张培新
- 作品数：26 被引量：95H指数：5
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区人民医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌鲁木齐市3117例体检人群前列腺特异性抗原筛查结果分析被引量：1
- 2022年
- 目的 通过对乌鲁木齐市体检人群前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)的筛查结果分析,探索血清PSA筛查意义及异常的相关因素。方法 以2019年1月—2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院进行体检,年龄≥45岁的3 117例男性为筛查对象。采用化学发光法检测血清PSA水平,通过自制问卷调查筛查对象的一般资料、既往及现病史、前列腺症状评分情况。采用单因素χ~2检验和多因素logistic回归分析体检人群PSA异常的相关影响因素。结果 共检出PSA水平异常者433例,占13.89%。121例PSA异常者接受了前列腺穿刺活检,穿刺意愿为27.94%,57例证实为前列腺癌,穿刺阳性率为47.11%。logistic回归分析结果显示,相较于45~49岁筛查对象,60~69岁(OR=1.770, 95%CI:1.237~2.534)、70~79岁(OR=2.977, 95%CI:1.351~6.559)、≥80岁(OR=4.669, 95%CI:2.975~7.329)PSA水平异常发生风险较高。筛查对象有前列腺癌家族史(OR=2.079, 95%CI:1.113~3.885)或前列腺炎疾病史(OR=3.755, 95%CI:1.165~12.099)PSA水平异常发生风险较高。相较于有轻度前列腺症状的筛查对象,有中度(OR=2.349, 95%CI:1.282~4.304)、重度(OR=4.522, 95%CI:1.349~15.155)前列腺症状的筛查对象,PSA水平异常发生风险较高。结论 PSA水平筛查能够显著提高前列腺癌的检出率,但应制定适用于年龄较大、有前列腺增生和前列腺炎疾病史人群的诊断模型,以降低PSA前列腺癌诊断的假阳性。
- 蒲春林李鸣李鸣邱涛张培新
- 关键词：体检人群前列腺特异性抗原前列腺癌
- 非增强CT值鉴别儿童泌尿系结石成分的价值分析
- 2023年
- 目的:评估结石非增强CT值对儿童泌尿系结石成分的预测价值。方法:回顾性分析2016年1月至2022年7月我院泌尿中心收住的泌尿系结石患儿88例,均于我院行非增强CT,且结石成分分析为单一成分。根据结石成分分为分为草酸钙组(n=53)、尿酸铵组(n=30)和尿酸组(n=5),测量随机尿液pH值及结石核心和边缘CT值,计算平均CT值和Hounsfield密度,采用ROC曲线评价其对结石成分的预测价值。结果:患儿年龄3月~13(5.0±3.8)岁,其中男性60例(68.2%)。草酸钙组的结石核心CT值、边缘CT值、平均CT值、Hounsfield密度均明显高于尿酸铵组和尿酸组(P<0.05),而尿酸铵组与尿酸组两组无统计学差异(P>0.05)。三组随机尿pH值无统计学差异(P>0.05)。结石核心CT值、边缘CT值、平均CT值、和Hounsfield密度预测结石成分的ROC曲线下面积分别为0.911、0.873、0.917和0.821。结论:非增强CT值可准确预测草酸钙结石,不能鉴别尿酸铵和尿酸结石。随机尿pH值不能成为鉴别尿酸铵与尿酸结石的指标。
- 贾宏亮杜伟丽刘彼得张培新艾尼瓦尔·玉素甫雷鹏姚礼忠李九智
- 关键词：儿童尿路结石症
- 经腹腔镜肾上腺手术并发症分析
- 2016年
- 目的 利用标准的评估系统总结本院经腹腔镜肾上腺手术的并发症及处理经验.方法 回顾性分析本院自2008年1月至2014年1月经腹腔镜肾上腺手术治疗的经内分泌科确诊的患者456例,利用Satava及Clavien分类系统分析出现并发症者的资料并加以总结.结果 腹腔镜肾上腺手术围手术期总的并发症发生率为31例（6.8％）.术中手术并发症发生率为14例（3.1％）,术后并发症发生率为17例（3.7％）,其中有7例患者需要手术（Clavien 3级a/3级b）和/或ICU处理（Clavien 4级）.术中改为开放术2例（0.4％）,本组无死亡患者.结论 标准化的并发症评估对于经腹腔镜肾上腺手术出现的并发症严重程度有较好的分级描述作用,可指导正确的临床处理和评估并发症的预后,同时也可以用来与其他文献比较而更好地服务于临床工作.
