张卫国
- 作品数：28 被引量：89H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信理学机械工程更多>>
- 膝关节置换术后X射线摄影中不同曝光模式对影像质量和辐射剂量的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨膝关节置换术（TKA）术后最佳摄影条件及临床应用的可行性。方法 根据不同的曝光方式，分为自动曝光模式组（AEC）、手动曝光模式组（FIXED），以固定kV、依次改变相应mAs的方式，对模体进行曝光，记录各曝光条件下入射剂量（ESD）、剂量曝光指数（DEI）、主观图像质量评价，经统计学分析后得出最优化试验组参数与回顾组进行辐射剂量及主观评价比较。结果 AEC组ESD与kV呈负相关（r=-0.973，P 〈 0.05），在相同mA条件下，DEI随kV增加呈先减后增的弧线型变化，主观图像质量评价均值为（1.96±0.56），DEI与主观图像评分呈负相关（r=-0.840，P 〈 0.05）。FIXED组ESD随mAs的增加而成线性增加，呈正相关（r=0.845，P 〈 0.05），DEI与kV、mAs成正相关（r=0.628、0.674，P 〈 0.05）。主观图像质量评价均值为（4.33±0.79），与DEI无相关性。选择最优化实验组与回顾组相比，主观图像质量评价分值增加，辐射剂量降低明显。结论 对于膝关节置换假体植入受检患者，采用手动曝光模式，80 kV/1.25-1 mAs、75 kV/2-1 mAs、70 kV/2.5-1.25 mAs、65 kV/3.2-1.6 mAs和60 kV/3.2-2 mAs为最优化区间。
- 刘启桐张卫国陈彤蒋涛
- 关键词：膝关节置换
- 智能最佳管电压联合自动管电流在腹部CT扫描中的应用价值
- 目的 探讨双源CT智能最佳管电压(CARE kV)技术联合自动管电流(CARE Dose4D)技术，参考管电流的选择对腹部CT扫描辐射剂量及其图像质量的影响.方法 选择2016年2月至 3月行全腹CT检查患者180 例，...
- 张卫国
- 低管电压联合高浓度碘对比剂对腹部CT增强图像质量及辐射剂量的影响被引量：22
- 2019年
- 目的:探讨腹部CT增强扫描个性化碘对比剂注射方案匹配不同管电压对图像质量、对比剂用量及辐射剂量的影响。方法:将行腹部CT增强检查的150例患者随机分为3组(各50例):对照组(120 kV,低浓度对比剂)、低浓度组(100 kV,低浓度对比剂)和高浓度组(100 kV,高浓度对比剂)。测量并比较三组患者动脉期及门脉期图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及噪声(SD),同时,记录并分析三组患者扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)。结果:分析三组患者图像质量评价的客观指标发现,高浓度组腹主动脉SNR(T=2.83,P<0.01)、CNR(Mann-Whitney U=16.43,P<0.001)显著高于低浓度组;发现高浓度组的碘总量最低(3.44±0.47g),腹主动脉CT值最高(348.75±61.19HU)。比较三组患者门脉期的辐射剂量发现,高浓度组的CTDIvol(T=3.31,P=0.001)、DLP(Mann-Whitney U=755.50,P=0.001)和ED(Mann-Whitney U=755.50,P=0.001)值均显著低于低浓度组。结论:降低管电压并降低碘总量不影响图像质量,高浓度对比剂联合低管电压可以获得较好的增强图像质量,并显著降低对比剂用量和辐射剂量,提高患者耐受性和降低对比剂急性肾损伤发生的风险。
- 张卫国贾秀琴蒋涛
- 关键词：碘对比剂体表面积图像质量
