张国兆
- 作品数:63 被引量:260H指数:10
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
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- 尿毒症心脏损害及心功能检测
- 1992年
- 本文用胸部平片、心电图(ECG)、频域心电图(FCG)、心电向量图(VCG)、左心收缩时间间期(STI)、心尖搏动图(ACG)及超声心动图等7种方法对40例尿毒症病人分三组(保守组、腹透组及血透组)进行心脏形态及功能测定.经统计学处理后发现超声心动图及 FCG 最敏感,其心脏损害检出率与其它各组间有显著差别(P<0.01).ECG、STI及 ACG 之敏感度无统计学差别(P>0.05)。但较胸片检出率高(P<0.05).超声心动图不但可检出心包、心脏形态改变,对心功能障碍及血液动力学改变检测亦有重要价值.组间比较发现尿毒症保守组心脏损害率及心功能障碍最高、血透组次之、腹透组最低.这表明尿毒症患者在经过适当透析后心脏功能可改善。
- 高晓梅张国兆章同华王舒娅郑兴周炳炎
- 关键词:尿毒症心脏损伤心功能试验并发症
- 超声心动图对尿毒症患者左心室结构和功能的评价被引量:2
- 1993年
- 用多普勒超声心动图检查39例尿毒症患者的左心室结构和功能。发现尿毒症组左心室明显肥厚,左心房明显增大,左室舒张功能减退,尤以伴发高血压者变化更明显。
- 郑兴章同华高晓梅张国兆王舒娅周炳炎
- 关键词:超声心动图尿毒症心室结构
- 新型抗凝剂对长期血透患者脂质代谢及脂酶活力的影响被引量:4
- 2000年
- 目的:探讨长期应用新型抗凝剂低分子肝素(LMWH)抗凝对血液透析患者脂质代谢及脂酶活力的影响。方法:选择35例无明显出血倾向的尿毒症患者,随机分成普通肝素(UFH)组(13例)及LMWH组(22例),于透析前分别按个体剂量给予UFH及Fragmin动脉血路端注射,并在治疗前、治疗后6个月及12个月检测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及脂酶活性。结果:(1)两治疗组透析前血 TG,LDL-c,VLDL-c,LP(a)和 APO-B水平均升高,而 HDL-c,APO-A1水平及 LCAT,LPL活性较对照组低;(2)LMWH组随透析时间延长,LPL,LCAT逐渐升高,TG逐渐降低,而VLDL-C,LDL-C与治疗前相比无明显变化,但与UFH组相比相差显著。结论:LMWH不但可代替普通肝素抗凝,且不加重透析患者脂质代谢障碍,并能使脂酶活力升高,部分缓解已存在的脂质代谢异常。
- 袁伟杰苏红湛冯岚张小瑛高桂枝张国兆陆军崔若兰
- 关键词:血液透析低分子肝素脂质代谢
- 甲状旁腺激素的不同检测方法及其在肾性骨病诊断中的价值被引量:11
- 2006年
- 甲状旁腺激素(PTH)作为一种尿毒症毒素。日益引起人们关注。它可以引起多种器官损伤。如肾性骨病、心脏肥大、软组织钙化等。一直以来,PTH检测是临床上诊断、监测肾性骨病的主要手段。但近来有研究报道,维持性血透患者的PTH值不能正确判断骨转运状态。甚至iPTH〉500pg/ml的患者骨活检也有显示低转运性骨病的可能。那么。PTH水平是否能够反映骨病状态呢?还是PTH检测方法不能反映真实的PTH值呢?为此我们回顾一下目前的进展。
- 郭云珊袁伟杰张国兆
- 关键词:甲状旁腺激素肾性骨病尿毒症毒素软组织钙化器官损伤
- 良性单株球蛋白性肾病
- 张国兆吴月琴张朴
- 关键词:血尿免疫球蛋白G活体组织检查肾小管血尿素氮肌酸酐
- 大豆蛋白饮食在肾脏疾病中的应用被引量:18
- 2001年
- 孙莉静袁伟杰张国兆
- 关键词:大豆蛋白动物蛋白肾脏疾病
- 川芎对急性肾功能衰竭大鼠降钙素基因相关肽及一氧化氮的影响被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨川芎对急性肾功能衰竭 (ARF)大鼠的防治作用及其机制。方法 采用双侧大腿肌肉注射 5 0 %甘油所致的急性肾功能衰竭大鼠模型。观察川芎对此模型肾功能的改变情况 ,并分析血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)、及血清一氧化氮(NO)的改变。结果 川芎可改善ARF ,升高血浆CGRP及NO。结论 川芎对甘油所致急性肾功能衰竭防治作用可能与其升高CGRP与NO有关。
