张保康
- 作品数：17 被引量：30H指数：4
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- 甲状腺粘膜相关淋巴瘤被引量：3
- 1996年
- 甲状腺粘膜淋巴瘤为甲状腺恶性肿瘤的一种,临床少见。作者报道9例甲状腺粘膜相关淋巴瘤。认为对老年女性、甲状腺渐进性肿大、伴近期内迅速增大病史者应考虑到本病的可能。肿瘤常因侵犯声带或气管出现声嘶或呼吸困难。临床上易误诊为甲状腺癌、甲状腺肿、甲状腺炎及甲状腺腺瘤;病理形态以中心细胞样细胞和淋巴浆细胞为主,多数为低度恶性;治疗以手术根治为主,切缘阴性者无需进一步治疗,如阳性需适当辅助化疗和/或放疗。
- 徐泽宽徐天蓉范钦和张保康
- 关键词：甲状腺肿瘤粘膜相关淋巴瘤病理
- 吲哚氰绿试验对肝硬变的诊断价值
- 1993年
- 采用吲哚氰绿(ICG)试验检测38例经剖腹肝脏活组织检查证实的不同类型肝硬变患者,结果显示肝硬变者ICG15分钟血中潴留率(R_(15ICG))明显升高,ICG 血中消失率(K_(ICG))显著降低,且随病情轻重呈有意义的趋向性,表明该试验能较灵敏地诊断各种类型的肝硬变,较精确地反映肝硬变者肝功能储备状态。
- 王水张保康徐泽宽刘燕燕
- 关键词：肝硬变
- 丹参对肝硬化门脉高压大鼠缺血再灌注胃粘膜损伤防治作用的研究被引量：7
- 1996年
- 制成肝硬化门脉高压（ＰＨＴ）大鼠胃粘膜缺血再灌注模型，用电子自旋共振技术测定缺血再灌注前后及丹参治疗后胃粘膜中氧自由基（ＯＦＲ）以及脂质过氧化物（ＬＰＯ）和超氧化物的歧化酶（ＳＯＤ）的变化，同期观察其光镜、电镜病理改变，探讨丹参对胃粘膜损伤的保护作用。结果表明：ＰＨＴ大鼠胃粘膜在缺血再灌注过程中有大量ＯＦＲ产生，粘膜损伤严重程度与ＯＦＲ、ＬＰＯ及ＳＯＤ密切相关；ＰＨＴ胃粘膜更易受缺血再灌注损伤；早期使用丹参可显著降低胃粘膜中ＯＦＲ及ＬＰＯ含量，提高ＳＯＤ活性，减轻胃粘膜的损伤。
- 徐泽宽张保康袁景伦
- 关键词：肝硬变门脉高血压缺血再灌注丹参
- 全胃切除输入袢空肠扎闭法消化道重建术
- 1998年
- 我们自1993年5月至1995年12月对21例全胃切除术中采用扎闭输入袢远端(改良Roux-Y术)有效防止了碱性返流性食管炎,报告如下。 资料与方法 一、一般资料 本组21例均为胃癌行全胃切除,其中1例为二重癌;男13例,女8例;
- 徐泽宽苗毅张保康
- 关键词：胃切除消化道重建术
- 胃癌患者手术前后血清性激素水平的临床研究
- 1991年
- 本文对40例胃癌患者手术前后血清性激素进行动态观察,其中男31例,女9例。术前男性胃癌血清睾酮水平(STL)为328±154ng/dl;女性术前为27±10ng/dl,均明显低于对照组。(P<0.001与P<0.005)。手术切除后STL 均显著回升,但男性未恢复至正常,女性恢复至正常水平。术前血清雌二醇水平(SEL),男性为34±38ng/dl,明显低于对照组(87±68ng/dl,P<0.001);女性为55.8±59.7ng/dl,虽较对照组为低,但无显著性意义(150±24日.1ng/dl,P>0.2)。术后男性SEL 虽有增高,但仍低于对照组(P<0.02);而女性术后SEL 与对照组无显著性差异(P>0.2)。本研究还证实,胃癌患者手术前血清促卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)与对照组均无显著差异。作者认为胃癌患者性激素代谢明显紊乱,其机制可能由于胃癌组织或细胞通过某种途径抑制了垂体对FSH 和LH 的分泌和释放。
- 袁景伦张保康
- 关键词：胃癌手术前血清性激素
