张玉
- 作品数:23 被引量:93H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省软科学研究计划广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学农业科学更多>>
- 入院红细胞体积分布宽度与老年髋部骨折术后肺部感染的关系及其预测价值被引量:10
- 2022年
- 目的探讨老年髋部骨折患者入院时的红细胞体积分布宽度(RDW)与其髋部骨折术后肺部感染的关系及其预测价值。方法选取老年髋部骨折患者1341例,收集患者的年龄、性别、骨折类型、术中情况等临床资料以及血红蛋白、血清白蛋白和RDW等实验室指标。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定RDW的最佳截断值,将患者分为低RDW组和高RDW组,并分析RDW水平与术后肺部感染的关系及其预测价值。结果老年髋部骨折术后肺部感染的发生率为5.89%,术后肺部感染患者的RDW水平明显高于无感染患者。ROC曲线显示,RDW预测术后肺部感染发生风险的曲线下面积为0.638(95%CI:0.576~0.700,P<0.01),RDW的最佳截断值为13.1%,敏感度为69.6%,特异度为55.9%,以此将患者分为低RDW组(RDW≤13.1%,758例)和高RDW组(RDW>13.1%,583例)。与低RDW组患者相比,高RDW组患者术后肺部感染的发生率更高(3.4%vs.9.1%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,RDW>13.1%是老年髋部骨折患者发生术后肺部感染的独立危险因素(OR=2.191,95%CI:1.311~3.661,P<0.05)。结论高RDW水平是老年髋部骨折术后肺部感染的独立危险因素,RDW对老年髋部骨折术后肺部感染有一定的预测价值。
- 张玉孙炜孙炜姜骆永阳世伟
- 关键词:髋骨折手术后并发症术后肺部感染红细胞体积分布宽度
- 抑郁症患者睡眠特征、炎症水平及其相关性研究
- <正>目的:探讨首次抑郁发作和复发抑郁患者睡眠特征、炎症水平(CRP)及其相关性。方法:调查149例首次抑郁发作患者,174例复发性抑郁患者生活方式的不同及睡眠特征,检测血清C反应蛋白(CRP)的水平,采用匹兹堡睡眠质量...
- 王君王婷张玉朱鹏朱道民
- 文献传递
- 红细胞体积分布宽度和冠心病对老年髋部骨折患者术后肺部感染发生风险的交互作用被引量:3
- 2022年
- 目的红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病均为老年髋部骨折术后肺部感染的影响因素。文章探讨两者交互作用对老年髋部骨折患者术后肺部感染发生风险的影响。方法采用巢氏病例对照研究,以2012年1月至2020年12月深圳市第二人民医院收治的1341例老年髋部骨折患者为研究对象,收集患者临床基线数据。将发生术后肺部感染者作为病例组(n=53),匹配条件为年龄、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级,按14匹配对照组(n=212)。采用二元Logistic回归模型分析术后肺部感染的影响因素,使用相乘和相加模型分析RDW与冠心病对术后肺部感染发生风险的交互作用。结果老年髋部骨折术后肺部感染发生率为5.89%。单因素Logistic回归分析显示RDW>0.139(OR=2.42,95%CI:1.29~4.54)和冠心病(OR=2.66,95%CI:1.21~5.84)均与术后肺部感染的发生相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,RDW>0.139是术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。交互作用分析显示,RDW>0.139与冠心病对术后肺部感染的发生风险不存在相乘交互作用(OR=6.62,95%CI:0.90~48.48,P>0.05),但存在相加交互作用。RDW>0.139与冠心病同时存在时,术后肺部感染的发生风险高于RDW≤0.139,且无冠心病者(OR=10.23,95%CI:2.29~45.69)相加交互作用评价指标RERI、AP和S分别为14.16(-22.84~51.17)、0.90(95%CI:0.72~1.07)、23.11(95%CI:3.44~155.26)。结论RDW>0.139与冠心病对术后肺部感染的发生风险可能存在协同作用。改善心功能和控制机体炎症反应可能会协同降低术后肺部感染的发生风险。
