张沛荣
- 作品数:10 被引量:49H指数:5
- 供职机构:茂名市人民医院更多>>
- 发文基金:茂名市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 记忆合金环抱器在多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤救治中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的:探究多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤患者采用记忆合金环抱器救治的临床应用效果。方法:将我院2012年8月至2013年8月收治的64例多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤患者作为研究对象,将34例采用记忆合金环抱器救治的患者设为观察组,将30例采用保守治疗的患者设为对照组,对2组患者临床效果进行观察对比。结果:观察组患者在住院时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度及术后并发症发生率上都明显优于对照组(P<0.05)。结论:多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤患者采用记忆合金环抱器治疗能取得比较良好的效果,操作简便,组织相容性好,疗效可靠,值得临床推广应用。
- 方宁黄健梁宇强张沛荣罗志强李建维
- 关键词:记忆合金环抱器胸部肋骨骨折外伤
- 持续循环胸腔内热灌注化疗在治疗恶性胸腔积液的临床应用被引量:2
- 2015年
- 目的:分析研究持续循环胸腔内热灌注化疗在治疗恶性胸腔积液的临床应用。方法本研究以自2012年10月-2014年10月来我院确诊的恶性胸腔积液患者共30名为研究对象,随机分为两组,在采用胸腔闭式引流术排尽患者的胸腔积液后,一组为治疗组,连接保瑞医疗BR-TRG-II型热灌注治疗系统进行持续循环胸腔内热灌注化疗治疗。一组为对照组,单纯采用胸腔内化疗治疗。两种不同的方法治疗后,比较该两种治疗方法下患者的治疗有效率,并根据Karnofsky对患者疗效进行评分以及分析不良反应发生率。结果治疗组治疗有效率为93.33%,观察组治疗有效率为46.67%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组Karnofsky的评分改善超过20分的有效率为86.67%,对照组的Karnofsky的评分改善超过20分的有效率为33.33%,治疗组的Karnofsky的评分改善超过20分的所占比例明显高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为33.33%,对照组的不良反应发生率为26.67%,无明显临床差别。结论持续循环胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液,能够有效的控制恶性胸腔积液,改善患者呼吸困难症状,减轻患者痛苦,改善生活质量,疗效显著,不良反应发生率低,对于临床治疗具有重要的价值,值得推广。
- 方宁黄健张沛荣罗志强李建维
- 关键词:恶性胸腔积液
- 电视胸腔镜在Ⅰ-Ⅱ期NSCLC切除中的中远期疗效及安全性分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨电视胸腔镜在早期NSCLC切除中的中远期疗效及安全性分析。方法将64例进行电视胸腔镜手术的Ⅰ-Ⅱ期NSCLC作为观察组,并与同期进行常规开胸手术的54例患者进行对照研究。结果电视胸腔镜组的止痛药使用率、手术时间、术中出血量、引流时间、术后引流量及住院时间均显著低于常规开胸组,P<0.05,电视胸腔镜组与常规开胸组3年生存率、5年生存率及并发症比较无统计学差异,P>0.05。结论电视胸腔镜手术在早期NSCLC患者切除中具有术后恢复快、住院时间短,疗效确切、安全等特点。
- 梁宇强黄健王茂生罗志强方宁张沛荣
- 关键词:电视胸腔镜非小细胞肺癌疗效
- 不同途径肠内营养联合益生菌对食管癌患者术后T淋巴细胞的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨不同途径肠内营养支持联合益生菌对食管癌患者术后T淋巴细胞的影响。方法选取2018年1月至2020年1月间广东省茂名市人民医院收治的70例行食管癌切除术患者为对象。根据肠内营养途径不同进行分组,术后行鼻肠管联合益生菌肠内营养支持的38例食管癌患者纳入对照组,术后行空肠造口联合益生菌肠内营养支持的32例食管癌患者纳入观察组。记录并比较两组患者围术期相关指标(胃管反流平均量、营养管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间),分析两组患者手术前后T淋巴细胞及营养状态水平,并观察两组患者术后肠内营养干预期间不良反应发生情况。