张喜红
- 作品数：28 被引量：95H指数：5
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- 蛋白酶体LMP7亚基表达与酒精性肝病关系的实验性研究
- 阎明刘莉张喜红孟繁立张莉朱萍
- 血乳酸联合体质量指标指导重度脓毒症患者补液的可行性探讨
- 2010年
- 目的 探讨用血乳酸及体质量指标联合指导重度脓毒症患者液体复苏的可行性.方法 收集2007-05～2009-05入住ICU的重度脓毒症患者92例,随机分为正常治疗组（46例）和试验组（46例）.正常治疗组在完成早期复苏目标导向治疗（EGDT）后,仍严格按照EGDT指标给予补液;试验组在完成EGDT目标后,除继续满足EGDT指标平均动脉压（MAP）、尿量、中心静脉氧饱和度（ScVO2）外,弱化中心静脉压（CVP）的监测,重点参考血乳酸及体质量的动态改变补充液体,观察记录监测指标.结果 正常治疗组ICU住院时间、机械通气时间、转入第96 h APACHE Ⅱ分值、96 h内晶、胶体补液总量、死亡率分别是（8.23±1.80）d、（5.39±0.85）d、（10.32±1.28）分、 （19 430±2973.98） mL、36.96%;试验组分别是（60.05±1.73）d、（4.08±0.87）d、（8.26±0.90）分、（15 129±1977.81）mL、17.39%,两者比较差异均有统计学意义.结论 重度脓毒症患者,在完成EGDT后,引入血乳酸及体质量指标联合指导补液是可行的.
- 田锁臣张喜红刘志军吴铁军
- 关键词：乳酸体质量脓毒症补液
- 持续床旁脑电监测技术对重度妊娠期高血压疾病患者脑功能监测及预后的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨持续床旁脑电监测技术(CEEG)对重症医学科(ICU)重度妊娠期高血压疾病患者脑功能监测的临床价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2013年9月-2014年6月入住该院ICU的符合入选标准的患者23例为研究对象,按照国际标准10/20系统放置电极,采用FP1-A1、FP2-A2、F3-A1、F4-A2、C3-A1、C4-A2、P3-A1、P4-A2、O1-A1、O2-A2、F7-A1、F4-A2、T3-A1、C4-A2、T5-A1和P4-A2等16个导联描记,连续监测时间不少于6 h,同时结合Glasgow昏迷评分(GCS)评分、APACHE-Ⅱ评分、影像学资料及临床预后来分析CEEG的临床价值。结果 23例患者脑电监测结果Ⅰ级脑电图5例、Ⅱ级脑电图4例、Ⅲ级脑电图5例、Ⅳ级脑电图7例、Ⅴ级脑电图2例;CEEG分级与GCS评分呈负相关(r=-0.944,P<0.001),CEEG分级与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(r=0.824,P<0.001);脑电图良好组,预后不良1例,占11.11%,脑电图不良组,预后不良3例,占21.42%,两组预后不良比例比较,差异有统计学意义(P=0.012)。结论对ICU重度妊娠期高血压疾病患者实行CEEG可准确评估患者病情严重程度、评价治疗反应及预后;结合影像学检查结果,即脑功能和形态学改变,对进一步准确评价重度妊娠期高血压疾病患者中枢神经系统功能和预后具有重要的临床价值。
- 邹秀丽吴铁军崔玉静张喜红田辉
- 关键词：妊娠期高血压疾病脑功能
- 急性重度一氧化碳中毒患者血液乳酸变化特点及对预后的影响被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨急性重度一氧化碳（CO）中毒患者血液乳酸变化特点及对预后的影响.方法 收集2006年5月至2009年12月收住ICU的急性重度CO中毒患者66例,所有患者入住ICU即测定动脉血液乳酸值,并动态监测血液乳酸,直至降至正常后24 h.根据入住ICU初始血液乳酸水平分为血液乳酸≤6.0 mmol/L组和血液乳酸〉6.0 mmol/L组;测定24 h急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分和病死率.结果 66例血乳酸平均水平为（5.31±2.23）mmol/L,病死率为4.55%（3/66）.血乳酸〉6.0 mmol/L组ICU住院时间（4.98±0.88）d,明显高于血乳酸≤6.0 mmol/L组[（3.45±0.06）d],差异有统计学意义（P〈0.05）,两组血乳酸降至正常时间、24 h APACHEⅡ评分及病死率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.6 h血乳酸清除率〈10%的患者为8人,占总数的12.12%（8/66）,8例患者均有循环和（或）呼吸功能障碍;6 h血乳酸清除率≥10%的患者为58人,占总数的87.88%（58/66）,两组患者的24 h APACHEⅡ评分、ICU住院时间、病死率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 急性重度CO中毒患者血乳酸水平较高,绝大多数降至正常参考值较快,预后较好,但6 h血乳酸清除率〈10%的患者病情危重,住院时间较长,病死率明显增加.
