张昀
- 作品数：55 被引量：631H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理环境科学与工程更多>>
- ATP结合盒家族G蛋白亚家族2单核苷酸多态性与高尿酸血症的关系被引量：2
- 2017年
- 目的 研究在不同年龄、性别中ATP结合盒家族G蛋白亚家族2（ABCG2）单核苷酸多态性rs2231142（C〉A）与高尿酸血症的相关性.方法 选北京协和医院职工体检人群为研究对象,男性血尿酸〉416.4μmol/L、女性血尿酸〉359.6μmol/L者纳入高尿酸血症组,另选血尿酸水平正常者为对照组.采用扩增耐突变系统-聚合酶链反应检测ABCG2基因型,分析ABCG2 rs2231142与高尿酸血症的相关性,以及基因与性别的交互作用.结果 高尿酸血症组ABCG2 rs2231142A等位基因频率高于对照组（38.38%比26.62%,P〈0.001）,OR=2.89（95%CI 1.91-4.37,P〈0.001）,调整高血压、高血糖、高血脂后,OR=2.99（95%CI 1.94-4.62,P〈0.001）.亚组分析显示,男性高尿酸血症的相对风险高于女性,OR值分别为3.83（95%CI 2.03-7.24,P〈0.001）、2.30（95%CI 1.32-4.00,P=0.003）.年龄≥55岁者,男性和女性ABCG2 rs2231142 A等位基因携带者发生高尿酸血症的相对风险相仿;而年龄〈55岁者,男性ABCG2 rs2231142 A等位基因携带者发生高尿酸血症的相对风险高于女性,OR值分别为4.11（95%CI 1.92-8.79,P〈0.001）、1.73（95%CI 0.80-3.76,P=0.165）,交互性分析未达统计学意义.结论 我院职工体检人群中,ABCG2 rs2231142 A等位基因是发生高尿酸血症的独立危险因素.
- 张冰清方卫纲张昀刘淑芬曾学军
- 关键词：高尿酸血症TRIPHOSPHATE
- 慢性丙型肝炎与尿酸水平异常的相关性研究进展
- 2023年
- 慢性丙型肝炎与高尿酸血症之间存在相互影响。作为一种全身性疾病,丙型肝炎病毒感染所引起的慢性丙型肝炎可导致代谢紊乱和肝肾功能受损,进而影响尿酸代谢;高尿酸水平可促进肝脏脂肪变性,从而加速慢性丙型肝炎进程。另外,丙型肝炎治疗已进入直接抗病毒药物时代,但抗病毒治疗对尿酸代谢的影响仍无定论。该文就近年来慢性丙型肝炎及其治疗和血尿酸水平的研究进展进行综述。
- 王悠扬张冰清张昀曾学军
- 关键词：尿酸
- 痛风及高尿酸血症的基层规范诊疗与管理被引量：6
- 2021年
- 在我国,痛风的发病率逐年升高,血尿酸水平增高也日益成为人们健康体检中常见的异常发现。痛风不仅仅是晶体沉积导致的关节炎,更是尿酸代谢紊乱引起的炎症性疾病,有报道发现慢性病合并高尿酸血症的发生率可达20%~70%[1]。
- 张昀曾学军
- 关键词：痛风高尿酸血症
- 副肿瘤相关性风湿综合征被引量：5
- 2016年
- 副肿瘤相关性风湿综合征指恶性肿瘤模拟风湿性疾病,以风湿样综合征为其突出表现,且这些风湿样表现与肿瘤的直接浸润或转移无关。风湿样表现可以早于、同步于或晚于恶性肿瘤的其他症状。当风湿样表现早于或同步于恶性肿瘤的其他症状时,往往早期识别困难,可能错失最佳诊治时机,因此提高认识,加强风湿病与肿瘤的鉴别诊断非常重要。本文通过回顾文献,总结副肿瘤相关性风湿综合征的临床特点及治疗,如老年人出现不典型的风湿病样表现,包括肥厚性骨关节病、副肿瘤性多关节炎、血清阴性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征、掌筋膜炎及关节炎、红皮病、副肿瘤天疱疮、远端肌无力或肌痛、急性坏死性肌病等,或对于典型风湿病症状者出现以下难以解释的表现,包括体重减轻、纳差、不明原因发热等恶病质表现,网状内皮系统增殖表现,不明原因包块,肿瘤标志物升高,缺乏特异性免疫学指标,常规治疗效果不佳等情况时需高度警惕潜在恶性肿瘤,加强肿瘤相关筛查及随访。副肿瘤相关性风湿综合征的出现或复发预示着原发肿瘤的复发或转移,应以治疗原发肿瘤为主。
