- 单鼻孔经蝶内镜下鞍区肿瘤手术效果的临床分析
- 2014年
- 目的分析单鼻孔经蝶内镜下鞍区肿瘤手术的临床效果。方法资料随机选取2010年6月—2013年6月本院行择期手术治疗的120例鞍区肿瘤患者,按照随机数字表法分为两组,对照组60例予以开放性手术治疗,研究组60例予以单鼻孔经碟内镜下手术治疗,分析两组患者围术期相关性指标、肿瘤切除及症状改善情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组,患者肿瘤全切除38(63.33%)例明显多于对照组20(33.33%)例,部分切除6(10.00%)例明显少于对照组14(23.33%)例;研究组患者头晕、闭经、阳痿、泌乳及视力恢复等临床症状改善情况均明显多于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单鼻孔经蝶内镜下鞍区肿瘤手术的临床效果显著,有效改善患者的临床症状,提高手术治疗有效率。
- 张金立
- 关键词：鞍区肿瘤切除
- 脑弥漫性轴索损伤的CT诊断和临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的：分析脑弥漫性轴索损伤（DAI）的CT表现并和临床症状相结合，评价CT在DAI诊断中的价值。方法：回顾分析临床确诊的56例DAI病例的CT资料，并与临床症状相对照。结果：51例脑质中见到一个或数个点状出血灶，其中大脑半球35例，胼胝体8例，脑干5例，小脑2例，脑室1例，52例出现弥漫性脑肿胀。结论：脑CT扫描是临床诊断DAI的有力依据。
- 吴镝张金立杜柏
- 关键词：脑损伤弥漫性轴索损伤
- 分析半椎板切除显微手术治疗椎管内肿瘤的临床治疗效果被引量：1
- 2018年
- 目的：探析研究半椎板切除显微手术治疗椎管内肿瘤的临床效果及安全性。方法：将2015年2月一2017年2月间所收治的椎管内肿瘤病患做为研究的目标对象，依据本次研究的纳入原则选取其中76例进行治疗。依据硬币法将患者分为对照组及观察组，前者实施全椎板切除术治疗，后者则实施半椎板切除术治疗，各38例。结果：2组患者治疗结束后统计肿瘤完全切除率，提示观察组为97．4％，组间对比P〉0．05，虽有一定提高但差异不明显。比较手术时间、术中出血量、住院时间，观察组分别为113．4±21．1分钟、108．7±22．5ml、9．6±1．7天，均明显短于对照组，P〈0．05，差异明显。比较并发症发生几率及脊柱稳定率，均提示观察组更为理想，P〈0．05，差异明显。结论：椎管内肿瘤使用半椎板切除显微手术进行治疗可得到良好疗效，且有助于降低手术创伤，提高患者脊柱稳定性，促进患者术后康复，故值得在临床实施推广。
- 张燃张金立
- 关键词：椎管内肿瘤
- 外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术治疗临床分析
- 2021年
- 目的:探究外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术治疗的临床效果。方法:选取我院2017年1月-2018年12月间收治的80例外伤后颅骨缺损合并脑积水患者作为研究对象,通过抛硬币的方式将其分为对照组和观察组,对照组患者分期进行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术,而观察组患者同期进行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术,并进行为期3个月的随访,观察2组患者术后脑室改善状况和并发症发生情况,对比临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率92.5%,显著高于对照组72.5%,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率10.0%,显著低于对照组30.0%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对外伤后颅骨缺损合并脑积水患者,临床同期进行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术效果显著,能够有效降低并发症的发生率,安全性较高,值得临床推广应用。
- 张金立
- 关键词：脑积水临床疗效
- 超选择性动脉栓塞联合显微切除术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤被引量：1
- 2019年
- 目的观察超选择性栓塞联合显微切除术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床效果。方法以74例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病例(时间范围:2015年1月~2017年12月)为研究对象,按照不同手术方法分为栓塞显微组(37例,行开颅脑膜瘤切除术)和开颅手术组(37例,先行颈外动脉超选择性栓塞术后3~5 d行显微脑膜瘤切除术),对比栓塞显微组和开颅手术组临床指标(失血量、住院时间)、瘤切除情况(Simpson分级)、术后并发症情况及术后随访情况(Karnofsky功能状态)。结果栓塞显微组的术中失血量、术后住院时间均低于开颅手术组(P<0.05)。栓塞显微组的Simpson分级(Ⅰ级/Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级:23例/11例/2例/1例)明显优于开颅手术组(Ⅰ级/Ⅱ级/Ⅲ级/Ⅳ级:14例/8例/8例/7例)(χ^2=10.763,P=0.013)。栓塞显微组的并发症发生率(8.10%)低于开颅手术组(24.31%)(P<0.05)。栓塞显微组的Karnofsky功能状态评分分布明显优于开颅手术组(χ^2=15.772,P=0.042)。结论与开颅内侧型蝶骨嵴脑膜瘤切除术相比,超选择性动脉栓塞联合显微切除术可更为有效的切除脑膜瘤,降低术失血量、住院时间和并发症发生率,改善临床预后。
