键词:生物反馈 电刺激 盆底功能障碍 长沙地区农村妇女盆底功能障碍调查及其相关因素分析 被引量:5 2012年 【目的】调查长沙市农村女性目前及末次产后一年内女性盆底功能障碍(FPFD)发病情况并作相关因素分析。【方法】按照整群抽样的方法,选取生活在长沙市9个区(县)20岁以上常住女性,进行常规妇科检查,判断患者有无FPFD疾病,同时填写知识、态度和行为(KAP)调查问卷,进行统计分析。【结果】本次调查中长沙地区成年农村妇女FPFD的患病率为51%(目前FPFD患病率为48%,末次产后一年内FPFD患病率为15.2%),其中压力性尿失禁(SUI)的患病率为34%,有盆底脏器脱垂(POP)症状的患病率为39.6%,FPFD的患病率与女性年龄、产次、阴道分娩次数等呈正相关。【结论】长沙地区农村户籍成年FPFD较常见,SuI患者很多都合并有POP症状。高龄、多次怀孕及分娩、阴道分娩是FPFD的高危因素。普及FPFD知识及提高对疾病的认知对防治FPFD具有重要意义。 祖月娥 肖亚玲 李建军 丁虹 周红女 李杏秀 徐扬 林蓓蓓关键词:骨盆底 Dicer 和 Drosha 与子宫内膜癌的相关性研究 被引量:2 2015年 【目的】探讨Dicer和Drosha在子宫内膜癌的发生发展中的作用及意义。【方法】利用荧光定量PCR和Western‐blot检测正常子宫内膜组织和子宫内膜癌组织中Dicer和Drosha的表达;体外培养正常子宫内膜细胞,采用siRNA干扰Dicer和Drosha ,M T T检测子宫内膜细胞的增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western‐blot检测凋亡抑制蛋白Bcl‐2和促凋亡蛋白Bad的表达。【结果】子宫内膜癌组织中Dicer和Drosha的表达低于正常子宫内膜组织;siRNA干扰Dicer和Drosha后子宫内膜细胞的增殖加快、凋亡减少;Bcl‐2表达增加而Bad的表达减少。【结论】Dicer和Drosha可以影响细胞的增殖和凋亡,其相关机制可能与调控Bcl‐2和Bad的表达有关,Dicer和Drosha在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用。 张艳青 周燕飞 龙玲 徐扬 林蓓蓓关键词:微RNAS EGFR和Annexin-Ⅰ在子宫内膜异位症异位内膜的表达及意义 被引量:1 2012年 目的:检测表皮生长因子受体(EGFR)和膜联蛋白-I(Annexin-Ⅰ)在子宫内膜异位症(EMT)异位内膜的表达,探讨二者表达的变化与EMT的关系。方法:选取32例EMT患者(研究组)异位内膜及在位内膜,其中轻度组(Ⅰ、Ⅱ期)16例(增殖期8例,分泌期8例),重度组(Ⅲ、Ⅳ期)16例(增殖期8例,分泌期8例)。同时获取16例非EMT患者的子宫内膜标本作为对照组(增殖期8例,分泌期8例)。采用实时荧光定量PCR方法检测EGFR和Annexin-Ⅰ在各内膜组织中的表达,并比较其表达水平。结果:研究组异位内膜中EGFR的表达水平明显高于研究组在位内膜,研究组异位内膜Annexin-I的表达水平明显低于研究组在位内膜,二者差异均有高度统计学意义(P<0.01)。EMT重度组在位内膜及异位内膜中EGFR和Annexin-Ⅰ的表达水平与EMT轻度组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在位内膜组织及研究组在位内膜和异位内膜组织EGFR和Annexin-Ⅰ在分泌期和增殖期的表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR和Annexin-Ⅰ在EMT异位内膜表达水平的变化与EMT的发生、发展有关,而与子宫内膜的周期性变化无关。 