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廖海燕
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重庆市急救医疗中心
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吴英
重庆市急救医疗中心
杨明胜
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廖海燕
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2007
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用血清肌钙蛋白评价原发性扩张型心肌病的预后
2007年
目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)的变化与原发性扩张型心肌病(DCM)预后的关系。方法采用法国MINI VIDAS酶联荧光免疫分析法对2003年1月~2005年8月经超声心动图确认为DCM的76例患者定量测定血清中cTnI水平,每人每周进行3次cTnI浓度测定,共检测2周,超声心动图检查3次,1周1次。患者追踪随访1年。结果有32例cTnI%0.1ng/ml(第1组),其余44例cTnI起始浓度〉0.1ng/ml,其中有18例患者在检查期间cTnI下降至〈0.1ng/ml(第2组),另26例患者即使按充血性心衰常规治疗处理,血清cTnl浓度仍持续升高(第3组),76例患者超声心动图检查结果显示,第1组的左室舒张内径(LVDd)比原来明显减小,左室射血分数(LVEF)比原来明显升高(P〈0.01);第2组与第1组相似(P〈0.01);而第3组LVDd和LVEF无明显变化(P〉0.05),心脏事件的发生率第3组明显高于第1,2组之和(P〈0.01),而死亡率第3组明显高于第1,2组之和(P〈0.05)。结论DCM患者血清cTnI持续升高提示存在进行性亚临床心肌细胞损伤及预后不良。
吴英
杨明胜
廖海燕
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