- 张培新贾宏亮张建军马合苏提蒲春林唐矛唐泽天李鸣
- 关键词：肾上腺腹腔镜手术后并发症
- PSA相关标志物在前列腺癌诊断中的价值被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨在前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）灰区（PSA 4～10ng/mL）患者中,血清总PSA及游离PSA比值（f/tPSA）、前列腺特异性抗原密度（PSAD）和（f/t） PSA/PSAD值对穿刺病理结果的诊断价值.方法 回顾2008年1月至2016年3月本院接受经直肠超声（transrectal ultrasound,TRUS）引导下前列腺穿刺的患者929例,对其中249例PSA 4～ 10 ng/mL患者的临床资料进行了整理分析.根据病理结果,分为前列腺癌组（PCa组）38例（15.26％）,前列腺增生组（BPH组）211例（84.74％）.对患者年龄、tPSA、f/tPSA、体积、PSAD、（f/t） PSA/PSAD值进行统计学分析.结果 两组患者的年龄水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;在f/tPSA、体积、（f/t） PSA/PSAD水平,BPH组大于PCa组;在tPSA、PSAD水平,PCa组大于BPH组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.PCa组患者中f/tPSA或PSAD异常者32例,占84.21％：BPH组中f/tPSA或PSAD异常者110例,占52.13％,差异有统计学意义（X2=13.52,P ＜0.005）.结论 f/tPSA和PSAD异常对PSA灰区的患者是否行前列腺穿刺具有指导意义.如果f/tPSA和PSAD结果相矛盾,f/tPSA联合PSAD、PSAD联合（f/t） PSA/PSAD的诊断价值相对较高.
- 陈建森李鸣张培新
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原
- 精索静脉曲张合并前列腺炎患者血清性激素水平变化
- 2011年
- 目的了解原发性精索静脉曲张合并慢性前列腺炎（CP）者性激素睾酮（Testo）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）水平的变化，探讨性激素在精索静脉曲张合并慢性前列腺炎病理生理中的作用。方法采用化学发光免疫分析法（CIA）检测148例原发性精索静脉曲张合并慢性前列腺炎者的血清性激素水平，其中左侧精索静脉曲张合并前列腺炎者56例，双侧精索静脉曲张合并前列腺炎者92例；148例单纯原发性精索静脉曲张者作为对照，包括56例单纯左侧精索静脉曲张者和92例双侧精索静脉曲张者。结果左侧精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组低于对照组性激素T水平（P〈0．01），LH水平则高于对照组（P〈、0．05），PRL水平在两组之间无显著差别。双侧精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组高于对照组的性激素T水平（P〈0．01），而PRL水平低于对照组（P〈0．01），LH水平在两组之间无显著差别（P〉0．05）。单纯左侧精索静脉曲张与双侧精索静脉曲张组比较，性激素T水平下降（P〈0．01），LH水平升高（P〈0．05），PRL水平无显著差异。结论精索静脉曲张及慢性前列腺炎（CP）与性激素分泌失衡的发生发展有密切关系；其具体机制尚需进一步研究。
- 蒲春林张培新马合苏提闵立贵张建军唐泽天阿布都热合曼南玉奎靳宏勇
- 关键词：前列腺炎精索静脉曲张激素类
- 评估经输尿管镜处理输尿管结石并发症被引量：1
- 2015年
