张志国
- 作品数:37 被引量:174H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 成年猪椎体骨质疏松生物力学模型的快速建立被引量:3
- 2013年
- 目的使用乙二胺四乙酸二钠(ethylene diamine tetraacetic acid disodium salt,EDTA-Na2)体外脱钙法制备成年猪椎体骨质疏松模型,探讨一种快速、有效制备离体椎体骨质疏松生物力学模型的方法。方法选取成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡固定后随机分成四组,每组9个椎体,采取4种处理方法:A组为对照组,不做处理,B、C、D组分别以0.595 mmol/L的EDTA-Na2溶液脱钙10 d、15 d、20 d。后对其进行大体、直接数字化X射线(digital radiogrx-phy,DR)观察,并行骨矿密度(bone mineral density,BMD)测定,再行垂直压缩试验检测椎体强度及刚度,观察其随时间延长而发生的变化。结果大体标本观察:随着脱钙时间的延长,椎体椎弓根处钉孔依次扩大,脱钙液浸润范围依次增加;DR显示:脱钙组椎体骨密度显著降低,骨量减少;随着脱钙时间的延长、椎体BMD、压缩强度和刚度呈依次降低的趋势,组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论应用EDTA-Na2脱钙法可在较短时间内建立用于生物力学研究的骨质疏松性椎体模型。
- 张立元张志国郝建英庞子轩邢文钊张福凯康发军
- 关键词:骨质疏松生物力学
- 踝关节脱位法治疗包含复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折被引量:12
- 2013年
- 目的探讨踝荚节脱位法治疗包含复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折的治疗方式和临床疗效,方法自2000年6月至2009年6月收治复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折患者29例,男19例,女10例,年龄20~67岁,平均37岁;损伤根据Iauge—Hansen分类:旋后外旋型18例,均为Ⅲ度;旋前订外展刮11例,均为Ⅳ度。骨折按照I)anis—Weber(AO/ASIF)分型:B型19例,C型10例。患者均采用踩火节外侧脱化法,充分硅露后踝,直视下复化骨折块,用可吸收螺钉可靠同定。术后疗效采用Baird—Jackson评分进行评定。结果本组患者手术时间为45—85min,平均65rain。术后1例患者伤口二期愈合.其他均一期愈合。所有患者术后获8~30个月(平均14个月)随访,均达骨折临床愈合,愈合时间3~5个门(平均4个门),无一例发生距骨坏死。无内固定物松动、脱出、断裂等发生。术后疗效按Baird—Jac:kson渖分评定:优20例,良7例,可2例,优良率为93.1%。结论对于包含复杂后踝骨折的脱化掣三踝骨折的术中复位采用踝关节脱他法可以使关节软骨面精确复位,治疗效果良好。
- 邢文钊王倩张立元邸军代嘉张纯朴崔健张志国
- 关键词:踝关节骨折脱位骨钉
- PKP术中不同比例灌注骨水泥椎体生物力学分析被引量:12
- 2013年
- 目的 利用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)脱钙法制备离体椎体骨质疏松模型,在万能材料试验机上垂直压缩制成椎体压缩骨折模型,行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后再进行生物力学实验,分析按照球囊扩张容积的不同比例灌注骨水泥后椎体的生物力学性能变化,为临床治疗提供参考性资料.方法 选取新鲜成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡24 h,再以EDTA-Na2脱钙20 d,制成骨质疏松椎体模型,随机分成A、B、C、D4组,每组9个椎体,检测各组椎体骨矿密度,并依次放在万能材料试验机上行垂直压缩,测出椎体最大压缩强度及压缩刚度,记录各组椎体压缩前、后的椎体前缘高度.之后将各组分别进行聚甲基丙烯酸甲酯灌注椎体成形,按照球囊扩张容积的不同比例灌注聚甲基丙烯酸甲酯,记录球囊扩张容积、球囊压力、成型后椎体前缘高度及骨水泥渗漏椎体个数.