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张崇凡

作品数：50 被引量：779H指数：12
供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生政治法律文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 47篇期刊文章
  • 1篇会议论文
  • 1篇专利
  • 1篇科技成果

领域

  • 46篇医药卫生
  • 1篇政治法律
  • 1篇文化科学

主题

  • 12篇儿童
  • 9篇新生儿
  • 9篇META分析
  • 6篇循证
  • 6篇重症
  • 6篇危重症
  • 6篇系统评价/M...
  • 6篇静脉
  • 5篇导管
  • 5篇血性
  • 5篇缺血
  • 5篇缺血性脑病
  • 5篇缺氧
  • 5篇缺氧缺血性
  • 5篇缺氧缺血性脑
  • 5篇缺氧缺血性脑...
  • 5篇危重
  • 5篇脑病
  • 4篇营养评估
  • 4篇重症儿童

机构

  • 50篇复旦大学
  • 6篇重庆医科大学
  • 5篇上海交通大学
  • 4篇首都医科大学...
  • 3篇中国医科大学
  • 3篇中华医学会
  • 2篇北京大学
  • 2篇华中科技大学
  • 2篇湖南省人民医...
  • 2篇上海交通大学...
  • 2篇上海体育学院
  • 2篇首都儿科研究...
  • 2篇北京协和医院
  • 2篇南京医科大学...
  • 2篇上海交通大学...
  • 2篇宁波诺丁汉大...
  • 2篇南方医科大学...
  • 2篇中国人民解放...
  • 1篇第四军医大学
  • 1篇兰州大学第一...

作者

  • 50篇张崇凡
  • 7篇胡晓静
  • 5篇黄国英
  • 4篇周文浩
  • 4篇张晓波
  • 3篇顾莺
  • 3篇王传清
  • 3篇邵肖梅
  • 3篇钱素云
  • 2篇许峰
  • 2篇丁俊杰
  • 2篇马晓静
  • 2篇张云婷
  • 2篇江帆
  • 2篇王丽
  • 2篇王颖雯
  • 2篇黄瑛
  • 2篇任晓旭
  • 2篇刘春峰
  • 2篇党红星

传媒

  • 42篇中国循证儿科...
  • 2篇英国医学杂志...
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇教育生物学杂...
  • 1篇学报编辑论丛
  • 1篇中华医学会第...