- 张玉孙炜姜骆永阳世伟
- 关键词:髋部骨折术后肺部感染红细胞体积分布宽度冠心病
- 新型冠状病毒肺炎流行期间住培医生心理现状及其影响因素被引量:2
- 2020年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎流行期间住培医生的心理现状并分析相关影响因素,为住培医生心理健康管理提供科学依据。方法使用便利抽样法,应用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)188位住培医生进行调查,探讨相关影响因素。结果新冠肺炎流行期间,焦虑、抑郁的发生情况分别为50人(26.60%)、75人(39.89%);多因素分析示:年级、口罩是否充足,是否了解新冠肺炎动态、自测被感染风险对焦虑有主要影响(P<0.05),年级、是否取得执业医师资格证、口罩是否充足,是否了解新冠肺炎动态、自测被感染风险对抑郁有主要影响(P<0.05)。结论新冠肺炎流行期间,应早期发现高危人群,及时精准化为住培医生提供心理疏导和社会帮助,减少或避免不良情绪的发生。
- 田孝苗张玉张申蒋毛毛阳世伟
- 关键词:突发公共卫生事件焦虑抑郁
- 维生素D补充对抑郁症患者快感缺失的影响被引量:3
- 2022年
- 目的探讨维生素D补充对抑郁症患者快感缺失症状的影响。方法纳入2017年2月至2019年11月我院接诊的抑郁症患者148例,采用随机数字表法分为干预组(n=75)和对照组(n=73)。对照组进行常规抗抑郁药治疗。干预组在常规抗抑郁药治疗的基础上,额外给予维生素D滴剂1600 IU/d干预2个月。干预前后对所有受试者进行血清维生素D水平、社会快感缺失量表(RSAS)、躯体快感缺失量表(RPAS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD_(24))、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的测定与评估。结果基线时,两组RSAS、RPAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。干预2个月后,干预组的RSAS、RPAS评分显著低于对照组(均P<0.05),在调整混杂变量后,差异仍有统计学意义(均P<0.05)。分层分析显示,与基线时相比,研究结束时干预组基线维生素D缺乏[25(OH)D<50 nmol/L]患者的RSAS评分、RPAS评分显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05),而干预组基线维生素D不足[50 nmol/L≤25(OH)D<75 nmol/L]患者的RSAS评分、RPAS评分干预前后差异无统计学意义(均P>0.05)。结论维生素D缺乏的抑郁症患者进行维生素D补充可显著改善患者的快感缺失症状。
- 谢添琹张磊余家快王婷张玉朱鹏朱道民
- 关键词:维生素D抑郁症
- SWE技术与血清CysC水平在CKD中的诊断价值分析
- 2024年
- 研究慢性肾脏病(CKD)患者在剪切波弹性成像技术(SWE)中的应用及其与血清胱抑素C水平的相关性。方法 选择2023年1月至2023年3月在合肥市第二人民医院住院治疗的70名符合慢性肾脏疾病诊断标准的患者,对其肾组织进行实时超声弹性成像检查,检测肾皮质、髓质的杨氏模量(YM皮质、YM髓质),并检测其血清CysC水平。对CKD患者与正常健康组YM皮质、YM髓质进行统计学分析,并对CKD各分期间差异性及其与CysC水平的相关性进行分析。结果 CKD患者YM皮质、YM髓质均高于健康对照组(均 P<0.05),其杨氏模量值随着CKD分期发展而逐渐升高。YM皮质、YM髓质均与胱抑素C水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 YM皮质、YM髓质与肾功能不全进展相关,并且与CysC水平呈正相关,二者可能成为诊断及评估慢性肾病纤维化进展的新方法,在CKD患者的病情早期发现和及时干预有着重要作用。
- 张玉张玉
- 关键词:慢性肾病血清胱抑素C
- 大学生择业效能感量表的编制被引量:6
- 2011年
