张靖
- 作品数：43 被引量：105H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 显微取精术治疗非梗阻性无精子症的疗效分析(附196例报告)被引量：27
- 2017年
- 目的:探讨显微镜下睾丸切开取精术应用于非梗阻性无精子症患者的疗效,以及显微取精术的手术适应症。方法:回顾性分析自2014年9月至2017年3月在我院接受显微镜下睾丸切开取精术的196例非梗阻性无精子症病例,统计取精成功率及其与年龄、睾丸体积、FSH、病因的相关性。结果:共87例(44.4%)患者成功手术取精;按手术成功取精与否分为阳性组与阴性组比较,患者年龄、睾丸大小及血FSH无统计学差异(P>0.05);按病因分类,取精成功率分别为睾丸炎29例(100%)、隐睾下降术后16例(66.7%)、其他各种继发损害10例(55.6%)、AZFc区缺失3例(60.0%)、严重睾丸发育不良9例(40.9%)、特发性无精子症12例(21.4%)、Klinerfelter综合征8例(20.5%)、其他Y染色体异常0例(0%)。结论:显微镜下睾丸切开取精术是非梗阻性无精子症患者获取精子助孕的有效手段,其取精成功率与睾丸大小及FSH高低无关,存在明确病因的患者获精率高。
- 张靖刘贵华赵鲁刚梁晓燕汪中扬
- 关键词：无精子症
- 泌尿系结石患者,未必都要上转
- 2018年
- 泌尿系结石是常见病,部分患者须手术等处理,而大部分没有症状及无须手术的患者,基层医疗机构完全有能力进行诊断及保守治疗.初筛：病史症状疼痛：是泌尿系结石中最常见的症状,也是患者就诊的主要原因,约一半表现为剧烈的绞痛,另一半呈腰部或上腹部的钝痛.绞痛发作时,起病很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,烦躁不安,不能安静平卧..
- 张靖
- 关键词：泌尿系结石结石患者基层医疗机构烦躁不安发作时
- 不育男性精浆中过氧化氢测定在评估精液质量中的意义被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨精浆中过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)测定在评估精液质量中的应用价值。方法:收集79例男性不育患者的精液标本,按照精子密度分为A1组(精子密度≥15×106/mL)和A2组(精子密度<15×106/mL);按前向运动精子总数分为B1组(前向运动精子总数≥7.2×106)、B2组(前向运动精子总数<7.2×106);按照精子活动率分为C1组(活动率≥40%)和C2组(活动率<40%)。用比色法测定得出精浆中过氧化氢浓度,使用精子自动分析仪进行精液分析。计算出每106个精子所产生的过氧化氢含量(H2O2/精子密度),然后比较不同组之间的H2O2浓度和H2O2/精子密度有无差异。结果:(1)A1、B1和C1组中的精浆中H2O2与A2、B2、C2组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A1、B1、C1组中H2O2/精子密度分别低于A2、B2、C2组(P<0.05)。结论:检测精浆中的H2O2可反映不育人群的精液质量,与单纯测定精浆中过氧化氢浓度相比,计算H2O2/精子密度在评估男性不育患者的精液质量方面有更高价值。
- 操日亮汪中扬马波瞿虎张靖杨轶
- 关键词：过氧化氢精子活动率精子密度
- 曲细精管玻璃样变与显微取精术成功率的相关性
- 张靖汪中扬刘贵华马波瞿虎陆立尧冰梁晓燕
- 精子DNA碎片率与形态学及辅助生殖结局的相关性分析研究被引量：11
- 2015年
- 目的研究分析不育患者精子形态学、DNA碎片率相互关系及与辅助妊娠结局关系。方法采用染色质扩散(SCD,彗星实验)方法检测计算精子DNA碎片指数(DFI),WHO人类精液检查与处理实验室手册(5版)标准测定精子畸形率,分析探讨二者之间及与辅助妊娠结局的关系。结果畸精组行ICSI治疗入组207例,单次妊娠成功率41.55%,同期正常对照组220例成功率47.73%,差异有统计学意义;DFI>30%与DFI≤30%组成功率分别为39.09%和46.39%,有显著性差异。结论男性不育患者中精子DNA碎片(DFI)可作为独立的精液检测、生育力及辅助生殖结局评估指标。
- 瞿虎江春强汪中扬操日亮张靖陈文秋马波
- 关键词：精子形态学辅助生殖
- 心理性因素对男性精液标本检测的干扰影响观察分析
- 目的:评估环境心理性因素对男性精液质量检测的干扰影响作用;方法:选取不育夫妇中男性患者,按精液取样过程中存在精神心理因素干扰分为1:医院环境因素干扰取精困难/手淫取精不适应/存在精神源性勃起及射精功能障碍三组,采取针对性...