- 田锁臣吴铁军张喜红
- 关键词：一氧化碳中毒乳酸预后
- 美能对酒精性肝纤维化大鼠的干预及治疗研究
- 阎明张喜红刘莉孟繁立张莉朱萍
- 蛋白酶体LMP7亚基表达与酒精性肝病关系的实验性研究
- 目的:研究蛋白酶体的活性中心LMP7亚基与酒精性肝病发生发展的关系。方法:采用酒精灌胃加橄榄油平衡饮食的方法建立大鼠酒精性脂肪肝模型,并分为两组,一组继续给予酒精灌胃,造成酒精性肝炎模型;另一组给予等量的生理盐水灌胃,即...
- 阎明刘莉张喜红孟繁立张莉朱萍
- 文献传递
- 血乳酸和体重联合在指导重度脓毒血症患者补液的可行性探讨
- 目的：探讨用血乳酸及体重联合指导重度脓毒血症患者液体复苏的可行性。方法：收集2007.5～2009.5入住ICU的重度脓毒血症患者92例，随机分为正常治疗组（46例）和对照组（46例），正常治疗组在完成早期复苏目标导向治...
- 田锁臣张喜红刘志军邹秀丽许志平吴铁军
- 关键词：脓毒血症补液疗法
- 降钙素原对不同菌种血流感染致脓毒症早期诊断价值的研究
- 探讨降钙素原(PCT)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU ％)在不同致病菌血流感染致脓毒症早期诊断的价值.方法 回顾性分析2012 年1 月至2014 年12 月入住山东省...
- 邹秀丽吴铁军崔玉静田辉张喜红曲爱君田锁臣
- 大鼠酒精性肝损伤中肝窦毛细血管化发生的研究
- 2012年
- 目的研究酒精性肝病大鼠模型中肝窦毛细血管化的发生。方法橄榄油拌平衡饲料喂养大鼠的基础上,44只大鼠随机分为2组,染毒组(n=38)给予每日2次白酒、吡唑混合液胃内灌注,分别于第4、8、12和16周末随机处死8只,正常对照组(n=6)给予等量生理盐水每日2次灌胃,于16周全部处死。取肝组织标本,通过苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理学改变,通过网状纤维染色、Ⅳ型胶原(CⅣ)及层粘连蛋白(LN)免疫组化染色及电子显微镜检查观察肝窦毛细血管化的发生过程。结果随造模时间延长,染毒组依次出现肝组织脂肪变性、气球样变、炎症及纤维化等病理现象,网状纤维沉积逐渐增多(P<0.05),电子显微镜下发现肝窦内皮细胞失窗孔及连续性基底膜形成的现象,肝窦周CⅣ及LN表达逐渐增加(P<0.01)。结论橄榄油拌平衡饲料喂养及白酒、吡唑混合液灌胃可以成功建立酒精性肝病大鼠模型,于建模12周时观察到肝窦毛细血管化形成。
- 刘慧敏阎明张喜红张玉泉罗争
- 关键词：肝疾病酒精肝窦毛细血管化组织学超微结构免疫组化
- 降钙素原与不同菌种血流感染致脓毒症早期诊断价值的探讨被引量：25
- 2017年
- 目的探讨降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEU％）在不同致病菌血流感染致脓毒症早期诊断的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月入住山东省聊城市人民医院重症医学科血流感染致脓毒症患者的临床资料，符合入选标准的患者124例入ICU24h内行PCT，hs—CRP，WBC，NEU％检测。应用SPSS17．0统计软件分析革兰阴性（G‘）菌组（41例）和革兰阳性（G’）菌组（83例）患者PCT、hs．CRP、WBC、NEU％的差异，根据受试者工作特征曲线（ROC）评价不同炎性指标不同菌种血流感染致脓毒症的诊断价值。结果与G’菌组比较，G-菌组PCT[55．32（22．01，97．11） vs．2．13（0．27，5．27）]（P〈0．01），hs—CRP[105．09（69．97，186．12） vs．70．54（42．37，138．63）]（P=0．508），NEU％[88．30（75．79，93．52）vs．55．32（22．01，97．11）]（P=0．302）相对较高，但WBC[13．59（10．74，17．58） vs．13．73（11．32，20．90）]（P=0．058）相对较高；PCT鉴别G‘菌和G’菌血流感染的ROC曲线下面积（AUC）为0．867（95％CI：0．789—0．946），当PCT截断值为17．48ng／mL时，Youden指数最大，为0．661，诊断G‘菌血流感染的敏感度为76．9％，特异度为89．2％。结论PCT较hs-CRP、WBC、NEU％在G。菌致血流感染早期升高更明显，对鉴别G‘菌和G’感染有一定诊断价值。
- 邹秀丽吴铁军崔玉静田辉张喜红田锁臣
- 关键词：降钙素原革兰阴性菌革兰阳性菌血流感染
