张志培
- 作品数：14 被引量：66H指数：5
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- 不同年龄段支原体肺炎的临床特征
- 2002年
- 付四毛张晓敏张志培
- 关键词：支原体肺炎年龄因素儿童
- 尿β2微球蛋白及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在支原体感染肾损害中的意义被引量：8
- 2010年
- 目的探讨尿β2微球蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在诊断支原体感染后肾损害中的临床意义。方法用快速免疫比浊法或酶法测定支原体感染组41例、非支原体感染肾病组26例、正常对照组40例儿童的Uβ2-MG、NAG、Ser、BUN、UMA和补体C，并进行两两组间比较。结果与对照组相比，MP感染组血清Cr、BUN含量无显著差异（P〉0．05），而Uβ2-MG、NAG、UMA含量则明显升高（P〈0．05）；与非支原体感染肾病组相比，MP感染组Uβ2-MG、NAG、SCr、BUN、UMA差异均有统计学意义（P〈0．05），其中Uβ2-MG、NAG明显升高，SCr、BUN、UMA则明显降低；而非支原体感染肾病组与对照组相比，Uβ2-MG、NAG、SCr、BUN、UMA均明显升高（P〈0．05）；在支原体感染组，血清Cr、BUN的异常检出率为0，而UMA的异常检出率为4．88％，高于血清Cr、BUN；Uβ2-MG、NAG的异常检出率分别为58．54％、17．08％。在非支原体感染肾病组，血清Cr、BUN、UMA的异常检出率分别为11．54％、7．70％、33．3％，而Uβ2-MG、NAG的异常检出率分别为36．67％、6．67％。结论MP感染时肾小球及肾小管功能均可能受损，以肾小管功能受损为主；UMA、Uβ2-MG、NAG均应作为常规检测项目以及早发现支原体感染患儿的肾损害。
- 郭小玲吕峻峰姚苗苗刘玉玲付四毛张志培
- 关键词：尿N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶尿微量白蛋白肾损害
- 咪唑安定治疗新生儿破伤风的临床观察被引量：1
- 2002年
- 目的观察咪唑安定治疗新生儿破伤风(NT)的临床效果.方法前瞻性观察咪唑安定治疗NT的疗效及副反应,并与安定治疗进行比较.结果咪唑安定组治疗NT与安定组比较, 其痉挛控制时间、住院天数短,差异有非常显著性(P<0.01),痉挛窒息、呼吸衰竭、肺炎等并发症发生率低,差异有显著性(P<0.01).结论咪唑安定用于NT的治疗安全有效,且效果优于传统的治疗(以安定为主)方法.
- 陈新权付四毛张志培郭小玲龙晓玲
- 关键词：新生儿破伤风药物疗法咪唑安定
- 控制性过度通气治疗颅内出血的疗效观察被引量：2
- 2003年
- 目的 观察控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的疗效。 方法 对 5 4例确诊为晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的患儿 ,随机分为两组。过度通气组 2 8例 (治疗组 ) ,包括脑疝 12例 ,入院时即气管插管接呼吸机行控制性过度通气治疗。常规组 (对照组 ) 2 6例 ,包括脑疝 8例 ,按一般常规予以甘露醇等脱水剂治疗。结果 对照组 2 6例 ,死亡 13例 ,颅内出血无加重 ,治愈 13例 ,治疗组 2 8例 ,死亡 3例 ,颅内出血加重 0例 ,治愈 2 5例 ,抢救成功者昏迷评分 (Glasgow)≥ 8分的平均时间治疗组为 ( 15 3 2± 9 4)h ,对照组为 ( 3 1 6± 5 83 )h ,两组比较差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 适当的控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血、颅高压症可明显提高治愈率 。
- 付四毛刘玉玲张志培郭小玲
- 关键词：颅内出血疗效观察晚发性维生素K缺乏症
- 小儿支原体肺炎及并发症98例临床分析被引量：3
- 2003年
