彭钢
- 作品数：19 被引量：76H指数：4
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京市科技发展计划项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>
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- 异体神经干细胞脑移植后免疫排斥反应的研究被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨中枢神经系统异体神经干细胞移植后免疫排斥反应的问题. 方法 选取同一批次的成年克隆山羊8只,采用随机数字表法分成2组：神经干细胞移植组和对照组.采用开颅手术的方式分别将异体神经干细胞及相同剂量的生理盐水移植到山羊脑皮层下,抽血测定移植后2组动物不同时间点（移植前1周、移植当时、移植后1周、3周及3个月）血中IL-2及IL-10的水平,以了解移植后动物全身免疫排斥反应的情况;并通过免疫组化的方法 检测移植局部病理切片CD3＋细胞浸润的情况,了解移植局部免疫排斥反应的情况. 结果神经干细胞移植组在移植后1周、3周及3个月时血中IL-2水平较对照组明显升高,IL-10水平较对照组明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.移植局部在急性期（细胞移植后1周）和慢性期（细胞移植后3个月）两个时间点均有大量CD3＋细胞浸润,与对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 中枢神经系统异体神经干细胞移植后可发生急、慢性全身和局部免疫排斥反应.
- 彭钢陈建泉朱剑虹
- 关键词：干细胞移植免疫排斥反应白细胞介素类
- 活体取材山羊皮层组织神经干细胞的培养与鉴定被引量：3
- 2010年
- 目的通过手术从活体山羊中获取小块皮层脑组织,进行体外神经干细胞(NSC)的培养与鉴定。方法选用健康成年山羊,全麻后通过手术开颅取大小约2cm×2cm×1cm皮层脑组织块,在体外用无血清培养基自然筛选法进行分离、培养得到NSC,并采用免疫荧光细胞染色法进行NSC特异性抗原巢蛋白(nestin)及多向分化潜能的鉴定。结果皮层脑组织块在体外通过无血清培养基自然筛选法培养2w后可以成功地培养得到大量细胞球,经nestin鉴定为NSC球;所得到的NSC球在体外分化后经微管相关蛋白-2(MAP2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及少突胶质细胞蛋白标志物1(O1)免疫荧光组化染色后确定可分化为神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞。结论对活体山羊通过手术获取其少量皮层脑组织,在体外培养后可得到相当数量的NSC,有望用于自体NSC的移植治疗。
- 彭钢汤奇胜朱剑虹
- 关键词：神经干细胞细胞培养
- 异体神经干细胞山羊脑皮层定点移植后存活分化情况的实验研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究异体神经干细胞大动物脑皮层内定点移植后的存活及分化情况。方法利用大动物（山羊）作为研究对象，通过立体定向方式将用绿色荧光蛋白标记过的异体神经干细胞定点移植到山羊受损脑组织周围皮层内。1个月后处死动物，取移植部位脑组织进行冰冻切片免疫组化染色检测，检测指标为神经系统的3种主要组成细胞（神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞）的特异性标记物——微管相关蛋白2（MAP21、神经纤维酸性蛋白（GFAP）及少突胶质细胞标志蛋白01（01）。结果移植1个月后，山羊脑皮层内的异体神经干细胞不仅能在宿主体内存活，还能分化为神经系统的3种主要组成细胞——神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞，其中表达MAP2及GFAP的细胞较多。结论异体神经干细胞大动物皮层内移植后可良好存活并分化。
- 彭钢朱剑虹刘静宁汤奇胜
- 关键词：细胞移植细胞存活山羊
- 高级别脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺或司莫司汀化疗的效果比较被引量：12
- 2017年
- 目的比较高级别脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺或司莫司汀化疗的效果及安全性，同时初步评估基因多态性对术后化疗的影响作用。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在南京医科大学第二附属医院住院治疗并经病理学证实为Ⅲ～Ⅳ级的85例脑胶质瘤患者的临床资料，根据术后放疗联合化疗药物的不同分为替莫唑胺组（45例）与司莫司汀组（40例）。观察其临床疗效，包括生存时间、年生存率、肿瘤复发时间、患者生活质量改善情况以及化疗药物安全性，并分析2组患者肿瘤基因检测结果的差异性。结果替莫唑胺组平均生存时间长于司莫司汀组[（1．83±0．21）年比（1．01±0．07）年]，差异有统计学意义（P=0．037）。替莫唑胺组1年生存率高于司莫司汀组[57．8％（26／45）比25．0％（10／40）]，差异有统计学意义（P=0．002），2组2年生存率差异无统计学意义（P=0．160）。替莫唑胺组肿瘤平均复发时间长于司莫司汀组[（1．51±0．23）年比（0．87±0．07）年]，差异有统计学意义（P=0．046）。2组患者术后生活质量改善情况差异无统计学意义（P=0．225）。2组患者化疗期间白细胞计数降低、肝肾功能损害、消化道症状发生率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组患者肿瘤06_甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶甲基化和1p／19q杂合性缺失检测结果差异均无统计学意义（均P〉0．05）；2组切除修复交叉互补基因1检测结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高级别脑胶质瘤患者术后放疗联合替莫唑胺疗效优于司莫司汀，其原因可能与患者肿瘤基因多态性有关。
- 彭钢年福甲刘圣杰马骏乔冠群李凯宋军肖安平李英斌
- 关键词：神经胶质瘤替莫唑胺司莫司汀
