张滨
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清白细胞介素-25与类风湿关节炎的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的通过检测类风湿关节炎(RA)患者血清白细胞介素(IL)-25水平,分析其与RA之间的相关性。方法 60例RA患者(RA组)和30例健康体检者(健康对照组),用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清IL-25水平,观察RA组临床指标并测定类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、拉环瓜氨酸肽抗体(CCP)等实验室指标水平,分析与IL-25水平相关性。结果 RA组血清IL-25水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不同RA病情时期患者(RA活动组和临床缓解组)血清IL-25水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组血清IL-25水平与ESR、CRP、平均疾病活动度评分(DAS28)无相关性(P>0.05),与RF呈正相关(r=0.406,P<0.05)。结论 RA患者血清IL-25水平与健康人相比明显升高;血清IL-25对RA的诊断具有一定的临床价值;IL-25参与RA的病理过程,并可能参加相关抗体的产生过程。
- 张滨张莹周卉李明赵雪丽朱芸
- 关键词：类风湿关节炎白细胞介素-25
- 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效和安全性。方法 70例活动期RA患者给予艾拉莫德50 mg/d,甲氨蝶呤7.5~10 mg/周治疗,疗程24周,并在治疗前和治疗后2、4、8、12、24周时观察患者临床症状和实验室指标改善情况及药物不良反应,进行疗效和安全性评估。结果按照美国风湿协会（ACR）RA缓解标准,治疗2、4、8、12、24周后的ACR 20分别为15.71%、28.57%、40.00%、55.71%和74.2%。同时观察实验室指标RF、ESR、CRP、D-二聚体均有明显改善,改善程度前后比较有显著性差异。治疗24周后不良反应发生率为26.6%,导致退出治疗的严重不良反应发生率为0.033%。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗有显著疗效,对关节症状的缓解和炎症因子的降低有明显作用,且不良反应不增加,可耐受。
- 周卉朱芸张滨任静静
- 关键词：类风湿关节炎艾拉莫德甲氨蝶呤
- 类风湿关节炎患者跟骨超声骨密度与骨质疏松的临床研究
- 2022年
- 目的 探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的跟骨超声骨密度变化与骨质疏松(osteoporosis,OP)的发生情况。方法 本研究自2019年1月—2021年1月共纳入RA患者260例。详细记录RA患者临床资料,包括性别、年龄、病程、体质量指数(body mass index,BMI)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,抗CCP抗体)及跟骨骨密度(阿洛卡跟骨超声骨密度仪)与骨密度系列参数[如声速(speed of sound,SOS)、骨折风险系数(osteosono-assessment index,OSI)、骨强度(transmission index,TI)],其中SOS以中国同年龄、同性别的健康人群的参考值为基准计算T值。分析RA患者的骨密度情况以及可能影响骨密度的因素。有60例RA患者纳入治疗组,给予碳酸钙600 mg/d和骨化三醇0.25μg/d治疗12个月,比较治疗前、治疗12月后骨密度系列参数的差异。结果 (1)260例RA患者平均年龄为(53.28±12.65)岁,BMI为(25.23±2.61)kg/m2,病程为60(24,120)个月。(2)所有患者中,100例(38.46%)骨密度正常,160例(61.54%)骨密度异常,其中116例(44.62%)骨密度减少,44例(16.92%)骨质疏松。(3)RA患者中,女性骨密度(-1.39±0.21)低于男性患者(-1.04±0.50)。(4)早期RA患者的年龄(47.55±12.32)岁低于长病程RA患者(54.92±12.31)岁,而且骨密度高于长病程RA患者(-0.85±0.14vs.-1.46±0.08),差异有统计学意义(t=42.424,P <0.01)。(5)与治疗前比较,钙剂+骨化三醇治疗12个月后骨密度、TI明显高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),而骨强度在治疗前后无明显变化。(6)相关分析显示,年龄、病程以及抗CCP抗体阳性与RA患者跟骨骨密度之间存在负相关。结论 RA患者跟骨骨密度可以作为筛查骨质疏松的辅助工具,OP在RA患者中的发生率较高,RA患者骨密度随年龄、病程增长而下降,抗CCP抗体阳性可能是RA患者发生OP的危险因素。补充钙剂及活性维生素D有助于防治骨质疏松。
- 周卉张滨马晶晶李明
- 关键词：类风湿关节炎骨质疏松骨密度骨强度
- 18例肉芽肿性多血管炎的耳部表现及分析被引量：1
- 2015年
- 目的总结18例肉芽肿性多血管炎(GPA)患者耳部症状并分析,提高对本病的认识。方法回顾18例有耳部症状的GPA患者的临床资料,分析其临床表现及治疗。结果 18例患者以耳部表现起病者7例(38.9%),病程中累及耳部的11例。10例患者进行了病理活检,其中经皮肺穿刺活检1例,为坏死性炎症改变伴肉芽肿性炎;鼻病变活检9例,为坏死性肉芽肿和血管炎改变。18例患者均接受糖皮质激素治疗,其中12例联合环磷酰胺治疗,症状均有明显缓解。结论 GPA的诊断依赖于临床表现和病理学检查,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对诊断有辅助作用。对于有耳部症状者,多学科共同诊治,有助于早期诊断和早期治疗。
- 张滨张莹周卉李明
