张卫国
- 作品数:6 被引量:48H指数:4
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- 美罗培南治疗重症肺炎36例被引量:14
- 2010年
- 目的评价美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效及安全性。方法以36例重症肺炎患者为研究对象,给予美罗培南0.5或1g每8小时1次静脉滴脉,疗程为(10.5±3.5)d,观察重症肺炎患者体温变化,测定重症肺炎患者治疗前、后的血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、血常规、动脉血氧分压(PaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2),血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),留取痰液进行痰培养检查,复查胸部CT;比较重症肺炎患者治疗前、后相关数值的差异,并观察美罗培南的不良反应。结果 5例重症肺炎患者死亡。31例重症肺炎患者应用美罗培南治疗后体温明显下降,体温降至正常时间平均为(3.2±1.3)d;重症肺炎患者治疗后血清超敏CRP浓度(6.7±2.5)mg/L,明显低于治疗前(70.3±15.2)mg/L,治疗后外周血白细胞总数(7.4±2.1)×109/L,明显低于治疗前(15.8±4.7)×109/L,治疗后PaO2(81.5±15.5)mm-Hg,明显高于治疗前(46.2±11.9)mmHg,治疗后PaO2/FiO2(391.6±46.7),明显高于治疗前(230.1±35.5),差异均有统计学意义(P均<0.01);血清ALT、AST、BUN、Cr治疗前后的差异均无统计学意义(P均>0.05);痰液病原体的清除率为92.6%;胸部CT检查肺部炎性渗出病灶较前明显吸收;31例存活的重症肺炎患者未观察到不良反应。结论美罗培南对重症肺炎患者有良好的治疗效果。
- 赵云峰张卫国
- 关键词:美罗培南重症肺炎
- 血清合肽素、降钙素原对COPD急性加重患者临床风险预测的价值被引量:17
- 2012年
- 目的:评估血清合肽素、降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者临床风险预测的价值。方法:选择159例住院治疗的AECOPD患者,在入组时、入组第14天、第6个月末分别留取血清标本,采用酶联免疫吸附法测定血清合肽素水平,电化学发光法测定降钙素原水平。采用单因素和多因素分析血清合肽素、降钙素原水平对AECOPD患者临床风险预测的价值。结果:与入组第14天和第6个月末相比,AECOPD患者入组时血清合肽素、降钙素原水平显著升高(均P<0.05)。在6个月随访过程中单因素分析显示:入组时血清合肽素水平较高的患者死亡率较高(P<0.05),而降钙素原水平较高的患者死亡率无明显升高(P>0.05);多因素分析显示:血清合肽素水平是AECOPD患者6个月内死亡事件发生的唯一预测因子(P<0.05);血清合肽素水平预测6个月内死亡事件的受试者工作特征曲线下面积为0.74(0.61~0.87,P<0.05)。结论:血清合肽素水平可以作为AECOPD患者临床风险预测指标。
- 吴丽芳张卫国姜艳平赵云峰
- 关键词:降钙素原
- 血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸及层粘蛋白在乙型肝炎检测中的意义
- 目的:探讨血清Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)及层粘蛋白(LN)在慢性乙型肝炎与急性乙型肝炎检测中的意义.
方法:用放射免疫法检测31例慢性乙型肝炎、49例急性乙型肝炎及20例健康人血...
- 张卫国
- 关键词:乙型肝炎透明质酸层粘蛋白免疫诊断
- 文献传递
- 骨特异性碱性磷酸酶联合Ⅰ型前胶原氨基端延长肽和其特殊序列在糖尿病骨质疏松中的应用被引量:4
- 2012年
- 目前认为1型糖尿病可降低骨密度(BMD),导致骨质疏松(OP),但2型糖尿病对BMD的影响仍有争议。本文拟探讨骨特异性碱性磷酶酶(BAP)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)和其特殊序列(β-CTx)水平与2型糖尿病OP的关系。
- 章琴邢宝山芦慧霞吴丽芳张卫国翟卫中
- 关键词:糖尿病骨质疏松骨特异性碱性磷酸酶
- ACS患者血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB比值和PCT水平及其临床意义被引量:6
- 2019年
- 目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清25羟基维生素D[25 OH Vitamin D,25(OH)D]、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、C反应蛋白/白蛋白(C- reactive protein/Albmin,CRP/ALB)比值和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平相关性的临床分析。方法 生化法等测定了126例ACS患者,其中67例不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)和59例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),106例SAP患者和100例正常对照组(normal controls,NC)血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT水平并进行对比性分析。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)评估了ACS患者早期诊断的价值。结果 126例患者较之100例NC、106例SAP患者,血清25(OH)D水平明显降低( P <0.01),血清TSH、CRP/ALB和PCT水平明显增高( P 均<0.01)。ROC曲线显示:血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT的临界值分别为15.36ng/mL、7.64mIU/L、4.36和0.45ng/mL,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.853、0.608、0.887和0.918,灵敏度83.0%~88.5%,特异性87.4%~ 92.4%。结论 血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT水平具有早期诊断和鉴别诊断ACS的临床价值。
- 俞婷李美汪平童天夫张卫国
- 关键词:不稳定心绞痛受试者工作曲线曲线下面积
- 社区获得性肺炎患者血清合肽素测定的临床意义被引量:7
- 2009年
- 目的探讨测定社区获得性肺炎(CAP)患者血清合肽素的临床意义。方法收集南京东南大学附属中大医院呼吸科病房2009年3-6月入院的62例CAP患者,男32例,女30例,平均年龄(45±25)岁;对照组为16名健康志愿者,男8名,女8名,平均年龄(41±23)岁。62例CAP患者诊断依据及入院治疗标准符合中华医学会呼吸病学分会制定的“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”。按肺炎严重指数(PSI)将患者分为:(1)Ⅰ~Ⅲ级组24例;(2)Ⅳ级组20例;(3)Ⅴ级组18例。测定肺炎患者治疗前后及对照组的血清合肽素、血常规、血清超敏C反应蛋白、PaO2及氧合指数(PaO2/FiO2),比较4组相关数值的差异。组间比较采用q检验,治疗前后的比较采用组内配对t检验。结果治疗前V级肺炎患者血清合肽素为(0.91±0.16)μg/L,明显高于Ⅳ级肺炎患者的(0.56±0.11)μg/L、Ⅰ~Ⅲ级肺炎患者的(0.34±0.06)μg/L及对照组的(0.08±0.02)μg/L;治疗后Ⅴ级、Ⅳ级、Ⅰ~Ⅲ级肺炎患者血清合肽素分别为(0.11±0.04)、(0.13±0.05)和(0.07±0.03)μg/L,均较治疗前显著降低。治疗前肺炎患者血清超敏C反应蛋白、白细胞总数均明显高于对照组,治疗后明显下降。治疗前Ⅴ级肺炎患者PaO2、PaO2/FiO2均明显低于Ⅳ级、Ⅰ~Ⅲ级肺炎患者及对照组,治疗后明显升高。结论血清合肽素可作为判断社区获得性肺炎患者治疗疗效的一项指标。
- 赵云峰林勇张卫国
- 关键词:动脉血气