- 目的编制大学生择业效能感量表。方法通过访谈和开放式量表等方法,编制了大学生择业效能感量表,并对其进行探索性因素分析和验证性因素分析。结果 1探索性因素分析显示:大学生的择业效能感由4个维度组成:自我评价、就业应对效能、自我了解和信息收集效能;2验证性因素分析表明4个因素与构想模型拟合较好(χ2/df=1.812,NFI=0.971,IFI=0.987,TLI=0.984,CFI=0.987,RMSEA=0.063);3量表的内部一致性系数为0.939,各维度的内部一致性系数为0.780~0.865。结论本量表具有良好的信度和效度,可作为测评大学生择业效能感的工具。
- 吕晓萍张玉
- 关键词:大学生择业效能感验证性因素分析
- 初中生认知情绪调节与人格关系被引量:5
- 2012年
- 认知情绪调节是指个体为了处理与之相关的情绪唤醒性信息而采取的基于认知性的且能被个体意识到的情绪调节方法,个体面对特定情境时有意识目的的努力调节情绪的过程。目前,认知情绪调节研究主要集中于探讨认知性情绪调节的特征,及认知情绪调节与抑郁等负性主观情绪体验的相关方面悼剖。本研究探讨初中生认知情绪调节及其与人格之间的关系。
- 张玉何成森顾宇莲
- 关键词:认知情绪调节人格初中生
- 抑郁发作和复发性抑郁患者睡眠特征、炎症水平及其相关性研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨抑郁发作和复发性抑郁患者睡眠特征、炎症水平及其相关性。方法调查149例抑郁发作患者,174例复发性抑郁患者,检测患者血清C反应蛋白(CRP)的水平,采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定患者睡眠情况,24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情绪。结果复发性抑郁患者比抑郁发作患者起床时间更晚(t=-2.260,P<0.05),在床时间更长(t=-2.143,P<0.05),差异均有统计学意义。独立样本t检验结果表明,复发性抑郁患者CRP水平高于抑郁发作患者(t=-3.090,P<0.05),差异有统计学意义。两组患者的睡眠效率(t=-0.426,P>0.05)差异无统计学意义。多元回归模型显示,起床时间和床上时间对CRP的解释量分别为32.8%和53.5%。相关分析,无论是抑郁发作患者还是复发性抑郁患者,起床时间以及在床时间与CRP水平都呈正相关。结论相比抑郁发作患者,复发性抑郁患者起得更晚、在床时间更长、CRP水平更高,相关分析发现,抑郁症患者起得晚、睡得久长均与CRP水平升高存在显著关联。提示,睡眠特征及炎症水平可能在抑郁症复发中发挥一定作用。
- 王君张玉张玉王婷朱鹏朱鹏
- 关键词:抑郁发作C反应蛋白睡眠特征
- 抑郁症患者维生素D水平与睡眠效率及临床症状的关联研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨抑郁症患者维生素D水平与睡眠效率及临床症状的关系进一步分析季节性差异。方法选择2018年11月至2022年5月在我院住院治疗的369例抑郁症患者,使用汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评价抑郁及焦虑评分,匹兹堡睡眠质量指数问卷评价睡眠质效率,静脉血测定血清25(OH)D水平。结果抑郁症患者的25(OH)D和焦虑评分呈显著的季节性波动,25(OH)D在冬春季呈较低水平,焦虑评分在冬春季呈较高水平。控制混杂因素后,多因素线性回归模型显示,相比于维生素D非缺乏组,维生素D缺乏组患者的睡眠效率更低(β=-0.046,95%CI-0.089~-0.003),精神焦虑评分更高(β=1.240,95%CI 0.501~1.980),未发现维生素D水平与躯体焦虑(R=0.006,P=0.902)及抑郁总得分(R=-0.025,P=0.632)差异有统计学意义。按季节分层后发现,维生素D状态与睡眠效率(P=0.001)、精神焦虑评分(P=0.018)仅在冬春季差异有统计学意义。有更高睡眠效率的抑郁症患者,其精神焦虑评分更低,差异有统计学意义(β=-1.877,95%CI-3.634~-0.119)。按季节分层后的中介效应模型显示,在冬春季调查人群中,维生素D可能通过改变睡眠效率来影响精神焦虑症状(直接效应为0.999,P=0.081;中介效应为0.401,P=0.013)。结论抑郁症患者维生素D缺乏状态可能通过降低睡眠效率,加重精神焦虑症状,并且这种关联可能存在季节性差异。
- 张玉张玉余家快郑明明张佳佳马双双马双双朱鹏
- 关键词:抑郁症维生素D睡眠效率临床症状