- 微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛效果的比较被引量：4
- 2010年
- 目的:比较微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的效果。方法:选取年龄、症状及基础病变基本相同的原发性三叉神经(第Ⅲ支)疼痛患者100例,根据患者意愿将其随机分为两组,各50例,分别采用微血管减压术与射频热凝术进行治疗,观察比较这两种方法的治疗效果。结果:微血管减压术的效果优于射频热凝术。结论:对于原发性三叉神经痛,在患者接受的前提下,应尽量采用微血管减压术治疗。
- 彭钢李耀华
- 关键词：原发性三叉神经痛微血管减压术射频热凝术
- 颈动脉内膜剥脱术开展初期的手术分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)开展初期的常见手术问题、相关应急处理方案及预后,为进一步优化手术治疗方案提供启示。方法选择2018年10月至2020年10月于南京医科大学第二附属医院40例行CEA的患者为研究对象,回顾性总结分析术前评估、麻醉、手术方式、应急处理以及术后处理等常见问题对预后的影响。结果40例患者中38例患者动脉狭窄获得有效缓解;3例患者出现相关并发症,经治疗后均缓解。结论CEA是治疗中、重度颈动脉狭窄的良好方法,手术难度较低,但风险性较高。尤其在手术开展初期,术前、术中、术后均有细节问题需引起高度重视。
- 年福甲戴昕妤李云涛彭钢
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术手术治疗手术并发症
- 术后早期神经肌肉电刺激对基底节区出血患者肢体肌力恢复的影响
- 2015年
- 目的探讨术后早期神经肌肉电刺激对基底节区出血患者肢体肌力恢复的影响。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的31例基底节区出血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组按常规高血压脑出血术后治疗方案进行治疗,实验组在对照组的基础上于术后7 d给予神经肌肉电刺激治疗。比较两组急性期治疗前、急性期治疗1个疗程后及康复治疗半年后的Fugl-Meyer评分。结果两组急性期治疗前、急性期治疗1个疗程后的上肢Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组半年后的上肢Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组急性期治疗前、急性期治疗1个疗程后的下肢Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组半年后的下肢Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术后早期神经肌肉电刺激治疗可有效改善基底节区出血患者后期肢体肌力。
- 彭钢年福甲李云涛刘元标
- 关键词：神经肌肉电刺激脑出血肌力恢复
- 早期腰大池引流在降低已破裂动脉瘤术后脑积水发生中的作用被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨术后早期放置持续腰大池引流在降低已破裂的动脉瘤夹闭术后脑积水发生中的作用。方法:将术前已破裂的动脉瘤患者30例随机分为3组;术后早期(术后24h内)、晚期(术后24h后)以及对照组(术后一直未放置)行持续腰大池引流,引流时间均为7d。观察各组患者术后1个月时脑积水出现情况并行统计学分析比较。结果:早期组术后脑积水的发生率较晚期组及对照组明显降低,P<0.05。结论:对于术前已破裂的动脉瘤患者夹闭术后早期(术后24h内)放置持续腰大池引流能降低术后脑积水的发生。
- 彭钢
- 关键词：术后早期持续腰大池引流破裂动脉瘤脑积水
- 肖氏“醒脑复苏”针刺法对持续性植物状态患者的促醒疗效及第三脑室宽度的影响被引量：10
- 2020年
- 目的:观察肖氏"醒脑复苏"针刺法对持续性植物状态(PVS)患者促醒疗效的影响。方法:将50例PVS患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上结合肖氏"醒脑复苏"针刺法,取百会、定神透山根、风池透风池、内关透外关、合谷透劳宫、太冲透涌泉进行治疗,每天1次,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别比较治疗前后两组患者改良的昏迷恢复量表(CRS-R)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分,并采用CT测量治疗前后第三脑室宽度以评估临床疗效。结果:两组治疗后CRS-R和GCS评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第三脑室宽度明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为79.2%(19/24),对照组总有效率为47.8%(11/23),观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:肖氏"醒脑复苏"针刺法可以明显改善PVS患者中枢神经功能,促进脑功能和肢体运动功能的恢复,降低第三脑室宽度,提高临床促醒疗效。
- 高友玲许国杰朱建国彭钢席瑾薛明新
- 关键词：持续性植物状态
- 骨瓣开颅和钻孔置管治疗基底节区出血效果的比较
- 2016年
- 目的比较骨瓣开颅和钻孔置管两种术式对基底节区出血的治疗效果。方法选取2013年1月～2015年12月期间笔者所在科室收治的、符合人选条件的高血压性基底节区出血患者40例，根据手术方式的不同，随机分配，交替进入2个研究组：骨瓣开颅组（20例）和钻孔置管组（20例）。除手术方式不同外，其余相应治疗方案均相同，在神经外科治疗3周后转入神经康复中心接受正规的康复治疗1疗程。记录两组患者生存率、并发症出现情况以及对侧肢体肌力恢复情况，统计分析得出结论。结果骨瓣开颅组较钻孔置管组生存率明显提高（P〈0．05）；围手术期颅内感染发生率明显下降（P〈0．05）；远期对侧肢体肌力恢复情况明显提高（P〈0．05）。结论在基底节区出血手术治疗中骨瓣开颅效果优于钻孔置管。
- 彭钢年福甲李云涛刘元标邵阳
- 关键词：基底节区出血骨瓣开颅钻孔置管
