张卫国
- 作品数：15 被引量：171H指数：7
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单根弹性髓内钉治疗大龄儿童尺桡骨双骨折的临床研究被引量：17
- 2015年
- 目的探讨单根弹性髓内钉治疗大龄儿童尺桡骨双骨折的临床疗效。方法选取本院2005年1月—2013年6月收治的25例尺桡骨双骨折大龄儿童,盖氏、孟氏、桡骨头和远端干骺端骨折被排除。随机将患儿分为两组,12例患儿采用双根弹性髓内钉治疗作为对照组,13例患儿采用单根弹性髓内钉治疗作为观察组,观察组有2例患儿因故被排除,比较最终两组患儿的临床疗效。结果对照组手术时间、住院费用、并发症发生率均高于观察组(P>0.05),两组骨折愈合时间、术后疗效判定总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理使用单根弹性髓内钉治疗大龄儿童尺桡骨骨折的手术时间较短,住院费用较低,其治疗效果与使用双根弹性髓内钉治疗相似,且并发症的发生率可能更低。
- 陈丰汪阳蒋林张卫国
- 关键词：儿童桡骨骨折尺骨骨折
- 利奈唑胺治疗骨科术后革兰阳性球菌感染者的临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析利奈唑胺治疗骨科术后革兰阳性球菌感染者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析两家医院于2010年1月至2014年6月使用利奈唑胺治疗的骨科术后革兰阳性球菌感染的23例患者的临床资料。结果 23例患者均检出革兰阳性球菌,其中腰椎手术后感染11例,7例为四肢管状骨骨折内固定术后感染,5例为髋关节术后假体周围感染,使用利奈唑胺后总有效率为95.7%,起效时间为3-10 d,其中14例直接使用利奈唑胺治疗,用药后有效13例（92.9%）,9例为万古霉素无效或不能耐受后改用利奈唑胺治疗,用药后有效7例（77.8%）,共5例出现不良反应,2例腹泻,2例皮疹,1例白细胞及血小板减少,全部患者均能够耐受,停药后症状消失。结论利奈唑胺治疗骨科术后革兰阳性球菌感染安全有效,可应用于骨科术后抗革兰阳性球菌感染治疗或万古霉素治疗无效者。
- 陈丰高鸿雁张天阳滕宇蒋林张卫国郭智
- 关键词：利奈唑胺革兰阳性球菌骨科学
- 后路全脊椎截骨治疗严重脊柱畸形内固定棒断裂危险因素分析
- 2016年
- 目的 探讨后路全脊椎截骨治疗严重脊柱畸形内固定棒断裂危险因素.方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月在我院采取后路全脊柱截骨治疗后出现畸形内固定棒断裂7例患者临床病例资料,并记录断棒发生时间、位置,同时分析其原因.结果 7例患者出现内固定棒断裂的时间范围在术后(5~50)个月,平均时间为(23.1±1.5)个月,6例患者其断棒和椎体切除水平保持一致;内固定棒断裂原因包括残留后凸、残留后凸伴步态不稳或伴单棒内固定或伴后期钛网移位或伴前柱缺损.结论 后路全脊柱截骨手术后内固定棒断裂常出现在手术治疗2年内,其中断裂水平和椎体切除水平保持一致,引起断棒的重要原因为残留后凸畸形,而前柱缺损、单棒内固定、摇摆步态、钛网移位和外伤等将提高断棒危险率.
- 邓必权滕宇胡华江红辉蒋林张卫国
- 椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较被引量：18
- 2015年
- 目的对比椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合(PLF)与椎间融合器融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法随机选取该院2009年8月至2012年12月住院治疗的腰椎滑脱患者70例,采用随机数字法分为PLF组和PLIF组,PLF组在椎弓根螺钉复位内固定后行单纯植骨融合,PLIF组在椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器融合,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、并发症发生率、植骨融合率、滑脱率、临床有效率、滑脱节段前凸角以及椎体高度的差异。结果两组平均手术时间、术中出血量和并发症发生率之间无统计学意义(P>0.05),但PLIF组的植骨融合率和临床有效率显著高于PLF组(P<0.05);两组术后1 w和术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于术前(P<0.05),两组术后1 w的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度比较差异无统计学差异(P>0.05),但PLIF组术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于PLF组(P<0.05);PLF组有3例患者术后1年出现椎弓根螺钉断裂,1例在术后1年后症状无任何缓解;PLIF组有2例患者出现神经根痛。结论椎弓根螺钉复位内固定后PLF治疗与PLIF治疗均对腰椎滑脱症有效,综合考虑PLIF治疗的疗效优于PLF治疗。
- 邓必权胡华滕宇熊军胡克立余毅张卫国傅强
- 关键词：腰椎滑脱
- 经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症被引量：28
- 2017年
- 目的分析经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果及其安全性。方法抽取2013年4月至2015年8月收治的62例DLSS患者,依据随机数表法分为两组,各31例。研究组采用经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术,对照组行全椎板切除椎间融合椎弓根螺钉内固定术,术后随访1年。比较两组手术情况(手术用时、术中失血量、住院时间)、腰椎椎间融合优良率、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、欧式功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)变化情况,统计两组并发症发生率。结果两组患者均获随访1年,无失访。研究组手术用时、术中失血量、住院时间均少于对照组(P均<0.01);腰椎椎间融合优良率(90.32%)高于对照组(67.74%,P<0.05)。术后研究组VAS、JOA评分及ODI均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。两组随访期间均未出现明显并发症。结论采用经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗DLSS效果显著,可减少手术用时及失血量,缓解患者疼痛感及功能障碍情况,改善机体功能与腰椎椎间融合效果,且安全性较高。
- 邓必权胡华滕宇黄杰江红辉张卫国蒋林
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症
- 一种膝关节手术体位架
- 本实用新型涉及膝关节手术体位架，包括腿托、角度调节机构、升降机构和固定座，角度调节机构和固定座分别设置在升降机构的上下端；腿托横向设置在角度调节机构上，并由角度调节机构进行横向角度调节。有益效果是：通过固定座与床边沿板固...