- 张金立韩轶鹏
- 关键词：显微切除术内侧型蝶骨嵴脑膜瘤
- 探讨脑肿瘤出血的治疗方法和临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨脑肿瘤出血的治疗方法和临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的28例脑肿瘤出血患者,采用随机单盲法分为对照组与观察组,各14例。对照组患者给予保守治疗,观察组患者给予手术治疗,比较两组患者临床治疗有效率、并发症发生率及复发率等。结果观察组和对照组患者临床总有效率分别为92.86%(13/14)、71.43%(10/14);观察组的复发率为0.00%,低于对照组的21.43%,但差异无统计学意义;观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论手术治疗脑肿瘤效果显著,可减少并发症,降低复发率,值得临床推广。
- 杨波张文张金立
- 亚低温脑保护在重型颅脑损伤治疗中的应用
- 2020年
- 目的:探究亚低温脑保护在重型颅脑损伤治疗中的应用效果.方法:按照患者入院顺序将我院2017年2月-2018年11月间收集到的60例重型颅脑损伤患者分为对照组和观察组2组,对照组30例患者予以常规治疗,而观察组30例患者在此基础上予以亚低温脑保护治疗,观察2组患者存活情况和并发症发生情况,对比临床治疗效果.结果:观察组患者存活率93.3%,显著高于对照组70.0%,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率10.0%,显著低于对照组33.3%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用亚低温脑保护治疗重型颅脑损伤患者效果显著,在提高患者存活率、降低并发症发生率方面具有积极作用,值得临床推广应用.
- 张金立
- 关键词：亚低温脑保护重型颅脑损伤
- 自发性脑室内出血的治疗及文献复习
- 2004年
- 李铎张金立代岩王辉韩复东
- 关键词：自发性脑室内出血尿激酶脑血管造影检查CT检查脑室穿刺栓塞治疗
- 头颈部神经内分泌癌中缺氧相关因子表达及临床意义
- 2018年
- 目的分析缺氧相关因子Glut-1与HIF-1α及p-Akt在头颈部神经内分泌癌中表达影响。方法回顾性分析接受治疗的头颈部神经内分泌癌活检或手术标本66例,选取同期接受治疗60例声带息肉患者作为对照组,免疫组织化学法分析PI3K、Glut-1、p-Akt及HIF-1α在癌症和声带息肉内表达情况,单因素和多因素分析影响患者生存率因素。结果头颈部神经内分泌癌中Glut-1阳性表达率为81. 82%(54/66),声带息肉组织共阳性表达率为6. 67%(4/60);HIF-1α表达率为54. 44%(36/66),声带息肉表达率为0; PI3K阳性表达率为45. 45%(30/66),声带息肉表达率为0; pAkt表达率为36. 36%(24/66),声带息肉表达率为0,差异均有统计学意义(χ~2=10. 984、9. 387、12. 063、11. 338,P <0. 05); 66例头颈部神经内分泌癌患者3年生存率36. 36%,单因素分析显示是否出现淋巴结转移与远处转移患者间生存率对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论头颈部神经内分泌癌患者PI3K、Glut-1、p-Akt及HIF-1α表现为高表达,其生存情况和发生远处转移有联系。
- 张燃张金立
- 关键词：生存率
- 微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效分析
- 2014年
- 目的探讨分析微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效。方法资料回顾性分析2010年6月—2013年6月该院诊治的三叉神经痛患者80例,按照治疗方案分成两组,对照组40例患者予常规手术治疗,研究组40例患者给予改良式微血管减压术治疗,比较两组患者治疗有效性及复发率,有效性指标、并发症发生率及VAS、BNI评分情况。结果研究组复发2(5.00%)例比对照组9(22.50%)例少,并发症总发生率20.00%(8/40)比对照组40.00%(16/40)低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS、BNI评分情况均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效显著,具有临床实际应用价值。
- 张金立
- 关键词：微血管减压术三叉神经痛疗效
