张洪洋 作品数:29 被引量:42 H指数:4 供职机构: 第三军医大学新桥医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性混合细胞白血病的形态学、免疫学及细胞遗传学观察 被引量:1 2014年 急性混合细胞白血病(hybrid acute leukemia,HAL)是世界卫生组织(World Health Organization)白血病分型独特的一个系列,诊断主要依赖于免疫分型的结果。其发病率较低,约占急性白血病的4%,目前对该病种的白血病细胞形态特征、免疫表型及基因改变认识尚不够深入[1]。近年来,本科室采用骨髓细形态学、流式细胞术和荧光原位杂交技术诊断了15例HAI。患者,现将对这些患者的形态学、免疫学及细胞遗传学观察结果报道如下。 邓小娟 彭贤贵 王平 刘思恒 墙星 张洪洋关键词:急性混合细胞白血病 细胞遗传学 形态学 免疫学 荧光原位杂交 免疫分型 慢性粒细胞白血病急变期的形态学分型、免疫学分型及治疗方法的相关研究 邓小娟 王平 彭贤贵 杨武晨 刘思恒 墙星 张洪洋儿童再生障碍性贫血转化急性淋巴细胞白血病并文献复习 被引量:2 2011年 目的 探讨儿童再生障碍性贫血转化为急性淋巴细胞白血病的特点及其可能原因.方法 对儿童再生障碍性贫血转化为急性淋巴细胞白血病的临床资料、细胞形态学、骨髓活检病理、流式细胞仪免疫分型结果进行分析,并结合文献进行复习.结果 19例儿童首发全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血;经过1~4周自然缓解或治疗后缓解;但间隔1~10个月发展为急性淋巴细胞白血病.结论 儿童再生障碍性贫血是急性淋巴细胞白血病前期表现;再生障碍性贫血转化为急性淋巴细胞白血病的临床资料及在疾病发展中多种技术联合诊断,有助于提高急性淋巴细胞白血病前期的诊断. 王平 邓小娟 彭贤贵 刘思恒 墙星 张洪洋 孔佩艳 张曦 陈幸华关键词:儿童 再生障碍性贫血 急性淋巴细胞白血病 联合骨髓涂片和骨髓活检诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯 被引量:11 2011年 目的探讨骨髓涂片和骨髓活检在非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润诊断中的价值。方法 NHL患者同时做骨髓涂片和骨髓活检。骨髓涂片经瑞氏染色,分类计数肿瘤细胞;骨髓切片采用塑料包埋法,制作组织切片,常规HGF染色。结果 62例NHL患者经骨髓涂片和骨髓活检联合检测,确诊为NHL细胞骨髓侵犯,其中49例(79.0%)骨髓涂片检出NHL细胞,59例(95.2%)骨髓活检检出肿瘤细胞浸润灶,骨髓活检阳性率略高于骨髓涂片,但差异无统计学意义(P>0.05)。NHL细胞形态分为4种类型:小细胞成熟型、大细胞幼稚型、大细胞原始型和组织细胞型。13例骨髓涂片检查阴性而骨髓活检阳性的病例中,10例是小细胞成熟型(76.9%);9例为骨髓淋巴瘤细胞轻度侵犯(69.2%),3例为重度侵犯合并骨髓纤维化(23.1%)。结论骨髓涂片和骨髓活检都是诊断NHL骨髓侵犯的重要手段,两者各有优势,联合应用可以提高诊断阳性率。骨髓活检在淋巴瘤细胞轻度骨髓侵犯或合并骨髓纤维化,以及浸润瘤细胞为小细胞成熟型时,更能准确地提供诊断依据。 彭贤贵 张曦 孔佩艳 刘红 刘思恒 王平 墙星 邓小娟 张洪洋 陈幸华关键词:活组织检查 骨髓浸润 骨髓涂片 BCR-ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病2例并文献复习 被引量:2 2011年 目的探讨BCR-ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病的特点及其可能原因。方法对2例BCR-ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病患者的临床资料、细胞形态学、流式细胞仪免疫分型结果及荧光原位杂交术进行分析,并结合文献进行复习。