- 瞿虎汪中扬邹自灏张靖马波杨轶
- 睾丸显微取精术的应用与提高被引量：3
- 2018年
- 无精子症是指至少3次精液常规检查并离心镜检未发现精子,是男性不育中最严重的一种情况,占男性不育症病人的10.0%~15.0%,其中约50.0%无精子症由非梗阻因素引起,这些病人存在严重睾丸生精功能障碍。
- 张靖梁晓燕刘贵华
- 关键词：无精子症睾丸病理
- 前列腺增生伴糖尿病病人的尿动力检查意义被引量：1
- 2014年
- 目的探析良性前列腺增生伴糖尿病患者进行尿动力检查的临床意义。方法入选该院2012年10月—2014年3月良性前列腺增生伴糖尿病患者76例为观察组,同期入选单纯良性前列腺增生患者76例作为研究对照,两组均进行尿动力检查,检查后比较两组的检测压力-尿流率、充盈期膀胱测压,记录其膀胱顺应性(BC)、排尿期逼尿肌最大压力(Pmax)、排尿后残余尿量(PVR)、最大膀胱测压容积(MCC)。结果观察组的Pmax(k Pa)显著高于对照组,而PVR(m L)、BC(ml/cm H2O)、MCC(m L)、FDV(m L)等指标显著高于对照组(P<0.05);观察组的膀胱出口梗阻(BOO)显著低于对照组(P<0.05),而顺应性增加(BC)膀胱感觉功能减退、感觉过敏与不稳定型膀胱显著高于对照组(P<0.05)。结论良性前列增生合并糖尿病患者的尿动力检查显著特征为逼尿肌收缩功能及膀胱感觉功能显著减退,排尿后残余尿及膀胱容量增加,患者术前需进行尿动力检查,同时积极控制血糖情况。
- 瞿虎汪中扬袁浩锋马波张靖
- 关键词：尿动力检查良性前列腺增生糖尿病
- 左旋多巴治疗射精障碍的疗效观察
- 背景:在接受体外受精-胚胎移植助孕的过程中,男方可由于心理压力、取精环境不适应而出现射精障碍,阻碍治疗进程.目的:评估左旋多巴治疗情境性射精障碍的疗效及安全性.方法:32例在我院接受体外受精-胚胎移植助孕、取卵日射精障碍...
- 汪中扬张靖瞿虎马波
- AMH在NOA患者显微取精术前评估中的应用
- 2022年
- 目的探讨血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)测定在评估非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)患者显微取精成功率中的价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年9月至2022年5月期间于中山大学附属第六医院生殖医学中心接受显微取精手术的502例NOA患者的临床资料,根据手术结果分为获精组和未获精组,根据取精术中生精小管是否出现可辨别的差异分为差异可辨组和差异不可辨组,比较各组年龄、睾丸体积、血清AMH以及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮水平的差异,根据NOA病因分为睾丸炎组(特发性或腮腺炎继发)、AZFc区基因缺失组、隐睾下降固定术后组、克氏综合征(Klinefelter’s syndrome,KS)组、特发性NOA组,比较不同病因NOA患者获精率(sperm retrieval rate,SRR)与AMH水平的差异。结果270例患者成功获取到精子,SRR为53.8%;获精组AMH水平显著低于未获精组[0.81(0.16,3.26)μg/L比1.37(0.21,4.84)μg/L,P<0.001],两组间年龄、睾丸体积、FSH、睾酮水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同病因NOA的血清AMH水平差异有统计学意义(P<0.001),睾丸炎、AZFc缺失、隐睾下降、KS和特发性NOA的AMH水平分别为0.15(0.01,0.41)μg/L、5.71(3.57,8.26)μg/L、2.29(1.36,3.81)μg/L、0.15(0.05,0.39)μg/L、2.46(0.75,5.49)μg/L。在特发性NOA患者中,显微取精获精组的年龄高于未获精组[(35.2±8.9)岁比(32.5±5.5)岁,P=0.010],睾酮、AMH水平显著低于未获精组[(3.1±1.4)μg/L比(3.7±2.1)μg/L,P=0.029;1.63(0.35,3.84)μg/L比3.00(1.20,6.68)μg/L,P=0.001],两组睾丸体积与FSH水平差异均无统计学意义(均P>0.05);AMH水平对显微取精SRR的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,AMH切点值为2.96μg/L、敏感度为0.710、特异度为0.523、曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.649。生精小管差异可辨组的AMH水平显著低于差异不可辨组[0.55(0.12,2.05)μg/L�
- 张靖陈剑辉陈红孙桂花王一达刘贵华赵鲁刚方丛梁晓燕
- 关键词：抗苗勒管激素无精子症
