张家裕
- 作品数：14 被引量：67H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金：铁道部科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发或转移性肺癌伴恶性胸腔积液的多途径治疗
- 2003年
- 王永武周永新冯靖李钦传李大文张家裕
- 关键词：转移性肺癌恶性胸腔积液化疗泵恶性胸水介入化疗肝动脉灌注化疗
- 术中低渗腹腔温热灌注化疗对胃肠吻合口愈合影响的实验研究被引量：6
- 2013年
- 目的:观察术中腹腔低渗热灌注化疗对胃肠吻合口愈合的影响。方法:将40只新西兰大白兔随机分成4组,每组10只。A组(对照组):腹腔内常温生理盐水灌注;B组(腹腔灌注化疗组):腹腔内予常温5-FU生理盐水溶液(浓度250mg/L)灌注;C组(腹腔温热灌注化疗组):腹腔内予43℃5-FU生理盐水灌注;D组(腹腔低渗温热灌注化疗组):43℃5-FU蒸馏水溶液灌注。观察术后吻合口破裂压,吻合口羟脯氨酸含量和组织病理学改变。结果:术后第10天,所有动物再次剖腹探查未发现吻合口瘘。各实验组与对照组吻合口破裂压比较无显著差异(P>0.05)。各实验组之间无差异(P>0.05);各实验组羟脯氨酸含量明显低于对照组(P<0.05);各实验组之间无差异(P>0.05);吻合口病理显示,实验组:黏膜、黏膜下层不连续,黏膜下肌层缺如,无明显纤维组织反应,炎症细胞浸润,淋巴滤泡形成。对照组:吻合口黏膜上皮移行、延续,伴随纤维组织增生和少量脂肪组织、血管形成,肌层增厚,炎性反应较轻。结论:腹腔低渗热灌注化疗可能对胃肠吻合口产生不良影响。
- 张家裕倪雷曹亦军盛霞李先茜
- 关键词：吻合口瘘低渗溶液温热疗法化疗
- 西地兰与胺碘酮对重症监护室老年房颤患者心室率控制的对比研究
- 目的 对比西地兰与胺碘酮治疗重症监护室内房颤老年患者心室率的控制效果.方法 选取我院外科重症监护室2013 年12 月 至2015 年12 月收治的78 例快房颤的老年患者,按照随机数字表法将其分为两组,西地兰组39 例...
- 张家裕吴坚丁奕星
- 内镜下双支架引流治疗肝门部癌被引量：1
- 2007年
- 目的探讨内镜下对无手术条件的肝门部癌行左右肝管引流的方法及疗效。方法回顾性分析25例无法手术切除的肝门部癌患者行左右肝管双支架引流的病例资料,其中肝门部癌的分型参照胆管癌的Bismuth分型法。结果25例BismuthⅢ或Ⅳ型恶性胆道梗阻行左右肝管双支架引流后黄疸迅速消退,皮肤瘙痒消失,血清胆红素从术前(240.5±142.8)μmol/L下降至术后1周(110.7±42.6)μmol/L。结论BismuthⅢ或Ⅳ型肝门部癌导致的恶性胆道梗阻行内镜下左右肝管双支架引流具有减黄确切、安全性高和创伤性小等优点。
- 丁谷华王钦尧张家裕倪雷曹亦军
- 关键词：内镜双支架胆管肿瘤胆汁淤积
- 十二指肠镜对胆道术后并发症的诊断和治疗价值被引量：2
- 2007年
- 目的探讨十二指肠镜对胆道术后并发症的诊断和治疗价值。方法回顾性分析53例采用十二指肠镜干预的胆道术后并发症患者的临床资料,评价十二指肠镜在胆道术后并发症诊断和治疗中的应用价值。结果胆道术后胆总管结石复发24例,结石残留12例,采用十二指肠镜取石成功率为94.4%。3例胆漏患者中1例乳头括约肌切开术和鼻胆管引流,1例鼻胆管引流治愈,1例内径逆行胰胆管造影(ERCP)明确诊断后开腹手术治愈。4例胆总管损伤狭窄患者中2例行鼻胆管引流后,经再次手术治愈,2例置入塑料胆道支架,症状消失。4例Oddis括约肌功能障碍患者中3例行内镜下括约肌切开术后症状消失,1例无效。3例盲袢综合征患者中括约肌切开术后症状改善。ERCP发现遗漏胆总管下端肿瘤3例。十二指肠镜术后并发胰腺炎2例,出血1例,并发症发生率5.36%,保守治疗后痊愈。结论胆道结石术后胆总管结石复发、残留是内镜干预最常见的适应证,十二指肠镜治疗部分胆漏和胆总管良性狭窄有效,对胆道术后遗留病变的识别和处理具有积极意义。
- 倪雷张家裕曹亦军王钦尧
- 关键词：十二指肠镜胆道外科手术术后并发症
- 带缓释化疗药栓塞装置的特性研究
- 目的研究用于肺癌治疗的带缓释化疗药栓塞装置,在动物体内的栓塞、药物释放特性及对动物羊肺组织的影响,评价其应用的可行性。方法用镍-钛记忆合金支架、Ivalon 泡沫海棉及顺铂制备栓塞装置。采用萨能奶山羊12只,随机分为带药...