年份

  • 1篇2024
  • 4篇2023
  • 11篇2022
  • 6篇2021
  • 17篇2020
  • 5篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2013
  • 1篇2012
  • 2篇2011
共 50 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
基于8篇病例系列报告和10篇病例报告的儿童新型冠状病毒肺炎流行病学、临床特征和出院结局的系统综述被引量：5
2020年
目的总结儿童严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染病例的流行病学、临床特征和出院结局,为指导SARS-CoV-2感染的防治提供证据.方法纳入确诊的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)年龄1个月至18岁儿童病例.排除SARS-CoV-2核酸检测试剂、分子诊断等文献,成人文献中无法单独提取儿科数据的文献.在PubMed、CBM和中国知网数据库检索,并在WHO COVID-19文献数据库和纳入文献的参考文献中进行补充检索,检索起止时间:2000年1月1日至2020年3月11日.由感染传染专业副主任医师提取文献数据并行文献偏倚风险评价,临床实践指南制作和评价专业人员行文献偏倚风险评价培训和审核.结果共18篇文献进入系统评价,中、英文文献分别为13篇和5篇,病例报告10篇,3/8篇病例系列报告为可接受偏倚风险.127例儿童COVID-19均为SARS-CoV-2核酸检测阳性,年龄1 d至17岁,男性66例(52%).有湖北疫区的居留史、或旅游史、或与湖北人士接触史占58%(74/127),家庭聚集性病例占75%(79/105).9/11篇文献描述确诊时间1~3 d.72例有发热和具体体温值,37.3~39℃43例,>39℃6例.7/10篇文献描述热程为1 d.11篇文献中描述有咳嗽症状(47例);6篇文献描述有鼻塞/流涕/喷嚏症状(14例),4篇文献中描述了腹泻、呕吐症状(10例),其中4例为首发症状,包括1例危重症;7篇文献中有26例无明显症状(20%,26/127),其中有15例影像学提示肺炎.16篇文献(105例)报告了血常规,WBC(3.2~16.71)×109·L-1,淋巴细胞绝对值减少2例;17篇文献(126例)行影像学检查,11例胸部X线检查4例表现为单侧炎性渗出,115例进行了胸部CT检查:有和无肺炎征象分别为80例(70%)和35例.80例CT有肺炎征象的患儿中,磨玻璃影57例(71%),小结节/实变影(可与磨玻璃影共存)42例(52%),网格影4例,类支气管肺炎改变3例.轻型47例,普通型78例,危重型2例.73例(57%)行抗病毒治疗,包括干扰素、帕拉米韦/奥司他韦、利巴�
葛艳玲王瑞常海岭曾玫张崇凡
关键词：儿童病例报告
《应用GRADE方法结合检验试验准确性结果和患者重要结局制定推荐意见》文献解读
2021年
原文出处SCHÜNEMANN H J,MUSTAFA R A,BROZEK J,et al.GRADE guidelines:22.The GRADE approach for tests and strategies-from test accuracy to patient-important outcomes and recommendations.J Clin Epidemiol,2019,111:69-82.原文通讯作者SCHÜNEMANN H J,email:schuneh@mcmaster.ca说明本文解读者根据对原文理解做解读,可能不完全反映原文的思想。
王瑞张媛武睿婕陈佳齐王泽李雨菲吕明张崇凡
关键词：NEMA
危重症儿童营养评估及支持治疗指南(２０１８，中国，标准版)被引量：61
2018年
为推动中国危重症儿童营养支持治疗的普及和规范，并促进相关科研工作开展，中华医学会儿科分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心，基于临床问题，系统检索和评价国内外研究证据，制定了中国危重症儿童营养支持治疗指南。本指南仅是基于现有研究证据水平的推荐和建议，仅能回答危重症儿童营养支持治疗的若干问题，不能替代不同ＰＩＣＵ条件下的个体化治疗。本指南不涉及特定疾病的营养支持治疗，如烧伤、外科相关疾病、肿瘤、糖尿病和肝功能衰竭等。
钱素云陆国平陆国平祝益民许峰刘春峰祝益民张育才王莹高恒淼刘春峰党红星任晓旭
关键词：重症儿童营养评估营养支持治疗
危重症儿童营养评估及支持治疗指南(２０１８，中国，简化版)被引量：7
2018年
１指南的目的为推动中国危重症儿童营养支持治疗的普及和规范，并促进相关科研工作开展，中华医学会儿科分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心，基于临床问题，系统检索和评价国内外研究证据，制定了中国危重症儿童营养支持治疗指南。本指南仅是基于现有研究证据水平的推荐和建议，仅能回答危重症儿童营养支持治疗的若干问题，不能替代不同ＰＩＣＵ条件下的个体化治疗。本指南不涉及特定疾病的营养支持治疗，如烧伤、外科相关疾病、肿瘤、糖尿病和肝功能衰竭等。