- 目的:利用改良Satava classification system评估新疆维吾尔自治区医院及江西新余地区医院经输尿管镜处理输尿管结石的经验及并发症。方法:回顾性分析1 563例经输尿管镜处理输尿管结石的患者(男877例,女686例),根据改良Satava classification system评估手术并发症分为1~3级,1级为有并发症但不需处理没有任何不良后果的,2级为并发症需要经内镜在术中处理(2a)或术后内镜处理的(2b),3级为并发症需要开放或腹腔镜处理的。结果:经输尿管镜碎石取石术后完全取出或结石碎片自行排出的1 348例(86.2%)。手术并发症总发生率为216例(13.8%),其中输尿管上段结石移位进入肾盂为4.6%,黏膜损伤3.8%,出血2.3%,输尿管镜不能进入到达结石部位2.1%,黏膜下假道3.15%,输尿管穿孔1.15%,输尿管撕裂伤脱套0.13%。根据改良Satava classification system评估:1级的为4.9%,2级a为4.6%,b为3.74%,3级为0.56%。结论:改良Satava classification system对于经输尿管镜处理输尿管结石出现的并发症严重程度有较好的描述作用,可指导正确的临床处理和评估并发症的预后,同时也可以用来与其他文献比较而更好的服务于临床工作。
- 张培新贾宏亮马合苏提蒲春林张建军唐矛唐泽天李鸣李赟
- 关键词：输尿管结石并发症
- 新疆地区婴幼儿泌尿系结石的结石成分及临床特征分析
- 2023年
- 目的分析新疆地区婴幼儿泌尿系结石的结石成分及临床特征。方法回顾性分析2016年1月—2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的75例泌尿系结石婴幼儿的临床资料,包括患儿的一般情况、结石相关参数、随机尿pH值、尿培养、实验室检查结果,并比较尿酸铵结石与非尿酸铵结石婴幼儿的血尿酸、血钙、尿pH值、尿培养阳性率、结石长径。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(Q_(1),Q_(3))]表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验、连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果泌尿系结石婴幼儿的中位年龄为23.04个月,男女比例为3.2:1。半数以上(81.3%,61/75)患儿来自农村,57.3%(43/75)患儿营养不良,33.3%(25/75)患儿合并尿路感染,8.0%(6/75)患儿合并泌尿系先天性畸形。结石部位为肾脏53例(70.67%),输尿管27例(36.00%),尿道17例(22.67%),膀胱16例(21.33%)。结石成分分析提示,尿酸铵44例(58.67%),草酸钙39例(52.0%),碳酸磷灰石14例(18.67%),尿酸7例(9.33%)。女性婴幼儿肾结石更为常见(P=0.011)。婴儿组(n=19)与幼儿组(n=56)相比,幼儿组草酸钙结石更为常见(P=0.039),而尿酸铵、碳酸磷灰石、尿酸结石的发生率差异并无统计学意义。尿酸铵组与非尿酸铵组相比,性别、年龄、居住地、营养状况、血尿酸、血钙、尿pH值、尿培养阳性率、结石最大径、膀胱结石发生率差异均无统计学意义。结论婴幼儿泌尿系结石男性的发病率较高,最常见的结石部位是上尿路,女性肾结石更常见。尿酸铵是婴幼儿泌尿系结石的主要成分。与婴儿组相比,幼儿组草酸钙结石更为常见。婴幼儿泌尿系结石患儿多为农村居民,营养不良与尿路感染较为常见。
- 贾宏亮杜伟丽南玉奎艾尼瓦尔·玉素甫刘东叶尔番·艾尔肯张培新摆凤兰雷鹏李九智
- 关键词：结石泌尿系疾病疾病特征结石成分分析
- 前列腺癌根治术患者术后生化复发和尿控功能影响因素分析
- 2023年