之后进行第二次加载测试,按初始方法压缩椎体,记录此时椎体最大压缩强度和刚度.结果 PKP前四组间的椎体前缘高度、骨密度、椎体最大压缩强度及压缩刚度均无统计学意义(P>0.05);各组在PKP前、后的椎体最大压缩强度和压缩刚度的比较有统计学意义(P<0.01);PKP后A、B组间的椎体最大压缩强度和刚度比较无统计学意义(P>0.05),A、B两组分别与C、D组间的椎体最大压缩强度和刚度的比较有统计学意义(P<0.01);PKP后四组间椎体高度恢复值比较无统计学意义(P>0.05);A、B两组的骨水泥渗漏率为0,C、D两组的骨水泥渗漏率分别为22.22%及44.44%.结论 PKP中按照球囊扩张容积的0.8~1倍灌注骨水泥即可有效恢复骨质疏松性压缩骨折椎体的生物力学性能,又能减少骨水泥的渗漏;PKP中按照球囊扩张容积的0.8~1倍灌注骨水泥可以部分恢复压缩椎体的高度,其与高比例灌注组无明显差别;球囊扩张容积可以作为PKP中骨
- 张立元张志国郝建英康发军邢文钊刘宏伟庞子轩
- 关键词:椎体压缩性骨折PKP生物力学
- 骨髓炎的细菌培养及药敏试验结果观察被引量:4
- 2007年
- 崔健吕鸿雁张志国栾广
- 关键词:骨髓炎细菌感染微生物敏感性试验抗药性细菌
- 尺骨鹰嘴骨折四种固定法的比较与选择被引量:1
- 2001年
- 为给临床治疗尺骨鹰嘴骨折选择方法提供依据 ,对分别采用“8”字钢丝内固定 (A组 )、螺丝钉内固定 (B组 )、张力带钢丝内固定 (C组 )、鹰嘴钩外固定 (D组 ) 4种方法收治的 16 2例该病患者的临床资料进行了回顾性分析。依据远期临床功能恢复情况分优、良、可、差 4级标准进行疗效评价 ,结果达优良率者 ,A组为 6 2 .5 % ,B组为 6 5 .6 % ,C组为 94.3% ,D组为 96 .2 %。参照单位分析法统计处理显示 ,D组与C组疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,与A组和B组相差显著 (P <0 .0 5 ) ,C组优良率高于A组和B组 (P <0 .0 1)。认为治疗尺骨鹰嘴骨折 ,“8”字钢丝法、螺丝钉法不应作为常规、首选 ;张力带钢丝法为有效可靠的选择 ;鹰嘴钩法系最佳选择。
- 邵亚平张志国刘巨超
- 关键词:尺骨鹰嘴骨折骨折固定术
- 创伤性脑型脂肪栓塞9例报告被引量:9
- 1996年
- 本文报告了9例由多发骨折引起的以意识障碍和皮肤出血点为主要临床特征的脑型脂肪栓塞综合征.本组全部治愈,其神经系统症状均完全恢复.作者阐述了其发病过程和治疗措施,认为对多发骨折尽早采取可靠固定,及时纠正休克是防治本征的重要环节.
- 张志国宋恩旭王党心张红芳
- 关键词:骨折脂肪栓塞脑损伤
- 三踝骨折中后踝骨折的治疗进展被引量:3
- 2013年
- 踝部骨折是指组成踝关节的内、外踝及胫骨远端关节面的骨折.根据致伤机制及严重程度分为单踝骨折、双踝骨折及三踝骨折(指内踝、外踝加胫骨前缘或后缘骨折),严重者可合并脱位和下胫腓韧带断裂.踝关节骨折是关节内骨折,治疗的目的是恢复关节正常的解剖结构,为早期活动提供充分稳定性.
- 代嘉邢文钊张志国
- 关键词:踝关节骨折
- 长骨骨折内固定术后隐性感染的诊断及处理被引量:10
- 2007年
- [目的]探讨长骨骨折内固定术后隐性感染的诊断及处理方法。[方法]对13例长骨骨折内固定术后隐性感染的患者,采用病灶清除,灌洗引流,其中8例取出内固定物改外固定架固定,5例保留原内固定物。3例Ⅰ期植骨。Ⅱ期内固定加植骨术7例。术后应用抗生素2-3周。[结果]经8-48个月随访,平均23.5个月。骨折愈合11例。部分愈合1例,不愈合1例。1例出现窦道,2例感染复发。[结论]长骨骨折内固定术后隐性感染存在骨缺损、骨折不愈合或骨愈合不良,需要手术治疗。感染轻者病灶清除后可保留内固定物。感染重或内固定物松动者行病灶清除同时取出内固定物改外固定架固定。X线片表现是诊断骨折内固定术后隐性感染的重要依据。
- 孔志刚于海泉冯文岭张志国王倩潘铄
- 关键词:骨折内固定术骨折不愈合外固定器
- 经髌腱微创入路治疗前交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折
- 2005年
- 崔健冯文岭张志国张煜栾广邸军
- 关键词:微创入路髌腱膝关节内侧手术入路
- 逆置交锁钉治疗肱骨下段复杂骨折18例
- 2004年
- 张志国栾广邸军崔健
- 关键词:肱骨骨折髓内骨钉