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急诊科内应用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死44例临床分析被引量：4: 1999年; 目的评价急诊科内应用重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效及安全性。方法４４例ＡＭＩ患者在急诊科内接受ｒｔ－ＰＡ静脉溶栓治疗。ｒｔ－ＰＡ总量原则为“三级剂量，开通则停”。即当临床显示血管再通时将剂量限制在５０ｍｇ、７５ｍｇ及１００ｍｇ，特殊情况适当加量。负荷量及余量输注速率视梗死部位而异。结果药物总量达５０ｍｇ、７５ｍｇ及１００ｍｇ时血管再通率分别为５９％、７７％及８４％。３例并发心源性休克患者剂量达１００ｍｇ后无再通且病情恶化，分别追加５０ｍｇ、５０ｍｇ及１００ｍｇ后血管再通且存活。总再通率为９１％。轻度出血率为２７％，无严重及颅内出血。结论提示在急诊科内应用ｒｔ－ＰＡ静脉溶栓治疗ＡＭＩ安全有效。; 孟军周长勇周长勇张锐山峰; 关键词：心肌梗塞溶栓疗法 RT-PA

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张锐