- 刘犇张卫国李黎
- 文献传递
- 钢板内固定与外固定架固定治疗C型老年桡骨远端骨折的效果被引量：47
- 2016年
- 目的比较切开复位钢板内固定和外固定架固定治疗C型老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析C型老年桡骨远端骨折患者77例，分别采用掌侧切开复位锁定钢板内固定治疗42例，外固定架固定治疗35例。根据Stewart等改良的Sarmiento评分标准及Gartland—Werley功能评分标准分别行影像学及腕关节功能评估，对结果进行统计学分析并比较两组的治疗效果。结果所有病例均在门诊获得随访，随访时间13～34个月。骨折愈合时间为12—20周。根据Stewart等改良的Sarmiento评分标准，分别比较两组患者在术后即刻、术后6周、3个月、6个月及末次随访时的影像学指标，钢板内固定组优于外固定架组，差异有统计学意义（P〈0．05）。末次随访时钢板内固定组Gartland—Werley功能评分优28例，良9例，可5例，优良率88．1％；外固定架组优19例，良11例，可5例，优良率85．7％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。钢板内固定组创伤性关节炎1例，正中神经刺激1例；外固定架组创伤性关节炎1例，钉道感染3例，螺钉松动2例。结论钢板内固定与外固定架固定治疗C型老年桡骨远端骨折均可获得满意的疗效，但与外固定架相比，钢板内固定骨折对位更好，术后复位丢失少，术后早期功能恢复良好，患者满意度高。
- 张施展张卫国余毅汪阳蒋林
- 关键词：桡骨骨折钢板内固定外固定
- PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后椎体高度丢失的相关因素被引量：26
- 2014年
- 目的探讨影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折后椎体高度丢失的影响因素。方法对该院脊柱外科经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的126例病人进行回顾性分析。分别记录患者的年龄、性别、体重指数、术前椎体压缩程度、术前矢状面Cobb角、骨质疏松程度(骨密度)、手术入路途径、骨水泥剂量及有无侧凸畸形和伤椎上下终板有无损伤及椎间盘损伤等相关因素。观察患者术后6个月压缩椎体高度丢失情况,研究各种因素对术后椎体高度丢失情况的影响。结果 126例患者术后出现椎体高度丢失18例,其中4例为经双侧椎弓根注射病例,14例为经单侧椎弓根注射病例。聚甲基丙烯酸骨水泥留置体内均未发生排斥反应。术后椎体高度丢失率为14%。分析结果显示患者的体重指数、手术入路途径、术前椎体压缩程度、骨质疏松程度、术前矢状面Cobb角、骨水泥的剂量和分布情况、伤椎上下终板损伤及椎间盘损伤是术后椎体高度丢失的影响因素,而患者的年龄及性别,有无侧凸畸形对术后椎体高度丢失的影响不显著。结论通过研究影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术后椎体高度丢失的影响因素,可以将术后伤椎椎体高度丢失的发生率进一步降低。
- 胡华蒋林柳昊滕宇简小飞张卫国
- 关键词：经皮球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松体重指数
- 七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折的临床效果分析被引量：5
- 2014年
- 目的评估七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折的临床研究效果。方法胫骨平台骨折患者160例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组,每组各80例,都采用改良双侧钢板内固定治疗与常规干预,观察组在此基础上于术后加用七叶皂苷钠静脉滴注。结果 2组的手术时间、术中出血量与临床骨折愈合时间对比差异都无统计学意义。观察组干预后的关节炎、下肢深静脉血栓、关节僵硬和关节不稳定等并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组干预后的关节活动度与HSS值都显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前的血浆TNF-α含量对比差异无统计学意义,干预后上述值都明显下降,与干预前对比差异显著(P<0.05),同时组间对比差异显著(P<0.05)。结论七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折有很好的预后效果,其作用机制可能与降低血浆TNF-α水平有关。
- 汪阳张卫国蒋林王全兵
- 关键词：七叶皂苷钠内固定胫骨平台骨折肿瘤坏死因子-Α
- 球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折疗效分析
- 2015年
- 目的：研究和探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。方法：本次实验利用回顾性分析方法，研究对象为我院骨科于2012年6月-2014年5月期间收治的110例骨折患者，所有患者均采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗。统计采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗前后患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb＇s角测量以及并发症情况，以此来具体分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。结果：采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗后，骨折患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb＇s角测量以及并发症情况均好于治疗前，骨折患者在治疗前后的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb＇s角测量以及并发症情况比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者能够显著提高治疗效果，改善患者病情，显著减轻患者临床症状，降低视觉模拟疼痛评分，减少并发症发生，值得临床治疗借鉴和进一步推广。
- 邓必权胡克立胡华李舰蒋林张卫国
- 关键词：球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松脊柱压缩骨折疗效