结果文献及本组病例共6例,6例患者均BCR-ABL融合基因阳性或t(9;22)(q34,q1l)即Ph染色体阳性;3例慢性粒细胞白血病急变为BCR-ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病,3例无慢性粒细胞白血病病史,初发诊断为BCR-ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病;4例双系列型,1例双表型,1例系列转换型。结论初发的BCR-ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病鲜有报道,部分病例由慢性粒细胞白血病急变而来。 王平 邓小娟 彭贤贵 刘思恒 墙星 张洪洋 孔佩艳 张曦 陈幸华关键词:融合蛋白质类 融合基因 白血病 流式细胞术在首诊非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中的作用 被引量:4 2011年 目的探讨流式细胞术(FCM)在诊断非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润中的价值。方法采用骨髓涂片和切片联合FCM检测NHL骨髓侵犯。骨髓涂片经瑞氏-吉姆萨液染色,分类计数瘤细胞。骨髓切片采用塑料包埋法制作组织切片,常规苏木精-姬姆萨-酸性品红(HGF)染色。流式细胞仪每份标本分析10 000个细胞。检测方案采用CD45/侧向散射角(SSC)设门,重点分析幼稚细胞群及成熟淋巴细胞群,经前向散射角(FSC)、SSC、异硫氰酸荧光素(FITC)标记的单克隆抗体(McAb1-FITC)、藻红蛋白(PE)标记的单克隆抗体(McAb2-PE)、CD45-Percp五参数分析确定免疫表型。结果 17例骨髓首诊病例中,骨髓穿刺(BMA)确诊12例(70.6%),骨髓活检(BMB)确诊15例(88.2%),FCM确诊17例(100%),FCM确诊率最高,较BMA差异有统计学意义(P<0.05),较BMB差异无统计学意义(P>0.05)。BMB检查发现NHL骨髓浸润方式间质型、结节型和弥漫型均易见,分别占23.5%,23.5%和52.9%。FCM检测结果为B细胞淋巴瘤13例(76.5%)、T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤4例(23.5%)。结论骨髓涂片和骨髓切片检查是诊断NHL-BMI的基本方法,可以做出定性诊断。FCM可进一步做出明确的病理诊断。对于骨髓检查首诊NHL-BMI的病例,3种技术的联合应用可以提高NHL-BMI的诊断正确性和阳性率。 彭贤贵 孔佩艳 张曦 刘红 刘思恒 王平 墙星 邓小娟 张洪洋 陈幸华关键词:淋巴瘤 非霍奇金 骨髓检查 流式细胞术 免疫分型 FISH技术在异基因造血干细胞移植预后判断中的应用 <正>目的:研究荧光原位杂交(FISH)技术在判断骨髓干细胞移植预后中的意义。方法:收集我科异基因之外周血干细胞移植、骨髓移植、脐血移植及多种干细胞联合移植标本60例,入选病例初诊时融合基因均为阳性,分为同性别间干细胞移... 刘思恒 彭贤贵 陈幸华 孔佩艳 张曦 刘红 高蕾 曾东风 王平 邓小娟 张洪洋文献传递 混合表型急性白血病细胞形态特征与免疫表型、基因相互关联研究 王平 邓小娟 刘思恒 墙星 张洪洋 苟阳 杨武晨 彭贤贵混合表型急性白血病细胞形态特征与免疫表型、基因相互关联研究 王平 邓小娟 刘思恒 墙星 张洪洋 苟阳 杨武晨 彭贤贵慢性粒细胞白血病急变期的形态学分型、免疫学分型及治疗方法的相关研究 目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)急变期的细胞形态学和免疫学分型特征,以及CML相关药物治疗与急变的关系。方法:对73例CML-BP患者进行光镜细胞形态学及相关细胞化学染色观察,确定其FAB类型;流式细胞仪进一步分析;... 邓小娟 王平 杨武晨 刘思恒 墙星 张洪洋 彭贤贵关键词:细胞形态学 免疫表型