钱素云陆国平许峰祝益民王莹刘春峰任晓旭张育才朱雪梅高恒淼周涛党红星张崇凡
关键词：重症儿童营养评估营养支持治疗相关疾病
危重症儿童营养评估及支持治疗指南(２０１８，中国)解读(１)被引量：12
2018年
危重症患儿病情复杂多变，在机体代谢和能量消耗等方面有其特点，合理的营养供给（途径、制剂、方式和监测）不仅是一种支持手段，也是影响疾病进程和预后的重要治疗措施。尽管国内外已有相关指南或共识发表［１，２］，但儿科重症医学领域仍有许多问题亟待解决，新的研究结果不断涌现，最佳营养治疗方案仍在不断探索中。
钱素云张崇凡
关键词：重症儿童营养评估危重症患儿能量消耗
胆道闭锁诊断与治疗循证实践指南被引量：5
2022年
1前言胆道闭锁是新生儿严重、致死性疾病,以进行性炎症、纤维化为特征,肝内外胆管出现部分或完全闭塞。若不及时诊治,常于1~2岁内因肝功能衰竭而死亡[1]。文献报道[2],胆道闭锁发病率为0.55~1.3/10000名活婴,中国上海地区胆道闭锁发病率约为10.86/10万活婴,为欧美国家的2~3倍[3]。早期诊断、及时规范治疗是提高胆道闭锁生存率的关键。
陈功姜璟汤悦朱叶肖现民王建设沈桢王瑞郑珊张崇凡
关键词：胆道闭锁致死性疾病肝内外胆管循证实践肝功能衰竭
新生儿危重症先天性心脏病适宜筛查窗口期和筛查地点的系统评价和Meta分析被引量：3
2022年
背景针对新生儿先天性心脏病(CHD)筛查的组配方案的系统评价报道较多,而筛查的最佳窗口期和适宜的筛查机构也同样值得关注。目的评估在不同筛查窗口期和筛查机构中进行新生儿危重症CHD(mCHD)筛查的诊断准确性和假阳性率。设计诊断准确性研究的Meta分析。方法本文文献检索和筛选是在新生儿CHD筛查(NCHDS)指南中实现的。筛查金标准:筛查阳性婴儿行心脏超声检查确诊为mCHD,或随访出现CHD症状和体征后经心脏超声或手术或心脏导管介入术证实为mCHD。以QUADAS-2量表对纳入文献行偏倚风险及临床适用性评价,提取文献数据,应用随机效应模型汇总敏感度、特异度、假阳性率和假阴性率等诊断准确性参数。主要结局指标不同筛查窗口期和筛查机构的筛查准确性。结果①关于筛查窗口期的16篇文献中,筛查窗口期在生后≤24 h 9篇,~48 h 7篇,~72 h 3篇,6~72 h 3篇,筛查新生儿mCHD的敏感度分别为0.788(95%CI:0.600~0.921)、0.579(95%CI:0.378~0.757)、0.586(95%CI:0.369~0.775)和0.897(95%CI:0.836~0.937),特异度分别为0.985(95%CI:0.946~0.996)、0.998(95%CI:0.994~0.999)、0.996(95%CI:0.987~0.999)和0.994(95%CI:0.983~0.998),假阳性率分别为0.015(95%CI:0.004~0.057)、0.002(95%CI:0.001~0.006)、0.004(95%CI:0.001~0.016)和0.006(95%CI:0.002~0.019);生后≤24 h、~48 h、~72 h和6~72 h筛查新生儿mCHD的AUC分别为0.916、0.973、0.939和0.973。②关于筛查机构的20篇文献中,产院15篇、NICU 2篇、社区2篇、产院+NICU 1篇,筛查新生儿mCHD的敏感度分别为0.701(95%CI:0.576~0.802)、0.797(95%CI:0.675~0.881)、0.571(95%CI:0.230~0.856)和0.821(95%CI:0.555~0.944);特异度分别为0.995(95%CI:0.990~0.998)、0.885(95%CI:0.778~0.944)、0.993(95%CI:0.988~0.996)和0.916(95%CI:0.189~0.998);产院和NICU筛查新生儿mCHD的假阳性率分别为0.006(95%CI:0.003~0.011)和0.030(95%CI:0.001~0.636),AUC分别为0.960和0.757;产院生后≤24 h亚组敏感度和特异度分别为0.817�
陆天玮胡晓静吕天婵马晓静马晓静赵峥山王定美张崇凡黄国英
关键词：新生儿假阳性率
亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病系统评价/Meta分析被引量：7
2022年