- 目的 提高对支原体肺炎及肺外并发症的认识 ,进一步提高诊治水平。方法 对住院诊治的98例支原体肺炎患者的临床表现、X线进行回顾分析。结果 支原体肺炎特点以咳喘为主 ,易产生肺外并发症 ( 5 0 %) ,婴幼儿肺部体征多、肺外并发症为 35 .90 %,儿童以频繁干咳为突出症状 ,并发症发生率为5 9.32 %( P <0 .0 5 ) ,反复咳嗽、病情迁延 ,尤其病程大于 2周者并发症增多 ( P <0 .0 0 5 ) ,胸部 X线以肺间质浸润性病变为主 ,同时又呈多样性改变 ,临床应用红霉素及阿奇霉素治疗有显著疗效。结论 对反复咳嗽、病情迁延 ,尤其是青霉素类、先锋霉素类治疗效果不好时 ,需密切结合临床及 X线检查 ,尽早做病原学检测 ,及早诊断治疗。
- 张晓敏郭小玲刘玉珍张志培
- 关键词：小儿支原体肺炎并发症X线误诊
- 婴儿分支型室性心动过速诊治1例
- 2005年
- 张晓敏刘玉玲付四毛张志培
- 关键词：心电图肌酸激酶动态心电图
- 小儿长期发热被误诊的临床分析被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨小儿长期发热的误诊原因及最后病因。方法 回顾性分析符合长期发热诊断标准而误诊的 42例患儿的病因及误诊原因。结果 6年来符合长期发热诊断标准的共 89例 ,误诊 42例 ,误诊率47.2 % ,42例中感染性疾病 3 2例 ,其中 EB病毒感染 1 2例 ,肺炎支原体感染 9例 ,其他感染 1 1例 ;非感染性疾病 1 0例。误诊原因主要是疾病的临床表现不典型、多样性及病原菌变迁等疾病本身原因 ,此外 ,尚有患者因素及医源性因素。结论 对小儿长期发热 ,须综合分析临床经过及辅助检查 ,排除各种干扰因素 ,注意某些疾病的不典型表现及并发症的出现。本组
- 刘玉玲郭小玲付四毛张志培
- 关键词：长期发热误诊病因
- 传染性单核细胞增多综合征的诊断与治疗被引量：10
- 2006年
- 目的探讨传染性单核细胞增多综合征(传单)的诊断与治疗。方法对39例具有传单临床表现患儿的病原学检查结果、临床特征和血异形淋巴细胞(异淋)变化规律进行回顾性总结。结果39例中EBV引起的传单14例,MP感染引起的12例,可能与MP感染有关2例,EBV和MP混合感染3例,CMV感染1例,病原不明7例。MP感染多为低中度发热,EBV感染以高热为主,EBV和MP混合感染发热持续时间长,与其他组比较差异显著(P<0.05)。MP感染异淋消失所需时间短,与EBV感染者比较差异显著(P<0.05)。结论MP引起的传单与EBV引起的传单十分类似,容易混淆,临床特征对鉴别诊断虽有参考价值,确诊必须靠病原学检查。MP感染需用大环内酯类抗生素治疗,EBV或CMV感染则用更昔洛韦。
- 张晓敏刘玉玲伍淑雯郭小玲傅四毛张志培
- 关键词：传染性单核细胞增多综合征病原学检查
- 轮状病毒性肠炎肠道外表现的分析与处理被引量：2
- 2001年
- 龙晓玲付四毛张志培
- 关键词：轮状病毒性肠炎肠道外表现病理学
- 晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿血清镁离子水平的变化及意义被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨晚发性维生素K缺乏症 (简称晚K缺乏症 )并颅内出血患儿血清镁离子 (Mg2 + )水平与临床的关系。方法 对 6 8例确诊晚K缺乏症并颅内出血患儿 (出血组 )于入院当天及 30例儿保科正常体检的婴儿(正常对照组 )采取静脉血测定血清Mg2 + 水平。结果 颅内出血患儿Glasgows评分 >7分、5～ 7分、≤ 4分组血清Mg2 + 分别为 (0 80± 0 0 6 )、(0 6 4± 0 10 )、(0 5 6± 0 0 8)mmol/L ,均低于正常对照组 (0 84± 0 0 5 )mmol/L。>7分组与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,5～ 7分组与对照组及 >7分组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,≤ 4分组与对照组及 >7分组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。Glasgows评分越低 ,血清Mg2 + 下降越明显。单纯出血组血清Mg2 + (0 79± 0 0 7)mmol/L与合并有脑梗死、缺氧缺血性病变组 (0 6± 0 14 )mmol/L比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 颅内出血病情越重血清Mg2 + 水平下降越显著 ,血清Mg2 + 测定对病情判断及治疗有指导意义。
- 傅四毛刘玉玲张志培郭小玲
- 关键词：晚发性维生素K缺乏症颅内出血血清镁离子CT