- 64层螺旋CT扫描多平面重建在副鼻窦检查中的价值被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨64层容积CT扫描多平面重建在副鼻窦检查中的价值。方法:86例患者行鼻副窦64层CT容积扫描,经行冠状位、矢状位、轴位的多平面重建,观察鼻副窦结构及病变范围的显示情况。结果:64层容积CT扫描冠状位、矢状位重建后62例上颌窦黏膜增厚、48例筛窦黏膜增厚、17例蝶窦黏膜增厚、7例额窦黏膜增厚。所有病例均显示钩突、筛窦漏、半月裂、筛泡及中鼻甲等的结构,鼻中隔偏曲39例,中鼻甲反向弯曲28例、中鼻甲气化11例,钩突肥大16例,钩突明显偏移9例,钩突气化5例,筛泡过度气化15例,Haller气房6例。结论:64层螺旋CT扫描多平面重建技术克服了常规CT扫描的缺点,并可以清晰方便显示副鼻窦腔内解剖结构及解剖变异,为鼻副窦炎及其原因的临床诊断提供可靠的影像资料。
- 张卫国刘敏
- 关键词：鼻副窦多平面重建CT扫描
- 中国人群帕金森病患者灰质萎缩:采用中国人脑图谱Chinese2020的基于体素的形态学研究被引量：6
- 2019年
- 目的采用基于体素的形态学测量(VBM)方法探讨中国人脑图谱Chinese2020检测中国人群帕金森病(PD)患者灰质体积改变的价值。方法收集15例PD患者(PD组)和15名性别和年龄匹配的健康志愿者为对照组。分别采用基于中国人群的脑图谱Chinese2020和基于高加索人群的脑图谱MNI152进行空间标准化,比较配准到这2种标准空间所引起的脑结构形变差异,并采用VBM方法比较2种图谱检出PD患者灰质体积萎缩的脑区以及萎缩脑区灰质占比的差异。结果采用MNI152脑图谱发现PD患者灰质萎缩脑区包括双侧颞叶并扩展至同侧脑岛/海马/海马旁回、左侧枕上回/楔叶/楔前叶及右侧壳核;采用Chinese2020图谱后,除上述脑区外,右侧额中回亦可见灰质体积萎缩。PD组和对照组受试者脑结构配准到Chinese2020空间发生形变小于配准到MNI152空间,且基于Chinese2020检测灰质萎缩脑区灰质占比高于采用MNI152图谱(t=2.502,P=0.037)。结论基于中国人群的神经影像学研究应该采用中国人脑图谱进行空间标准化,其脑结构形变更小、所识别出的脑区灰质占比更高,从而提高检测的准确性。
- 贾秀琴高帅张卫国蒋涛
- 关键词：帕金森病磁共振成像
- 胸部CT扫描中颈部伸展体位应用价值的探讨被引量：2
- 2019年
- 目的探讨在胸部CT扫描中患者颈部伸展使甲状腺腺体上移以减少甲状腺辐射暴露的可能性。方法对2017年3至6月北京朝阳医院进行胸部CT检查1994例患者的图像资料进行比较分析,按颈部体位不同分为伸展组和常规组,每组997例,伸展组患者头颈部后仰成颌顶位。常规组采用常规头颅扫描头架,头部正常体位。以第一肋骨头为基准计数标志,观察两组患者甲状腺腺体暴露于扫描范围内的腺体长度及腺体全部移出扫描范围的例数。比较两组患者原发射线区域内甲状腺腺体扫描长度的差别。结果伸展组患者甲状腺腺体暴露于扫描范围内的长度(4.69±5.68)mm,显著短于常规组(17.16±6.68)mm患者,差异有统计学意义(U=91073.5,P<0.05),并且伸展组患者甲状腺腺体完全脱离扫描范围内的例数519例,多于常规组32例,差异有统计学意义(U=594.8,P<0.05)。52.1%患者的甲状腺腺体完全脱离扫描范围内原发射线的辐射暴露。结论胸部CT扫描时患者颈部伸展可以使甲状腺腺体位于扫描野内的长度缩短,有效提高甲状腺的辐射防护。
- 张卫国刘佳萍贾秀琴蒋涛
- 关键词：计算机断层扫描甲状腺
- 双能CT对真假性痛风性关节炎的诊断价值
- 目的：评估双能CT在鉴别真假性痛风性关节炎的诊断价值方法：临床可疑痛风性关节炎的患者60例,男50例,女10例,平均年龄54岁,对疼痛部位行西门子SOMATOM Definition DECT检查,扫描条件：A球管电压：...