- 残胃癌14例临床分析
- 1993年
- 自1986年以来,本院共收治残胃癌14例,现结合临床加以探讨。临床资料本组手术组11例,男9例,女2例;年龄46～64岁,平均54岁。非手术组3例,男2例,女11例;年龄50～64岁,平均55.5岁。14例中,首次手术5例为十二指肠溃疡,7例为胃溃疡,胃平滑肌瘤及胃多发息肉各1例。距首次作胃大部切除时间术后5～15年,平均6.5年。B-Ⅰ式吻合3例,B-Ⅱ式吻合11例。全组均经内窥镜确诊,并有病理证实。非手术组3例,均因确诊时间晚,伴有全身恶病质而放弃手术治疗。
- 袁景伦张保康
- 关键词：胃肿瘤残胃癌
- 合并慢性呼衰患者直肠癌根治术的围手术期处理(附1例报告)
- 1991年
- 我院近来收治1例直肠癌合并阻塞性肺气肿、慢性呼吸衰竭患者,成功地施行了经腹会阴直肠癌根治手术,现报道如下,并着重讨论围手术期的处理要点。病例报告患者,男,60岁,因粘液血便3月,肠镜检查发现直肠肿块收治入院。患者吸烟40年,近20年慢性咳嗽、咯痰,每遇冬春加剧。近5年来出现呼吸困难,劳累后即有气喘、气急。检查:T36.8℃,P105次,R30次,BP14.7/11.3kPa。口唇紫绀,桶状胸,呼吸费力,右肺底闻及少许干湿啰音背χ讣炀喔孛?cm 处扪及4×3×2cm 大小肿块,表面不平,占肠腔1/2周。血色素16.2g;PaO_27.68kPa、PaCO_25.69kPa;肺活量为预计值的62%,最大通气量为预计值的26.5%,1秒率为32.4%,提示中度限制。
- 吴文溪张保康徐鑫荣
- 关键词：直肠癌外科手术呼吸衰竭
- 血管异常致下消化道出血的诊断与治疗被引量：6
- 1999年
- 目的提高对血管异常所致下消化道出血的诊断与治疗水平。方法回顾分析因血管异常所致下消化道出血１５例的资料。结果临床表现以血便、黑便为主，８例入院时贫血，２例有休克。经钡餐、纤维内镜、血管造影多项检查，最终经手术或病理确诊。７例肠镜检出阳性５例，１０例肠系膜动脉造影检出８例。血管病变与出血灶位于小肠占６６．７％、右半结肠２０．０％，合并回肠结肠病变１３．３％。全组１３例手术治疗，平均手术次数１．７次。手术及病理证实血管发育不良７例，动静脉畸形４例，门脉高压相关肠血管病变２例。结论下消化道活动性出血，早期肠镜检查与选择性血管造影有助于明确出血部位及诊断。手术切除病变肠段对控制出血有效，复发再出血率低。
- 吴文溪俞学明张保康
- 关键词：下消化道出血血管异常并发症
- 腹膜后脂肪肉瘤再发的探讨(附12例报告)
- 1989年
- 腹膜后脂肪肉瘤手术切除后往往局部再发,且常致命。我院自1965年以来经病理确诊12例,兹对其术后再发问题加以讨论。临床资料 12例中男8例,女4例;年龄23～65岁,平均47岁,40以上占3/4。均以腹部包块入院。其中10例术前经静脉或逆行肾盂造影、钡剂胃肠造影,超声和/或CT扫描提示腹膜后巨大实质性肿块。2例在外院首次手术,12例共行手术20次。
- 夏建国张保康
- 关键词：腹膜肿瘤脂肪肉瘤手术
- 贲门周围血管离断术治疗食管静脉曲张(附104例临床分析)
- 1994年
- 对104例门脉高压所致食管静脉曲张行贲门周围血管离断术，其中预防性断流17例、择期手术46例、急症手术11例。手术近期死亡率为6．7％。肝功能Child分类A级无一例死亡，B、C级死亡率分别为6.8％与11．8％。急症断流均获即期止血效果。对术后残留曲张静脉的29例患者行内镜硬化治疗，平均注射频度为3．1次。对手术适应证、术式选择及并发症的预防作了讨论。
- 吴文溪张保康俞学明王茂英
- 关键词：门脉高压食管静脉曲张硬化疗法
