张虹
- 作品数：33 被引量：155H指数：8
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省科学事业费研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 模拟人体生物钟镇静在重症加强治疗病房机械通气谵妄防控中的研究被引量：18
- 2016年
- 目的探讨模拟人体生物钟镇静防控对重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者谵妄的发生及预后的作用。方法采用前瞻性双盲随机对照试验（RCT）。选取2014年7月至2015年2月入住兰州大学第二医院重症医学科接受机械通气治疗≥12h的患者，所有患者常规应用芬太尼镇痛治疗，按计算机生成的随机数字表将患者分为模拟生物钟组（研究组，35例）与非模拟生物钟组（对照组，35例），两组再依据使用镇静药物的不同分为右美托咪定组（各8例）、丙泊酚组（各14例）、右美托咪定＋丙泊酚组（联合镇静组，各13例）3个亚组。应用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Richmond躁动-镇静评分（RASS）标准对镇痛镇静的深度进行量化控制，滴定式调节镇静药物剂量，使研究组RASS评分白天维持在0～1分，夜间维持在-1—-2分；对照组RASS评分昼夜均维持在-1—-2分。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者第一个昼夜节律不同时间点（06：00、12：00、18：00、24：00）尿液中6-羟基硫酸褪黑素（aMT6s）水平；记录患者谵妄、严重低血压、严重心动过缓等不良反应的发生率以及机械通气时间、拔管时间、ICU住院时间、镇静镇痛药物用量；采用Spearman相关分析患者谵妄发生与其他指标间的相关性。结果①各组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分等基线资料差异均无统计学意义，具有可比性。②两组患者尿液中aMT6s水平均无昼夜节律性，研究组06：00的aMT6s水平较对照组有增高趋势，但差异无统计学意义。③研究组患者谵妄发生率较对照组明显降低（14．3％比37．1％，P=0．029），严重低血压、心动过缓的发生率差异无统计学意义（20．0％比25．7％，11．4％比20．0％，均P〉0．05）。在模拟人体生物钟的研究组患者中，右美托咪定亚组谵妄发�
- 李俊艳董晨明张虹张红松宋瑞霞杨朝辉冯芳齐艳杨静
- 关键词：谵妄
- 模拟人体生物钟镇静在机械通气谵妄防控中的系列研究与应用
- 董晨明张虹张红松宋瑞霞杨朝辉冯芳齐艳杨静李俊艳陈宇王翠
- 该项目属于急诊医学及重症医学专业领域，率先设计了通过模拟人体生物钟镇静来矫正患者紊乱的生物钟以便防控谵妄、缩短病程、改善危重患者预后的研究项目。
创新点为：1.通过模拟人体生物钟镇静来调节昼夜节律对谵妄进行防控研究在国...
- 关键词：
- 关键词：人体生物钟急诊医学机械通气治疗
- 一种病理标本熔蜡装置
- 本实用新型涉及病理试验用具，具体为一种病理标本熔蜡装置。特别适用于医院病理科等场所制作病理蜡块。包括有手持筒体、熔蜡管、电源线和温度控制器；温度控制器包括控制器主机、加热器、温度检测探头；手持筒体还设有套管槽，套管槽内滑...
- 朱薇张虹董驰
- 文献传递
- 关于呼吸机相关性气管支气管炎与肺炎常见病原体快速检测的研究
- 杨朝辉董晨明王小红牟成华张红松张虹宋瑞霞董万慧张博等
- 该研究采用多重聚合酶链式反应(M-PCR)的方法检测75例呼吸机相关性气管-支气管炎与肺炎患者金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠埃希氏杆菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌等五种常见病原菌培养阳性患者的痰标本及44例阴性痰标本，...
- 关键词：
- 关键词：气管支气管炎肺炎呼吸机
- 复方大黄制剂治疗高原急性呼吸窘迫综合征的研究被引量：6
- 2012年
- 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指严重感染、创伤、休克等肺内外因素打击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。高原地区因低压、低氧及高寒诸多环境因素的影响，与平原地区相比，高原ARDS具有较高的发生率、严重的低氧血症及预后差等特点。
- 宋瑞霞董晨明张红松张虹杨朝辉冯芳齐艳
- 关键词：复方大黄制剂急性呼吸窘迫综合征机械通气中西医结合疗法
- 呼吸机捆绑式治疗ARDS的临床研究
- 目的我们研究呼吸机捆绑治疗的方法,以便减少ARDS患者MODS的发生率及其病死率。方法将收住ICU的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者按时间随机分为治疗组(呼吸机捆绑治疗组)与对照组(非呼吸机捆绑治疗组),其中治疗组21...
- 董晨明张红松张虹冯芳
- 文献传递
- ICU患者气管切开术后脱管原因分析及防治
- 目的分析ICU患者气管切开术后患者脱管的原因并提出防治措施。方法气管切开者23例,4例发生脱管,其中1例在气管套管更换过程中脱管。结果以上4例脱管患者通过及时处理均未出现不良后果。
- 张虹董晨明张蓓
- 关键词：ICU
- 文献传递
- HMGB1、MIF、W/D、AQP—5在戊乙奎醚治疗的脓毒症并发肺损伤大鼠中的表达和意义
- 目的观察盐酸戊乙奎醚对脓毒症肺损伤大鼠的治疗效果。方法采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症肺损伤大鼠模型,90只SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症肺损伤组和盐酸戊乙奎醚(0.45mg/kg肌肉注射)
- 董晨明施红马莉张蓓张虹
- 文献传递
- ICU患者气管切开术后脱管原因分析及防治
- 张虹董晨明张蓓
- 关键词：ICU
- 槲皮素和姜黄素对脓毒症大鼠肝损伤的保护作用被引量：5
- 2012年
- 目的 探讨天然中药槲皮素和姜黄素对脓毒症大鼠肝损伤的保护作用及其作用机制.方法 将大鼠随机分为正常对照组（A组）、模型组（B组）、槲皮素预防组（C组）、姜黄素预防组（D组）、姜黄素＋槲皮素预防组（E组）及假手术组（F组）.采用盲肠结扎穿孔（CLP）法制备脓毒症模型.造模后24 h处死大鼠,取腹主动脉血测定血清中转氨酶（ALT、AST）浓度,并取肝组织检测TNF-α及IL-6水平,同时行病理检查及荧光定量PCR测定其中PPAR-γ及NF-κB的表达.结果.①与A组相比,B组肝组织光镜下可见损伤性改变,药物预防组肝组织损伤性改变减轻;②血清ALT、AST水平B、C、D、E组明显上升（P〈0.05）;且C、D、E组显著低于B组（P〈0.05）;③B组大鼠肝脏组织中TNF-α、IL-6的水平显著升高（P〈0.05）,且C、D、E组TNF-α、IL-6的水平明显降低（P〈0.05）;④C、D、E组较B组能显著上调肝组织PPAR-γ的表达（P〈0.05）,下调NF-κB的表达（P〈0.05）,且药物联合预防组（E组）与药物单一预防组（C、D组）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论.槲皮素和姜黄素通过上调PPAR-γ及下调NF-κB的表达,降低组织TNF-α、IL-6的水平,从而发挥脓毒症时对肝脏的保护作用,有效减轻肝脏炎症反应,且两者联合应用较单药效果更好.
- 马莉宋菲陈爱荣张蓓张虹李培武
- 关键词：槲皮素姜黄素脓毒症肝损伤