结果观察组术后胃管反流平均量、营养管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7d,两组患者的TP、ALB、PA、Hb和TF水平较术前均降低,且观察组的Hb、TP、ALB、PA和TF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术前外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平较术前均升高,且观察组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后干预期间,对照组不良反应发生率为7.9%,与观察组的9.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于鼻胃管联合益生菌肠内营养支持,空肠造口联合益生菌肠内营养支持可加快食管癌患者术后肠胃功能恢复,改善营养状态,提高免疫力,安全性较高。
- 张沛荣罗志强方宁黄健
- 关键词:肠内营养益生菌食管肿瘤T淋巴细胞
- miR-873表达水平与食管癌患者预后的相关性研究
- 2021年
- 目的:探索性研究手术前后血液样本中miR-873表达水平对于食管癌患者的预后价值与生存预后的相关性。方法:该回顾性预后研究收集了茂名市人民医院从2018年4月至2019年4月行手术治疗的36例食管癌患者临床资料及血液样本,根据预后情况将患者分为转移复发组(10例)及无转移复发组(26例),对两组患者手术前及术后一年血液miR-873表达水平进行对比,通过Spearman相关性分析法对miR-873表达水平与食管癌患者预后的相关性进行检验。结果:两组患者的术前miR-873表达水平之间差异无统计学意义(P>0.05),术后1年与术前相比较,差异有统计学意义(P<0.05),转移复发组与无转移复发组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果提示:miR-873表达水平与食管癌患者预后呈正相关性(P<0.05)。结论:miR-873表达水平越高,食管癌患者预后越好,通过对其表达水平测定有助于评估患者预后。
- 张沛荣梁宇强黄健宏梁清
- 关键词:食管癌转移复发
- Sectra 3D实时重建虚拟仿真系统在脊柱外科规培医师胸腰椎手术培训中的应用效果分析
- 2024年
- 目的:分析Sectra 3D实时重建虚拟仿真系统在脊柱外科规培医师胸腰椎骨折手术培训中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年10月茂名市人民医院经过外科理论和技能培训的60名外科医师为研究对象,将2022年1—11月入脊柱外科规培的30名医师作为对照组,采用传统教学方法;将2022年12月—2023年10月入脊柱外科规培的30名医师作为研究组,在对照组基础上采用Sectra 3D实时重建虚拟仿真系统辅助教学。比较两组规培医师在椎弓根螺钉植入手术理论成绩、实操过程中螺钉引导针穿刺准确性、一次穿刺成功率、穿刺时间、培训后评价等指标。结果:研究组规培医师的理论成绩、穿刺准确性、一次穿刺成功率、穿刺时间、教学评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Sectra 3D实时重建虚拟仿真系统在医学教育和临床实践中具有明显的重要应用前景,值得推广使用。
- 陈泽群吴茂聪林婉珺周康张沛荣韩克栋吴秋莹朱黄燕刘冰彭伟洁
- 关键词:脊柱外科手术
- MiR-873在食管癌患者中的检测价值被引量:2
- 2019年
- 目的:讨论mir-873对食管癌患者的早期诊断效果分析。方法:选取2017年1月至2018年12月在我院行食管癌根治术的患者共100例其中男70例,女30例,年龄25-65岁。在人体的正常温度37℃下,利用5%的饱和二氧化碳、湿度适宜的保湿箱里培养6000个细胞。转录之前,将6000个细胞接放到8个接孔中。在融合度达到百分之五十以上,方可进行转录。转染时用Lipoectamine 3000进行转染,待24小时之后观察培养细胞的状态并更换新的培养液。结果:食管癌患者的miRNA-873的表达含量较健康体检组的低,差异显著(P<0.05),同时miR-873的表达与Edmondson病理,静脉侵犯有关(P<0.05),而与性别,年龄,血清表达水平无关。通过Cox比例风险回归分析发现,静脉侵犯和miR-873的表达为肝癌病人术后生存的独立预测指标。结论:mir-873在食管癌中为低表达,其可以抑制食管细胞癌的侵袭与迁移能力。
- 梁宇强黄健宏梁清张沛荣
- 关键词:食管癌
