张梅
- 作品数：57 被引量：257H指数：9
- 供职机构：淮南市第一人民医院更多>>
- 发文基金：淮南市科技计划项目安徽省科研计划项目安徽省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 健康的生活行为方式对白细胞端粒长度与首发卒中发病风险的影响
- 目的 探讨健康的生活行为方式对白细胞端粒长度与缺血性脑卒中发病及其危险因素的影响.方法 本研究为前瞻性随访研究.收集选取入住安徽省淮南市第一人民医院神经内科的首发脑卒中患者(年龄,26-99岁)563例,以及与之年龄、性...
- 朱蕾李静张梅余传庆薛敏
- 重度妊高征56例心电图观察
- 1994年
- 妊娠高血压综合征(下称妊高征)是严重危害母婴生命与健康的妊娠期疾病,为孕产妇死亡的三大原因之一。重度妊高征(包括先兆子痫和子痫)是妊高征进展至最严重阶段的标志,其对心脏的影响,早已引起学者们的重视,并称其为妊娠高血压性心脏病。我院自1989年2月至1993年10月间共收治妊高征患者567例,重度妊高征70例,对其中56例入院后做了完整的心电图检查。现初步探讨分析如下。
- 董峰张梅
- 关键词：重度妊高征肌损害窦性心动过速心尖部
- A型肉毒毒素治疗脑血管病后肌痉挛的疗效观察被引量：13
- 2001年
- 目的 观察 A型肉毒毒素 ( BTX- A)治疗脑血管病 ( CVD)后肌痉挛的疗效和安全性。方法 使用国产 BTX- A局部注射治疗 4 2例 CVD后肌痉挛患者。注射剂量、位点数根据受累肌肉大小、多少及痉挛程度采取个体化原则 ,注射部位按照解剖学体表标志定位。观察注射前后肢体肌力、肌张力 (改良 Ashworth评分 )及功能等改变。结果 注射后患肢肌张力改良 Ashworth评分、步速、步长 ,踝关节活动度均较治疗前明显改善 ( P<0 .0 1、P<0 .0 1、P<0 .0 5、P<0 .0 1) ;注射后 12 .12 % ( 4 /3 3 )患者出现轻度下肢无力 ,持续 4～ 6周后自行好转。结论 BTX- A局部注射是治疗 CVD后肌痉挛的一种安全、简便的有效方法 。
- 张梅李志祥戴家兰方锦华余传庆
- 关键词：A型肉毒毒素脑血管病肌痉挛
- OSAHS患者认知功能状况及其与血清神经肽Y水平的相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的:分析OSAHS患者认知功能与血清神经肽Y(NPY)水平的相关性,探寻评价成人OSAHS患者认知功能状况的生物标志物;对蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价OSAHS患者认知功能的效度进行验证。方法:纳入72例OSAHS患者与16例健康对照者。对受试者进行PSG、MoCA和简易精神状态检查量表测试;ELISA法检测受试者的血清NPY水平。14d后,随机选取对照组中的10例进行MoCA重新测试,检测MoCA的内部一致性、重测信度及同时效度。结果:OSAHS患者认知功能障碍表现在视空间能力、语言及注意力方面,血清NPY水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.105),相关性不显著。克朗巴赫系数α检测的MoCA内部一致性是可靠的(0.690),且删去"定向能力"信度增加(0.705);此外,MoCA的重测信度(r=0.884,P=0.001)、同时效度(r=0.701,P<0.01)均是可靠的。结论:MoCA评价成人OSAHS患者认知功能是可靠、稳定、有效的,且删去"定向能力"信度增加;OSAHS患者认知功能障碍表现在视空间能力、语言及注意力方面,随病情加重而明显;血清NPY水平可以反映OSAHS的严重程度;血清NPY水平与MoCA总分呈不显著的负相关,其能否用于评价OSAHS患者认知功能还需进一步验证。
- 唐旋杨立新张梅赵伍西卢静成段宗瑾周宁颜杰
- 关键词：蒙特利尔认知评估量表