- 分析影响前列腺癌根治术后患者生化复发和尿失禁的危险因素。方法 回顾性分析2008年1月至2019年12月140例使用前列腺根治术的患者进行数据调查,通过对患者手术完成后3个月的尿控结果以及在1年后的生化复发状态进行调查,结合运用回归分析法进行调查患者的生化复发和尿失禁的影响因素。结果 本研究共纳入前列腺癌根治术患者140名,随访期间共有41例患者生化复发,复发率为29.29%;年龄≥65(岁)、T2b~T2c分期、>T2c分期、Gleason评分≥8分、PSA≥20ng/mL是导致前列腺癌根治术后生化复发的危险因素。共有54例患者发生尿失禁,尿失禁发生率为38.57%,患者年龄≥65岁属于病症的独立危险因素(P<0.05);腹腔镜前列腺癌根治术、保留膀胱颈、保留远端尿道、保留神经血管束是前列腺癌根治术后尿失禁的保护因素(P<0.05);结论 前列腺癌病人行前列腺癌根治术后生化复发主要与患者年龄、临床分期、Gleason评分和术前PSA水平有关。术后尿失禁与年龄、临床分期、Gleason评分、前列腺癌根治术术式、是否保留膀胱颈、是否保留远端尿道、是否保留神经血管束相关。
- 蒲春林邱涛张培新
- 关键词：前列腺癌根治术生化复发尿失禁
- 前列腺增生症并膀胱结石个体化治疗
- 2011年
- 目的探讨前列腺增生症并膀胱结石的治疗方法。方法前列腺增生并膀胱结石180例，分别行膀胱小切口切开取石、气压弹道碎石、大力碎石钳碎石术，取石后均行TUVP术。结果本组180例手术顺利。术中术后无大出血及输血，无TURS发生，拔管后均排尿通畅，术后所有病例均随访6个月，患者术后Qmax、IPSS、QOL评分较术前显著好转（P〈0．01）。尿道狭窄6例，其中5例经尿道扩张治愈，1例经尿道内切开治愈；短期尿失禁9例，于4周内恢复控尿；无永久性尿失禁、无直肠或膀胱损伤、二次大出血、水中毒等并发症。结论选择个体化碎石取石处理既可提高碎石取石效率，又可减少术中术后并发症。
- 张培新蒲春林闵立贵
- 关键词：前列腺结石膀胱结石
- 超微经皮肾镜取石术与逆行输尿管软镜手术治疗儿童上尿路结石的对比研究被引量：24
- 2018年
- 目的比较超微经皮肾镜取石术(SMP)和逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗儿童上尿路结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年4月至2018年6月行SMP和RIRS治疗的85例上尿路结石患儿的临床资料,根据手术方式不同分为SMP组和RIRS组。SMP组52例,男38例,女14例;年龄(4.6±2.7)岁;结石长径(15.3±4.8)mm;结石位于左侧17例,右侧35例;多发结石18例,单发结石34例。RIRS组33例,男18例,女15例;年龄(4.6±3.1)岁;结石大小(14.2±5.1)mm;结石位于左侧9例,右侧24例;多发结石11例,单发结石22例。两组患儿年龄、性别、结石大小、结石侧别、结石数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。患儿术后1个月复查KUB或CT评估疗效。比较两组的净石率及并发症情况。结果SMP组较RIRS组有更短的手术时间[(57.9±27.8)min与(74.2±31.8)min,P=0.015)]和术后住院时间[(3.1±1.3)d与(4.8±2.8)d,P=0.003]。SMP组净石率高于RIRS组[90.4%(47/52)与48.5%(16/33),P<0.01]。SMP组患儿的再次治疗率显著低于RIRS组[1.9%(1/52)与36.4%(12/33),P<0.01]。SMP组术后3例发热(体温>38℃),1例出现胸腔积液及腹水,并发症发生率为7.7%(4/52);RIRS组术后9例发热(体温>38℃),并发症发生率为27.3%(9/33),RIRS组并发症发生率高于SMP组(P<0.05)。结论SMP治疗儿童上尿路结石的净石率优于RIRS,同时并发症及术后再次治疗率均低于RIRS。
- 贾宏亮李循曾国华李九智张培新艾尼瓦尔·玉素甫
- 关键词：输尿管软镜上尿路结石