- 谷俊杰张冰清张昀曾学军
- 关键词：恶性肿瘤
- 发热、咳嗽、皮肤溃疡、腹泻
- 2014年
- 病历摘要
患者,男性,29岁,因＂发热、咳嗽1年余,皮肤溃疡5个月,腹泻1个月＂于2014年3月6日入住北京协和医院。
现病史
患者自2012年秋出现发热、咳嗽,少量白痰,伴乏力、盗汗、纳差,2013年1月当地医院查胸部CT示＂病灶钙化＂,考虑＂肺结核＂,予中药及四联抗结核（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）治疗,规律服药4个月,期间戒酒,症状好转。
- 杨莹韵高柳张昀王强孙钢
- 关键词：结核烟酸缺乏症异烟肼
- 病理阳性的巨细胞动脉炎患者的临床特点及其与病理结果的相关性被引量：1
- 2019年
- 目的总结颞动脉活检阳性的巨细胞动脉炎(GCA)患者的临床特点及其与阳性病理结果的相关因素。方法回顾性复习北京协和医院自1997年1月至2017年12月行颞动脉活检的巨细胞动脉炎(GCA)住院的46例患者的临床资料,并根据病理结果将患者分成两组,进行两组间的分析比较。结果病理阳性组的年龄明显高于阴性组,而病程则明显比阴性组短。临床表现中,阳性组的头皮触痛、肌痛和非特异性症状明显高于阴性组(P<0.05),而听力下降则低于阴性组(P<0.05)。既往史中,病理阳性组有吸烟史和肿瘤家族史的明显少于阴性组(P<0.05)。实验室检查中,病理阳性组的淋巴细胞数和血色素明显低于阴性组(P<0.05)。进行多元logistic回归检验,分析淋巴细胞数为阳性病理结果的独立相关因素。结论颞动脉活检病理阳性组与阴性组在年龄、病程、头皮触痛、肌痛、非特异性症状和听力下降、吸烟史、肿瘤家族史等存在的差异有统计学意义,而淋巴细胞数为病理结果的独立影响因素。
- 王玉张昀王冬梅张可悦尹月曾学军
- 关键词：巨细胞动脉炎
- 伴自身抗体及噬血细胞综合征的弥漫性大B细胞淋巴瘤一例被引量：2
- 2019年
- 报道1例以多种自身抗体阳性、噬血细胞综合征为主要表现的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的诊治经过。
- 吴晗张路张昀段明辉
- 一种慢性痛风性关节炎动物模型的构建方法及其应用
- 本发明属于医学动物模型构建及研究技术领域，具体公开了一种慢性痛风性关节炎动物模型的构建方法及其应用。本发明的方法通过反复向实验动物关节内注射MSU晶体，诱导关节局部急性炎症的反复发作，最大程度模拟慢性痛风性关节炎病人体内...
- 曾学军张昀韩欣欣尹月狄虹
- 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(实践版·2019)被引量：13
- 2020年
- 高尿酸血症和痛风已成为最常见的慢性病之一,研究认为与多种慢性病的发生、发展密切相关。因此,其治疗是以改善生活方式为核心,控制症状、减少并发症发生、提高生命质量为目标的综合管理。
- 无曾学军邹和建张昀朱小霞戴冽青玉凤赵岩
- 关键词：痛风高尿酸血症
- 双能CT在痛风诊疗中的应用被引量：8
- 2017年
- 痛风是血尿酸水平升高,导致单钠尿酸盐在关节和其他组织中沉积所致的疾病。双能CT(duel-energy computer tomography,DECT)通过双能量级系统扫描成像,可增大物体的对比度,从而对不同结晶加以鉴定和区分。痛风的相关研究显示,DECT具有良好的诊断特异性及敏感性,但目前临床应用时间尚短,本文综述DECT检查过程及结果中可能存在的问题,并结合临床及影像进行解读。
- 韩欣欣张昀刘炜李晨曾学军
- 关键词：痛风双能CT