- 曹颜梅许静于建平于光张国兆
- 关键词:急性肾功能衰竭川芎CGRP
- 维持性血液透析患者高血压与TXA_2-PGI_2严衡失调的关系被引量:2
- 1994年
- 观察了27例维持血液透析患者血浆前列腺素(PGs)的变化,结果显示:尿毒症组血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-PGF1α(6-keto-PGF1α)水平降低,而TXB2/6-keto-PGF1α比值升高。其中有高血压者6-keto-PGF1α较无高血压者为低(P<0.05)。TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比却高于无高血压者(P<0.01)。透析间期体重增加>3.0kg与<3.0kg者的血浆TXB2、6-keto-PGF1α水平及TXB2/6-keto-PGF1α比值无显著性差异。血透或血滤后TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值降低,而6-keto-PGF1α升高。血压与血浆TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值呈正相关(分别r=0.64,r=0.72),与6-keto-PGF1α呈负相关(r=-0.58)。以上结果表明,维持性血液透析患者高血压与TXA-PGI2平衡失调有关,血透及血滤均能降低TXB2/6-keto-PGF1α比值,使高血压减轻。
- 袁伟杰崔若兰张国兆程杰邵海燕
- 关键词:尿毒症高血压血液透析血栓素B2
- 在线尿素清除率监测及其临床意义被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨在线尿素清除率监测(OCM)的临床应用价值及在透析充分性评价中的临床意义。方法:采用4008S血液透析机OCM检测了38倒维持性透析患者一次血透时的尿素清除指数(Kt/V值),并用尿素动力-室模型计算Kt/V值;根据有、无残余肾功能,将38例分为两组对OCM和计算Kt/V值进行比较。结果:38例病人OCM检测Kt/V值为1.13±0.58,计算Kt/V值为1.18±0.17,具有良好的相关性(r=0.887,P<0.01)。尿素动力模型计算二组的Kt/V值有显著差异(P<0.05),而OCM检测其Kt/V值则无显著差异(P>0.05)。结论:血液透析机OCM可作为检测Kt/V,评价透析充分性的简便、可靠的指标,并可避免透析后尿素反弹和残余肾功能的影响。
- 余毅袁伟杰于光张国兆
- 关键词:透析充分性
- 血液透析患者代谢性酸中毒对机体营养状况的影响被引量:2
- 2005年
- 目的:了解维持性血液透析(MHD)患者代谢性酸中毒(MA)的发生情况,探讨MA对机体营养状况的影响。方法:89例MHD病人,透析前抽血查HCO_3^-和尿素氮、肌酐、血白蛋白、前白蛋白、钙、磷和PTH等指标,并计算Kt/V、总淋巴细胞计数(TLC)和nPCR等营养相关的指标。将89例患者分为MA组(HCO_3^-≤21mmol/L,61例)和非MA组(HCO_3^->21mmol/L,28例)。进行分析比较。结果:89例病人透前HCO_3^-为19.26±3.51mmol/L,MA发生率68.5%,透前血HCO_3^-与血钙正相关(P<0.05),与血磷、血尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白、前白蛋白和nPCR呈负相关(P<0.05),而与BMI、TLC、Kt/V和FTH无明显相关(P>0.05)。MA组和非MA组比较,血尿素氮、肌酐、白蛋白、前白蛋白和nPCR差异显著(P<0.05);而二组BMI、TLC、Kt/V、钙、磷和PTH水平均无显著差异(P>0.05)。结论:轻度的MA,即使在透析充分的MHD病人也是很常见的,这种轻度的MA可能主要是由于机体蛋白质摄入增加引起,短期内对机体的营养指标似无明显影响。有关长期MA对机体营养状况的影响,尚待临床进一步观察。
- 余毅袁伟杰张国兆于光
- 关键词:维持性血液透析代谢性酸中毒营养