- 腰椎侧位片判断椎弓根螺钉进钉深度的放射解剖学研究被引量：2
- 2000年
- 目的 :探讨用腰椎侧位片判断椎弓根螺钉进钉深度的可行性。材料和方法 :在 31套腰椎骨标本上 (310个椎弓根 )用 1mm软钢丝在椎弓根最狭窄处缠绕 ,按人字嵴顶点进针方法打入椎弓根直钢丝 ,拍正侧位片及横断面片 ,观测直钢丝在椎弓根及椎体内的位置 ,并推算进钉深度比率。结果 :腰椎侧位片上椎弓根螺钉进钉深度比率为L1(88.1±5 ) % ,L2 (86 .2± 4.4) % ,L3(87.7± 4.4) % ,L4 (87.2± 5 .1) % ,L5(88.1± 5 .1) %。结论 :在腰椎侧位片上可判定椎弓根螺钉进钉深度 ,其最佳比率L1～L5为 85 %～ 90 %。
- 杜心如赵玲秀叶启彬张一模
- 关键词：腰椎椎弓根螺钉
- 股外侧肌肉注射的应用解剖学被引量：4
- 1995年
- 股外侧肌肉注射的应用解剖学承德医学院解剖学教研室（０６７０００）吴泗龙，张一模承德医学院解剖学骨外科杜心如，孔祥玉臀肌注射的并发症已引起医务人员的重视￣［１，２，３］，除了改进操作技术外，另一措施是选用其他部位注射，这对于需要长期肌肉注射的病人或在一...
- 吴泗龙张一模杜心如孔祥玉
- 关键词：股外侧肌肉注射应用解剖学
- 腰椎横突平分线与椎弓根侧方平分线关系的解剖学观测及其临床意义被引量：10
- 2000年
- 目的 :探讨腰椎横突平分线与椎弓根侧方平分线的关系。方法 :对 10 0套干燥腰椎骨标本横突平分线与椎弓根侧方平分线的关系及距离进行了观测。结果 :在L1有 83 .1% ,L2 73 .1% ,L372 .4% ,L4 87.5 % ,L55 4.1%的横突平分线位于椎弓根侧方平方分线下方 ,距离为L1(2 .4± 1.0 )mm ,L2 (2 .4± 0 .8)mm ,L3(2 .3± 0 .9)mm ,L4 (2 .9± 0 .8)mm ,L5(2 .3± 0 .7)mm。结论 :横突平分线多不通过椎弓根中心 ,所以横突平分线作为腰椎椎弓根螺钉的横向定位标志欠准确。
- 杜心如赵玲秀张一模叶启彬
- 关键词：横突椎弓根螺钉进钉点腰椎解剖学
- 腰椎上关节突外缘与椎弓根中心关系的解剖学观测及其临床意义被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨腰椎上关节突外缘的形态特点及其与椎弓根中心的关系。方法 :对 10 0套成人干燥腰椎骨标本上关节突乳突的形态特点及其外缘切线与椎弓根外侧骨皮质及中心进行了观测。结果 :L110 0 % ,L2 98.1% ,L396 .4% ,L4 4 5 .8% ,L58.1%上关节突外缘切线位于椎弓根中心的外侧。上关节突外缘切线距椎弓根外侧骨皮质的距离为L1(1.8± 0 .7)mm ,L2 (1.5± 0 .5 )mm ,L3(2 .3± 1.5 )mm。结论 :上关节突外缘多位于椎弓根中心的外侧 ,以它做为椎弓根螺钉进钉的定位标志过于偏外。
- 杜心如张一模赵玲秀叶启彬
- 关键词：腰椎椎弓根上关节突螺钉进钉点
- 在腰椎斜位片上判断椎弓根螺钉进钉深度的放射解剖学研究被引量：4
- 2003年