张艳青 周燕飞 龙玲 旷洋 徐扬关键词:子宫内膜异位症 表皮生长因子受体 长沙市2001-2010年医院出生缺陷监测结果分析 被引量:4 2013年 【目的】通过分析长沙市2001~2010年医院出生缺陷监测结果数据,为上级医疗行政部门制定降低医院出生缺陷率的政策提供依据。【方法】参照长沙市13所出生缺陷监测医院的统计数据。13所医院均按照《中国出生缺陷监测方案》及《中国出生缺陷监测手册》中有关出生缺陷的定义特征和诊断标准,经专职医生临床体检和相关检查确诊并分类统计。【结果】lO年中13所出生缺陷监测医院总出生围生儿为173527例,出生缺陷3856例,总发生率为222.16/万,10年间出生缺陷发生率呈明显上升的趋势。10年间排在前五位的出生缺陷分别是:先天性心脏病、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂、多指(趾)、先天性脑积水。除先天性心脏病的构成比增高外,其它四种出生缺陷的构成比均呈下降趋势。【结论】降低出生缺陷应实现出生缺陷预防模式的战略转变。 祖月娥 朱琳 周红女 周燕飞 李杏秀 王卫东 徐扬 林蓓蓓关键词:先天畸形 siRNA干扰syk基因对永生化宫颈上皮细胞增殖和侵袭的影响 被引量:1 2012年 目的:用小干扰RNA(siRNA)干扰人永生化宫颈鳞状上皮细胞系H8中脾酪氨酸激酶(syk)的表达,观察syk表达降低对细胞增殖和侵袭能力的影响,初步探讨syk在宫颈癌侵袭转移中所起的作用及其表达改变可能影响到的下游靶基因。方法:用siRNA syk干扰永生化宫颈上皮细胞内syk的表达,并以转染control siRNA的细胞作为对照,转染48h后,分别用qRT-PCR和Western blot方法评价干扰效果;在24,48,72h用MTT法检测干扰后细胞增殖情况;Transwell检测细胞侵袭能力;并用qRT-PCR和Western blot方法检测基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达。结果:siRNA干扰syk后能显著降低永生化宫颈上皮细胞系H8内syk mRNA及蛋白的表达(P<0.01)。Syk表达降低并未影响永生化宫颈上皮细胞系H8的增殖(P>0.05),但能使永生化宫颈上皮细胞系H8的侵袭能力显著增强(侵袭细胞数115.57±10.31 vs 39.76±8.79,P<0.01),且syk表达降低后MMP-9的mRNA和蛋白表达均显著增加(P<0.01)。结论:syk表达降低导致永生化宫颈上皮细胞的侵袭能力增加,可能与其表达降低后使MMP-9表达增加相关,syk表达降低与宫颈癌的侵袭转移密切相关。 周燕飞 徐扬 龙玲 皮俏冰 徐婷 蔡净亭 林蓓蓓 张艳青关键词:子宫颈肿瘤 宫颈上皮细胞 脾酪氨酸激酶 miRNA的重要调节者Dicer和Drosha与子宫内膜异位症的相关性研究 被引量:2 2012年 利用荧光定量PCR和Western blot检测证实,在异位的子宫内膜组织中Dicer和Drosha的表达低于在位子宫内膜组织,随后体外培养在位子宫内膜组织,采用siRNA干扰Dicer和Drosha,发现与干扰对照组相比,子宫内膜细胞的增殖加快而凋亡减少;同时ELISA检测显示转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)的表达上调;Western blot检测显示凋亡抑制蛋白Bcl2表达增加而促凋亡蛋白Bax的表达减少.结果表明,miRNA的重要调节者Dicer和Drosha可以影响TGF-β1及Bcl2/Bax的表达进而影响细胞的增殖和凋亡,从而参与了子宫内膜异位症的形成. 林蓓蓓 张怡 徐扬 裴琛琳 曹娥香 彭国庆 朱欣 赵延华 蔡净亭关键词:子宫内膜细胞 DICER DROSHA 转化生长因子Β1