- 拉莫三嗪治疗难治性癫痫的血药浓度影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨拉莫三嗪(LTG)治疗难治性癫痫时,血药浓度与疗效、剂量、合并用药、年龄之间的关系。方法:收集难治性癫痫患者119例,随机将其分为2组:LTG治疗组、LTG与丙戊酸(valproic acid,VPA)联合治疗组,再将每组按年龄分为18~40岁组、40岁以上组。采用高效液相色谱法(HPLC)测定LTG浓度。结果:LTG联合VPA的疗效较LTG单用更显著,两组间总有效率、血药浓度具有统计学差异(均P <0. 05)。血药浓度与疗效呈正相关,LTG单用治疗组和联合VPA治疗组中不同年龄组间的LTG剂量浓度比无统计学差异(均P> 0. 05)。LTG治疗组的服药剂量与血药浓度呈线性相关(F=3. 436,P=0. 002,r=0. 227);LTG+VPA治疗组服药剂量与血药浓度无相关性(F=1. 803,P=0. 085)。结论:LTG治疗难治性癫痫应综合考虑患者病情、年龄、合并用药、剂量等因素,动态监测血药浓度,及时调整治疗方案,将血药浓度控制在一个有效合理的范围内,达到最佳治疗效果。
- 王晓娟黄庆袁君张梅赵伍西
- 关键词：拉莫三嗪血药浓度癫痫年龄合并用药
- MSCTA和DSA对缺血性脑血管病的诊断价值比较被引量：3
- 2012年
- 目的探讨多层螺旋CT脑血管造影(MSCTA)在缺血性脑血管病(ICVD)中的诊断价值,同时分析血管病变的分布情况。方法随机抽取2005年4月至2012年2月住院的缺血性脑血管病变患者64例,且在入院1周之内均经多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影(DSA)检查。由2位放射科医师独立进行阅片,其结果分别进行Kappa一致性检验和ROC曲线分析。结果①2位医师判读结果经Kappa一致性检验,Kappa值为0.914和0.876,P>0.05,说明2种医师有良好的一致性。②取其中1位医师的MSCTA与DSA判读结果进行ROC曲线分析,AZ值分别为0.849和0.858,说明2位检查方法诊断效能无明显差异。③颈内动脉病变所占比例最高(34%),其次颈总动脉(24%),椎-基底动脉系统病变较少。结论 MSCTA与DSA检查结果有较高的一致性;同时可以反映病变血管分布和管壁情况。
- 张洪波张梅樊中营杨睿杨雁黄海营
- 关键词：颈动脉缺血性脑血管病
- 缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与血压变异性的相关性被引量：24
- 2012年
- 目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄与血压变异性的关系。方法选择自2006年11月至2010年6月在淮南市第一人民医院神经内科住院的206例缺血性脑血管病患者为研究对象，对患者进行连续主动脉弓＋全脑血管造影检查，并作动脉血压监测。根据造影结果分组．并对其临床资料进行回顾性分析。结果（1）206例患者中75例颅内外动脉无狭窄．131例存在脑动脉狭窄，其中42例仅有颅外动脉狭窄，38例仅有颅内动脉狭窄，51例颅内外狭窄并存；颅外动脉狭窄的发生率（71．0％，93例）高于颅内动脉（67．9％，89例）。（2）与颅内外动脉无狭窄组比较．单纯颅外动脉狭窄组、单纯颅内动脉狭窄组、颅内外动脉狭窄并存组24h平均收缩压、舒张压标准差，白昼平均收缩压、舒张压标准差，夜间平均收缩压、舒张压标准差均明显增大，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）收缩压变异系数与脑动脉狭窄患病率成正相关（r=0．918，P=O．002），而舒张压变异系数与脑动脉狭窄发患病率无明显相关性p〉0．05）；24h平均收缩压与脑动脉狭窄患病率成正相关（r=0．936，P=O．001），而24h平均舒张压与脑动脉狭窄患病率无明显相关性（尸〉0．05）。（4）多元回归分析显示：24h平均收缩压、收缩压变异系数与颅内外动脉狭窄患病率呈明显正相关。（5）血脂异常是单纯颅内动脉狭窄的独立危险因素：高龄是单纯颅外动脉狭窄的独立危险因素；吸烟是单纯颅内动脉狭窄及单纯颅外动脉狭窄的独立危险因素；高血压是单纯颅外动脉狭窄及颅内外动脉狭窄并存的独立危险因素。结论在缺血性脑血管病患者中．脑动脉狭窄与平均血压标准差、收缩压变异系数独立相关。高血压、高脂血症、冠心病、吸烟、高龄、糖尿病和高同型半胱氨酸血症等危险因素与脑动�
- 余传庆张梅朱蕾余亮
- 关键词：缺血性脑血管病