- 经剑突下入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤被引量:8
- 2019年
- 目的探讨经剑突下入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的手术方法、可行性。方法回顾分析16例经剑突下入路胸腔镜手术治疗的前纵隔肿瘤病例,从中探讨手术技巧、临床效果及经验、应用价值。结果16例患者均按术前设计于胸腔镜下完成手术,术程顺利,无中转开胸、无增加侧胸壁辅助切口、无二次手术病例,未发生严重术后并发症,术后康复快,症状得到缓解。手术时间80~230 min,中位时间130 min;术中失血量5~50 mL,中位失血量15 mL。术后病理:单纯胸腺囊肿5例;胸腺囊肿合并胸腺增生4例;胸腺增生并微小胸腺瘤2例;胸腺囊肿合并胸腺增生、微小胸腺瘤2例;胸腺瘤(AB型)2例、单纯胸腺增生1例。术后随访22~104周,无失访病例,随访结果理想。结论经剑突下入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤,术式安全、微创、便捷、可行,治疗效果确切,术式受病例个体差异的影响小,值得临床推广。
- 张沛荣黄健
- 关键词:胸腔镜前纵隔肿瘤
- 全胸腹腔镜下食管癌根治术的临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨全胸腹腔镜下食管癌根治术的临床疗效及对患者预后的影响。方法:回顾性分析2011年4月至2013年4月于我院就诊的90例食管癌患者的临床资料,根据其实际术式分成研究组(A组,n=50)和对照组(B组,n=40)。B组采用传统开胸手术方案,A组采用全胸、腹腔镜下食管癌根治方案。比对两组患者术程、术中失血量、清扫淋巴结数目、创口直径、总住院时间等治疗指标,记录其疼痛评分、睡眠质量评分及生活质量评分情况,行为期12个月的随访,分析两组患者术后并发症发生率、转移或复发率及病死率差异。结果:1两组患者清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05);A组平均术程、术中失血量、创口直径及总住院时间均显著低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);2术后,A组患者睡眠质量评分及疼痛评分均显著低于B组患者,生活质量评分则显著高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);3在为期12个月的随访中,A组患者病死率为4.0%,与B组的2.5%比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后复发/转移率为24.0%,相关并发症发生率为14.0%,均显著低于B组的47.5%和37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对食管癌患者予以全胸、腹腔镜下食管癌根治方案,疗效确切,可有效提高病灶清除率,改善患者的预后质量,值得临床推广应用。
- 梁宇强王茂生黄健梁清罗志强张沛荣刘文健
- 关键词:食管癌根治术
- 胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术78例被引量:17
- 2016年
- 目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术的有效性及其对患者生存预后的影响。方法:选取我院胸外科2010年5月至2015年6月78例食管癌患者,随机数表法分为观察组与对照组,观察组39例实施了胸腹腔镜联合食管癌切除术并左侧颈部吻合术,首先胸腔镜游离胸部食管,再次以腹腔镜游离胃,腹部辅以小切口提出胃,以直线切割缝合器制作管状胃,在左颈部行食管胃颈部吻合;对照组39例采取颈胸腹三切口食管癌切除术,比较两组手术指标、术后并发症差异。结果:两组总手术时间、拔管时间比较无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、住院时间、禁食时间分别为(246.58±120.82)m L、(13.08±4.51)d、(7.96±1.52)d,与对照组(329.45±142.01)m L、(23.49±10.36)d、(13.02±12.47)d比较显著较低(P<0.05);观察组并发症总发生率5.1%与对照组并发症总发生率28.2%比较显著较低(P<0.05)。结论:胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗早、中期食管癌安全可靠,手术指标及术后并发症较常规手术更佳,且随访结果良好,但临床应用需严格掌握其适应证,根据患者的实际情况采取个性化的手术干预。
- 梁宇强蔡瑞君黄健梁清罗志强张沛荣
- 关键词:食管癌胸腔镜腹腔镜颈部吻合