- 王丽蒋涛张卫国曹红杰
- 关键词：双能CT痛风性关节炎尿酸结石
- 基于临床常规腹部双能CT数据进行骨密度测量的可行性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨应用3种物质分离算法对临床常规腹部双能CT(dual energy CT,DECT)数据进行骨密度测量的可行性。方法选取行腹部DECT扫描的16例患者的64个椎体及32个股骨近端进行骨密度测量。以双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检测的T值(T-score)作为判断骨质疏松的"金标准"。应用Pearson相关分析及ROC曲线对DECT与DXA测量结果进行相关分析及诊断效能的判定。结果腰椎DECT测量值:双能体积骨密度(DE-v BMD)(98.70±36.51)mg/cm^3,模拟单能体积骨密度(SE-v BMD)(103.79±57.07)mg/cm^3,ROI内平均CT值(average ROI)(145.02±77.44)HU;骨分数(bone fraction)(185.00±60.49)HU,T-score(DE)-2.41±1.36。股骨近端DECT测量值:DE-v BMD(96.30±39.78)mg/cm^3,SE-v BMD(79.63±54.12)mg/cm^3,average ROI(101.50±78.59)HU;bone fraction(176.25±64.13)HU,T-score(DE)-2.57±1.54。腰椎及股骨近端的各测量值与DXA的T值及BMD间均显著相关(P<0.01)。ROC曲线显示DE-v BMD、SE-v BMD、average ROI、bone fraction、T-score(DE)对骨质疏松均具有诊断价值,曲线下面积(AUC)分别依次为0.92、0.93、0.87、0.90及0.88,并且相互间的诊断效能无显著差异。结论应用3种物质分离算法对临床常规腹部DECT数据进行BMD测量是可行的,且具良好的准确性和精度。
- 薛艳萍蒋涛陈宁张卫国张慧博徐敏
- 关键词：双能CT双能X线骨密度仪骨密度
- 数字X线摄影成像技术和影像质量综合评价专家共识被引量：7
- 2022年
- 数字X线摄影系统已在临床使用二十多年,其影像探测器的动态范围宽,影像密度分辨力高,后处理技术对影像质量影响显著。既往发布的数字X线摄影检查规范和专家共识已不能完全满足当前的临床需求。为进一步规范X线摄影检查,合理选择适宜的摄影参数和后处理技术,降低受检者辐射剂量,北京医学会放射技术分会和中华医学会影像技术分会联合,组织业内相关专家编写本共识,从诊断学要求、体位显示要求、成像技术要求、辐射剂量诊断参考水平或典型值4个方面对临床实践中较为常用的胸部正侧位、颈椎正侧位、腰椎正侧位、膝关节正侧位、肘关节正侧位和腹部立位的数字X线摄影检查进行阐述和总结,旨在为全国各级医院放射技术人员提供参考。
- 北京医学会放射技术分会中华医学会影像技术分会牛延涛李真林郑君惠刘建新宋俊峰马亚光石凤祥刘道永赵欣刘明张卫国隋岩
- 关键词：数字X线摄影影像质量
- 多层螺旋CT测量左心耳形态结构对房颤射频消融术患者左心耳血栓的诊断价值
- 2023年
- 目的分析多层螺旋CT测量左心耳形态结构对心房颤动(AF)射频消融术患者左心耳血栓的诊断价值。方法选定2020年8月至2022年8月接诊的100例拟行射频消融术治疗的AF患者,分别给予多层螺旋CT、经胸超声(TTE)检查,将实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)作为本次研究金标准,比较多层螺旋CT、TTE诊断左心耳血栓准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验多层螺旋CT、TTE与RT-3D-TEE的一致性。另选取同期门诊体检中心体检的90例健康体检者做对比,比较左心耳血栓与健康人左心耳以及左心房参数CT测量值。结果多层螺旋CT诊断准确率(98.00%)、灵敏度(98.90%)、特异度(88.89%)均高于TTE(80.00%、86.81%、11.11%),Kappa检验多层螺旋CT与RT-3D-TEE一致性较好(Kappa值=0.573),TTE与RT-3D-TEE一致性一般(Kappa值=0.735)(P<0.05)。左心耳血栓者LAEF、LAEV均低于健康者,左心耳血栓者LAVmax、LAVmin、左心耳长径、短径均高于健康者(P<0.05)。左心耳血栓者LAAEV、LAAEF均低于健康者,左心耳血栓者LAAVmin、LAAVmax均高于健康者(P<0.05)。结论多层螺旋CT在拟行射频消融术AF患者左心耳血栓诊断中准确率、灵敏度以及特异度较高,同时可通过测量左心耳CT参数,对左心耳功能做出评价,具有一定的临床价值。
- 刘佳萍张卫国
- 关键词：经胸超声射频消融术左心耳血栓
