张梅
- 作品数：7 被引量：12H指数：3
- 供职机构：钦州市第二人民医院更多>>
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- 鼻胃肠管床旁盲插术在ICU反流误吸高风险患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨鼻胃肠管床旁盲插术在重症监护病房(ICU)反流误吸高风险患者中的临床应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2023年6月钦州市第二人民医院ICU收治的重症患者100例, 根据是否使用床旁徒手盲插鼻胃肠管技术的肠内营养支持分为观察组(n=50)和对照组(n=50), 比较两组治疗前后的营养状况、腹围与腹内压、住院费用、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组治疗后的前白蛋白[(360.73±30.68)mg/L比(340.46±27.63)mg/L]、血红蛋白[(117.63±15.46)g/L比(108.55±10.23)g/L]、血清白蛋白[(35.33±4.21)g/L比(32.72±3.62)g/L]和天冬氨酸转氨酶[(38.23±2.73)g/L比(36.45±1.52)g/L]均高于对照组, 差异均有统计学意义(t=3.11、3.13、2.97、3.60, 均P<0.05)。观察组的腹围[(85.79±0.46)cm比(87.97±0.40)cm]小于对照组, 且腹内压[(9.73±1.21)mmHg比(11.07±2.23)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)显著低于对照组(t=3.13、3.34, 均P<0.05)。此外, 观察组的住院费用[(8 823.54±70.38)元比(8 823.54±70.38)元]和住院时间[(12.38±2.14)d比(15.06±4.75)d]也显著低于、短于对照组, 差异均有统计学意义(t=3.43/3.25, 均P<0.05)。观察组的并发症发生率[2.0%(1/50)比16.0%(8/50)]低于对照组, 差异有统计学意义(χ^(2)=4.40, P<0.05)。结论鼻胃肠管床旁盲插术在ICU反流误吸高风险患者中的效果显著, 不仅能有效提高营养水平, 缩小腹围, 降低腹内压, 还能缩短住院时间, 减少住院费用, 降低并发症的发生风险, 值得临床进一步推广。
- 张梅陆晓翠莫秀霞
- 关键词：误吸
- 甲泼尼龙联合吸入用乙酰半胱氨酸预防ICU气管插管患者拔管后喉喘鸣的应用价值
- 2024年
- 目的:探讨甲泼尼龙联合吸入用乙酰半胱氨酸预防ICU气管插管患者拔管后喉喘鸣的应用价值及咽痛发生影响因素。方法:选取2019年9月~2022年8月在钦州市第二人民医院已行气管插管时间≥24 h的患者300例作为研究对象,以数字表法将其分为对照组和观察组各150例。对照组给予吸入用乙酰半胱氨酸治疗,观察组基于对照组之上给予甲泼尼龙治疗,比较两组治疗后的临床效果和预后情况、临床症状指标、治疗前后血气指标、炎性因子、并发症发生率及重插管率。结果:观察组的临床治疗效果和预后率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者24 h喉喘鸣消退时间、声嘶消退时间、插管时间及拔管后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的各项血气指标较治疗前均有明显改善,且观察组氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的炎性因子水平较治疗前显著降低,且观察组的白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管后发生咽喉痛、喉头水肿、呼吸困难等拔管后并发症总发生率及再插管率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单一的吸入用乙酰半胱氨酸预防相比较,将甲泼尼龙与吸入用乙酰半胱氨酸联合应用于ICU气管插管患者中效果更佳,能有效改善血气指标与预后情况,缓解临床症状,降低炎性反应水平和再插管率,拔管后并发症少,安全性良好。
- 熊泽忠周宏伟韦有全庞晓军张梅沈世龙韦荣升蓬艳何立术韩志邦
- 关键词：甲泼尼龙乙酰半胱氨酸气管插管喉喘鸣
- 83例老年食管癌病人的围术期护理被引量：1
- 2011年