- 周永新冯靖黄蓓琳张家裕张鹏王永武
- 关键词：缓释栓塞化疗肺癌
- 文献传递
- 胃肠恶性肿瘤术后早期腹腔化疗
- 2008年
- 胃肠恶性肿瘤术后早期腹腔灌注化疗针对腹腔复发和肝转移的机制，与传统静脉化疗相比有明显的药代动力学优势，可以与低渗和热疗结合起来产生协同作用，能有效清除腹腔内游离癌细胞，消除残存小癌灶，有效地防治胃肠癌术后腹腔复发和肝转移，操作方便、并发症少。
- 张家裕
- 关键词：胃肠道肿瘤腹腔化疗复发肝转移
- 恶性胸腔积液的治疗进展被引量：8
- 2003年
- 张家裕王永武
- 关键词：恶性胸腔积液肿瘤插管引流
- 重症急性胰腺炎早期经灌肠容量复苏的临床疗效被引量：5
- 2018年
- 重症急性胰腺炎（SAP）早期即出现毛细血管渗漏综合征，体液分布异常，有效循环血量不足，临床出现心率加快、尿量减少、血压下降等低血容量性休克症状。早期液体复苏对于改善组织氧合和微循环灌注具有关键性作用，不仅有助于保护胰腺的灌注，而且可以增加肾脏和心脏的灌注，显著改善预后，减少后期并发症发生率，降低死亡率。经静脉补液是容量复苏最常用方法，但其存在增加心肺功能损伤和腹腔高压发生率的弊端。近几年上海普陀医院外科ICU对SAP患者在静脉液体复苏同时给予直肠灌肠补液取得良好效果，现报告如下。
- 张家裕吴坚丁奕星邵开金励振凯毛恩强
- 关键词：重症急性胰腺炎早期液体复苏临床疗效灌肠毛细血管渗漏综合征微循环灌注
- 内镜下乳头括约肌小切口联合大口径气囊扩张术治疗胆总管结石的研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨内镜下十二指肠乳头小切开联合大口径气囊扩张治疗大胆总管结石的安全性及治疗价值。方法对比分析2005年6月至2012年2月我院胆总管结石直径≥10mm患者行内镜下十二指肠乳头小切开联合大口径气囊扩张取石与传统内镜下乳头括约肌切开取石的治疗效果与近期并发症。结果 159名入选病例中一期成功清除结石130例(81.8%);其中A组为110例(89.4%),B组为120例(88.2%),A组中机械碎石30例(24.4%),B组为32例(23.7%),两组间一期结石清除率和机械碎石率没有差异(P>0.05);但A组平均操作时间明显长于B组(P<0.05)。A组术后出血11例(8.9%),B组2例(5.9%);A组3例(2.4%)出现穿孔,B组1例(0.7%),A组术后胆管炎8例(6.5%),B组有2例(1.5%),A组出血、穿孔和胆管炎的发生率明显高于B组(P<0.05);两组均未发生术后胰腺炎,A组高淀粉酶血症35例(28.5%),B组42例(30.9%),组间无差异(P>0.05)。结论 sEST+EPLBD和传统EST相比,在治疗胆总管大结石方面同样有效的,但操作时间更短,更安全。
- 张家裕曹亦军倪雷王钦尧
- 关键词：内镜下乳头括约肌切开术胆总管结石