- 脑梗死患者血清同型半胱氨酸、载脂蛋白B／A1比值与颅内外血管狭窄的相关性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、载脂蛋白B（ApoB）／载脂蛋白A1（ApoA1）比值与颅内外血管狭窄的相关性。方法对行数字减影血管造影术（DSA）检查的184例脑梗死患者进行分组，颅内外血管狭窄组（狭窄组）158例、颅内外血管正常组（对照组）26例；按狭窄部位又将狭窄组分为单纯颅内血管狭窄组48例（颅内组）、单纯颅外血管狭窄组60例（颅外组）及颅内外血管狭窄组50例（颅内外组）。检测血浆Hey与载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平，并计算比值，比较其与颅内外血管狭窄的相关性。结果（1）狭窄组血清Hey、ApoB、ApoB／ApoA1值和高Hcy发生率分别为（16．9±8．1）μmol／L、（1．02±0．25）g／L、（0．94±0．50）g／L、40％，对照组分别为（8．6±4．6）μmol／L、（0．86±0．22）g／L、（0．644-0．21）g／L和0，两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。（2）颅内组、颅外组、颅内外组血清Hcy、ApoB／ApoA1水平组间差异无统计学意义。（3）多元逐步Logistic回归分析发现，血清Hcy水平升高（OR=1．146，95％CI：1．021—1．287；P=0．021），ApoB／ApoA1比值升高（OR=4．71，95％CI为1．70—14．20，P=0．005），ApoB水平升高（OR=4．50，95％CI为1．62～12．80，P=0．007），HDL降低（OR=0．089，95CI：0．014～0．551，P=0．017），Cho水平升高（OR=2．406；95％CI：1．145～5．055：P=0．023）是颅内外血管狭窄的危险因素。结论血清同型半胱氨酸水平升高及载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值水平升高是颅内外血管狭窄的危险因素。
- 薛敏张梅余传庆马云辉
- 关键词：脑梗死同型半胱氨酸载脂蛋白血管疾病
- A型肉毒毒素治疗头颈部肌张力障碍的临床观察
- 2004年
- 目的观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗偏侧面肌痉孪、睑痉孪、Meige’s综合征、痉孪性斜颈的疗效。方法治疗组(A组)用BTXA对86例患者进行头颈部肌肉多点注射,对照组(B组)50例根据诊断选用不同的药物或/和针灸、理疗、中医药治疗。观察两组疗效及副作用。结果A组治疗后当日至3d内开始见效,7～15d达高峰,疗效维持2～6月。总有效率为100%,疗效明显高于B组(P<0.001)。BTXA重复注射疗效无下降,1例HFS患者第三次注射产生耐药性,少数患者有轻微的局部副反应,未见全身副作用。B组62%(31例)的患者疗效维持5～15月后减退,需逐渐增加剂量,少数患者出现白细胞减少、肝功能损害、皮疹、共济失调等不良反应。结论A型肉毒毒素局部注射是治疗头颈部肌张力障碍的一种安全、有效、简便的方法。
- 张梅戴家兰方锦华
- 关键词：A型肉毒毒素肌张力障碍BTXA
- 葛酮通络胶囊对急性缺血性卒中恢复期危险因素及神经功能缺损的影响作用
- 2016年
- 观察葛酮通络胶囊对急性缺血性卒中恢复期患者血脂、血压、血糖(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy),C反应蛋白(CRP)等危险因素及mRs评分的影响。方法:入选病例来自安徽省淮南市第一人民医院神经内科住院的首次急性缺血性卒中发病2周后的患者,随机分为对照组及治疗组,两组均给予阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀口服,治疗组加用葛酮通络胶囊,两组均连续用药6个月,监测两组治疗前后患者血压、血糖、血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血清Hcy、CRP水平的变化及肢体神经功能缺损mRs评分的变化。结果:治疗前两组各项脑卒中危险因素及mRs评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后1月、3月、6月,患者血压、空腹血糖、血TG、TC、LDL及血HCY,CRP水平较对照组及治疗前均明显降低(P<0.001),血HDL无统计学意义(p>0.05)。治疗后1月后两组mRs评分无统计学差异(P>0.05),治疗3月及6月后,治疗组mRs评分较对照组明显降低(P<0.05)。对照组治疗后各项指标较治疗前变化无统计学意义(P>0.05)。结论:葛酮通络胶囊具有改善脂质代谢,减轻动脉粥样硬化炎症反应、改善卒中患者肢体残障功能,促进神经功能康复的作用。
- 朱蕾余亮张梅余传庆薛敏