- [目的]总结老年食管癌病人的围术期护理。[方法]对83例老年食管癌病人行手术治疗,同时加强术前心理护理、呼吸道准备、营养支持、胃肠道准备及术后呼吸系统护理、胸腔引流管护理、饮食的护理、一般护理、并发症的护理等。[结果]2例发生食管吻合口瘘,3例发生肺部感染,其余78例恢复良好。[结论]加强老年食管癌病人的围术期护理是手术成功的保证。
- 张梅杜正隆邓海青王其燕陈幻曾广萍
- 关键词：食管癌老年病人围术期护理
- 老年主动脉夹层瘤患者覆膜支架植入术的护理被引量：3
- 2011年
- 总结了20例老年主动脉夹层瘤患者覆膜支架植入术的护理。主要包括术前的一般护理、心理护理、疼痛的护理、血压和心率的控制;术后的呼吸系统护理、血压监护、手术切口护理、一般护理等。认为精心的护理为控制好心率和血压,正确指导活动和饮食,及时缓解疼痛治疗主动脉夹层瘤的成功起重要作用。
- 张梅杜正隆邓海青陈幻王其燕
- 关键词：老年主动脉夹层瘤支架植入护理
- 对行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理的效果研究被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨对进行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理的效果。方法 :择取2015年5月至2016年9月在钦州市第二人民医院进行经胸微创封堵术的56例先天性心脏病患儿作为研究的对象,对其接受护理的情况进行回顾性研究。将这56例患者随机分为护理X组(28例)和护理Y组(28例)。在两组患儿手术结束后,对护理X组患儿实施普通护理,对护理Y组患儿在实施普通护理的基础上,实施优质护理。在两组患儿出院前,比较其并发症的发生率,住院的时间和其家长对护理的满意度。结果 :护理Y组患儿并发症的发生率低于护理X组患儿,其住院的时间短于护理X组患儿,其家长对护理的总满意率高于护理X组患儿的家长,P<0.05。结论 :对进行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理能降低其并发症的发生率,缩短其住院的时间,提高其家长对护理的满意度。
- 张梅韦美丽彭克芳陈晓燕
- 关键词：微创封堵先天性心脏病优质护理
- 基于微信平台的延续护理在扩张型心肌病出院患者中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨基于微信平台的延续护理在扩张型心肌病出院患者中的应用。方法选取我院2016年12月至2018年1月收治的78例扩张型心肌病患者作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组出院后给予常规护理指导,研究组出院后给予基于微信平台的延续护理。比较两组患者6 min步行距离、不良情绪以及生活质量改善情况。结果出院后6个月,研究组6 min步行距离长于对照组,健康调查量表(SF-36)各项评分均明显高于对照组(P <0. 05);研究组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均明显低于对照组(P <0. 05)。结论基于微信平台的延续护理可明显提高扩张型心肌病患者出院后运动耐力恢复,改善其焦虑、抑郁状态,同时提高患者生活质量。
- 张梅劳妍彭克芳梁燕妮陈晓燕
- 关键词：延续护理扩张型心肌病生活质量
- 广西某市级综合三级甲等医院护理不良事件管理
- 2024年
- 目的分析广西某市级综合三级甲等医院护理不良事件管理情况及对策。方法回顾性分析并总结广西某市级综合三级甲等医院2023年护理不良事件,以Logistic回归分析模型分析引起护理不良事件的原因并提出相应对策。结果2023年度合计发生121例护理不良事件,以跌倒事件最为突出,合计42例,占比34.71%,其次为药物外渗、药物安全事件、非计划性拔管事件,分别占比13.22%、9.92%及7.44%。Logistic回归分析模型得出,年龄≥70岁,合并其他疾病,巴塞尔指数评分≤40分、疼痛评分≥4分、管道滑脱风险评估≥10分、RASS镇静得分≥3分、NGASR评分≥9分、走失风险评估得分≥7分、GCS昏迷量表得分≤8分、压力性损伤评估量表≤10分和Morse评分≥45分为影响患者护理不良事件的危险因素。此外,护理人员护理风险意识淡薄,对患者健康宣教方法欠佳,未按制度落实护理操作等是导致护理不良事件发生的主要原因。结论高龄、合并其他疾病和住院量表评估结果较为危急,护理人员的护理职责和风险意识、制度落实不到位、操作不规范等,可增加护理不良事件发生风险。医院应通过优化管理制度和工作流程,加强护理人员培训,并针对护理不良事件拟定针对性的预防措施等,来提高护理管理质量,降低护理不良事件发生风险。
- 刘晓露罗远玲林利萍张梅宁成诚
- 关键词：护理跌倒