- 目的 :探讨利用腰椎斜位片判断椎弓根螺钉进钉深度的科学性和可行性。方法 :在 3 3套腰椎骨标本上按人字嵴顶点进钉方法打入椎弓根螺钉 ,拍腰椎横断面片 ,其中 18套拍腰椎左右前斜位片 ,观察进钉角度与螺钉穿出椎体前侧骨皮质部位的关系及螺钉顶端与椎体前方骨皮质显影的关系。结果 :该进钉方法的出钉点 76.6%位于椎体前侧方 ,6.3 %位于椎体侧方。斜位片上螺钉顶端 63 .9%恰位于前侧方骨皮质显影处 ,18.3 %螺钉顶端距前侧骨皮质 1mm。结论 :斜位片上椎体前方显影部位是椎弓根螺钉穿出骨皮质的部位 ,当进钉角度在 5～ 10°时 ,斜位片可准确地判断螺钉进钉深度 ,此判断方法简单、实用 ,适于推广。
- 杜心如赵玲秀张一模孔祥玉万荣
- 关键词：腰椎椎弓根螺钉放射学
- 椎弓根毗邻结构的观察及其临床意义被引量：26
- 2000年
- 目的 :探讨椎弓根毗邻结构与椎弓根螺钉并发症的关系。方法 :在 5 0具成人脊柱标本上对椎弓根与神经根、硬脊膜及椎管内静脉丛的关系进行观察。结果 :椎弓根内侧与硬膜相贴、下侧与神经根相邻。椎弓根皮质厚度下 >上 >内 >外侧骨皮质。结论 :椎弓根外侧骨皮质最薄 ,可能是导致椎弓根皮质破裂的原因。穿破内或下侧骨皮质易损伤脊髓或神经根而出现相应症状。
- 杜心如张一模赵玲秀叶启彬
- 关键词：椎弓根螺钉并发症
- 腰骶部硬膜黄韧带间连结的形态及其临床意义被引量：8
- 1999年
- 目的：探讨腰骶部椎管后路手术中发生硬膜撕裂的解剖学原因及预防办法。方法：解剖５０例成尸腰骶部标本，对硬膜与黄韧带之间的连结结构进行大体观测和光镜组织学观察。结果：在腰骶部硬膜与黄韧带之间存在有正常的连结结构，Ｌ５～Ｓ１节段占９８％，Ｌ４～Ｌ５占６８％，Ｌ３～Ｌ４占１２％；以单束者居多，多束者常见于Ｌ～Ｓ；呈线状、条索状、网络状和膜状四种类型；Ｌ４～Ｌ５长１３．９±５．７ｍｍ，Ｌ５～Ｓ１为９．２±４．２ｍｍ。光镜下观察为密集排列的胶原纤维束。结论：据腰骶部硬膜黄韧带间连结的形态学特点，拟称其为“硬膜黄韧带间韧带”。此韧带是造成术中硬膜撕裂的解剖学因素，建议相关术中应先行寻认并切断，再行去除黄韧带。
- 张一模杜心如孔祥玉赵玲秀
- 关键词：硬膜黄韧带腰骶部
- 腰椎结核股外侧麻木4例报告被引量：1
- 1995年
- 腰椎结核股外侧麻木４例报告杜心如，刘建丰，张一模，孔祥玉，翟栋，孙贺腰椎结核伴腰大肌脓肿同时累及股外侧皮神经者少见。自１９９１年７月至１９９４年６月共收治４例。临床资料临床表现见附表。术中所见、病理及术后恢复情况：例１～３行病灶清除术，例４未手术。术...
- 杜心如刘建丰张一模孔祥玉翟栋孙贺
- 关键词：腰椎结核病例报告
- 腰4．5神经根交通支的基础研究被引量：3
- 1994年
- 对２６具成人尸体上的腰４．５神经根及其交通支进行了观察。认为腰４．５神经根的交通支是股神经牵拉试验时出现同侧坐骨神经痛及直腿抬高试验时同侧股神经刺激征的解剖学基础。以上体征为腰４．５椎间盘突出症所特有。
- 刘建丰杜心如王文质张一模孙祥玉
- 关键词：交通支
- 单宁酸——氯化铁法媒染肝微血管的光镜研究
- 1999年
- 光镜下观察单宁酸——氯化铁法媒染的肝内微血管构筑。方法：用单宁酸配制的混合媒染固定液灌流大鼠，取肝脏冰冻切片，入氯化铁溶液中呈色。结果：肝小叶中央静脉、肝血窦以及小叶间动、静脉、小叶下静脉均显示良好，肝小叶周边有很多横断面的血窦，肝板较饱满，窦壁上有许多细丝缠绕。结论：单宁酸——氯化铁法可很好地显示肝内微血管构筑，小叶周边存在与中央静脉平行的血窦。
- 赵淑敏孔祥玉张一模
- 关键词：单宁酸微血管构筑光镜