背景2012年前有多项亚低温治疗中重度HIE的系统评价/Meta分析发表,之后又有多项RCT相继完成,本文是《足月儿缺氧缺血性脑病循证实践治疗指南(2022版)》的临床问题之一的系统评价/Meta分析。目的评估中重度HIE经亚低温及其联合其他治疗后的远期随访结局。设计系统评价/Meta分析。方法检索英文数据库:PubMed、Embase、Cochrane、CINAHL;中文数据库:中国生物医学文献服务系统(SinoMed);中文和英文文献检索截止时间分别为2021年11月12日和12月6日。通过阅读文题和摘要进行初筛,之后阅读全文进行二筛。二筛排除标准(满足以下条件之一):①新生儿合并有先天畸形;②亚低温治疗开始时间超过生后12 h;③治疗时新生儿核心温度不在33.0℃~35℃或未持续治疗至72 h;④对症支持治疗联合亚低温治疗随访时间<18个月,或亚低温联合其他治疗随访时间<12个月;⑤干预组为非亚低温治疗的其他治疗。运用GRADE对证据体进行评价,采用RevMan 5.4和R语言对提取的数据进行Meta整合。主要结局指标随访18个月后的死亡和神经系统伤残发生率。结果①亚低温治疗14篇文献,其中RCT 13篇,NRSI 1篇;全身低温8篇,选择性头部低温6篇;随访时间18~30月龄13篇,6~7岁1篇;亚低温组1091例,对照组(对症支持)1087例。亚低温组较对照组降低了27%的死亡和神经系统伤残风险(RR=0.73,95%CI:0.67~0.80,P<0.01),其中中重度HIE死亡和神经系统伤残风险分别降低了41%和19%,脑瘫发生率降低了36%,但不降低听力和视力障碍的发生率;亚低温组与对照组(对症支持)心律失常、严重低血压、凝血功能异常、血小板减少、持续肺动脉高压、败血症、静脉血栓形成和皮肤破损发生率差异均无统计学意义。②亚低温联合药物治疗10篇(联合促红细胞生成素4篇,氙气和干细胞各2篇,褪黑素和托吡酯各1篇),3篇RCT随访≥18个月,亚低温联合或褪黑素、或托
王睁王颖雯程国强王来栓周文浩周文浩
关键词：新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗
轻度新生儿缺氧缺血性脑病神经系统发育结局的系统评价/Meta分析被引量：4
2022年
背景既往认为轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)具有良好的长期结局,但近年来有证据表明轻度新生儿HIE较正常儿童存在不良神经发育结局。目的探讨轻度新生儿HIE是否受益于亚低温治疗。设计系统评价/Meta分析。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、CINAHL和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)。中英文文献检索截止时间分别为2021年11月12日和2021年12月6日。阅读文题和摘要初筛,之后阅读全文进行再筛。再筛排除标准(满足以下条件之一):①轻度新生儿HIE诊断不符合(改良)Sarnat标准;②新生儿合并有先天畸形;③不能提取新生儿轻度HIE的结局数据;④随访时间<12月。采用Revman 5.4和R语言对提取的数据进行Meta整合。异质性采用I^(2)检验,I^(2)>50%选用随机效应模型,I^(2)≤50%选用固定效应模型。使用GRADE评价证据体质量,证据体中文献数量≥10篇进行发表偏倚分析。主要结局指标≥12月龄新生儿HIE死亡率和神经系统伤残联合发生率。结果中英文数据库共检索到1839篇,再筛113篇,最终24篇文献进入本文Meta分析。其中RCT 4篇,队列研究7篇,病例系列报告13篇。21篇文献以二分类变量报告神经系统伤残,3篇文献以连续变量报告神经系统伤残。随访时间在12个月至3岁16篇,>3岁9篇(1篇文献分别在随访至24月和7岁时报告了神经系统伤残事件)。24篇文献在观察期间均未报告死亡事件。21篇以二分类变量报告的文献中,轻度新生儿HIE总样本量为369例,神经系统伤残发生率为21%(95%CI:14%~29%=,I^(2)=80%,Egger检验提示存在发表偏倚(t=4.68,P<0.01);亚低温治疗亚组和非亚低温治疗亚组神经系统伤残发生率分别为11%(95%CI:0~23%)和21%(95%CI:13%~29%)。4篇RCT比较接受亚低温治疗和非亚低温治疗的轻度新生儿HIE患儿神经系统伤残发生率,差异无统计学意义(OR=0.78,95%CI:0.27~2.31,I^(2)=0,P=0.62);4篇队列研究将接受非亚低温治疗轻�
王颖雯王睁程国强王来栓周文浩周文浩
关键词：轻度缺氧缺血性脑病亚低温治疗
呼吸道标本的采集、储存和运送规范被引量：7
2020年
流感病毒检测最常见的是采集呼吸道标本,可采用拭子、刷子、吸出物和灌洗液获取呼吸道标本,可以采集鼻咽、口咽、鼻孔等.曾使用培养法或直接法荧光抗体法进行检测[1,2],现以逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,可以通过样本中少量的病毒核酸扩增而提高检测率[3].急性严重呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染流行期间,RT-PCR是SARS-CoV-2感染确诊的首选方法[4,5].检测准确性最高的标本是下呼吸道标本,但属于有创性操作.由于核酸扩增检测可以检测更低浓度的病毒,并且不需要细胞的存在,因此喉部拭子或唾液样本可能是进行分析的合适样本[6],但其检出率低于83%[7].
杨童玲夏爱梅胡晓静余艮珍史欢顾莺张晓波王传清张崇凡黄国英
关键词：荧光抗体法逆转录多聚酶链反应呼吸道标本拭子灌洗液核酸扩增
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