- 不同麻醉方法用于无痛人工流产的效果比较被引量：1
- 2009年
- 康红灿侯建民郭正轩许国纬
- 关键词：麻醉无痛人工流产
- 丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼用于人工流产术中镇痛效果比较被引量：1
- 2007年
- 拟行无痛人流产患者80例,随即分为两组,每组40例。Ⅰ组静注芬太尼1μg/kg+丙泊酚1 mg/kg镇痛;Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg+氯氨酮0.5 mg/kg镇痛。检测并比较两组患者术中镇静痛程度、记忆缺失程度、苏醒时间、术后恶心呕吐情况、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者镇静镇痛程度均满意。Ⅰ组患者BP、SpO2下降程度明显高于Ⅱ组;Ⅱ组患者苏醒时间明显早于Ⅰ组。认为丙泊酚、氯氨酮复合芬太尼用人工流产镇痛,各有优缺点。应根据具体情况选择麻醉方法。
- 万兆星刘晶涛康红灿侯建民
- 关键词：丙泊酚氯氨酮无痛流产
- 不同剂量依托咪酯乳剂复合芬太尼用于麻醉诱导的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨不同剂量依托咪酯乳剂与芬太尼配伍用于麻醉诱导对于病人的血流动力学影响。方法：选择60例15—60岁，ASAⅠ—Ⅱ级的择期手术病人随机分为Ⅰ组（依托咪酯低剂量组0．3mg／kg）、Ⅱ组（依托咪酯高剂量组0．5mg／kg）。麻醉诱导Ⅰ组：芬太尼3u∥kg，依托咪酯O．3mg／kg；Ⅱ组芬太尼3u罟／kg，依托咪酯0．5mg／kg。术中监测心电图、心率、无创血压、经皮血氧饱和度。结果：与麻醉诱导前相比Ⅰ、Ⅱ组在诱导期血压心率均有所下降，Ⅱ组下降幅度更大。结论：低剂量依托咪酯乳剂复合芬太尼更适合于维持全麻诱导的血流动力学稳定。
- 郭正轩陈桂军康红灿万兆星侯建民
- 关键词：依托咪酯乳剂芬太尼麻醉诱导
- 右美托咪定对行非体外循环冠脉搭桥术后老年患者认知功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的研究右美托咪定对老年患者非体外循环冠脉搭桥术术后认知功能影响。方法选取行非体外循环冠脉搭桥术的老年患者60例,随机分为右美托咪定组和丙泊酚组各30例。两组均进行常规麻醉诱导,右美托咪定组在麻醉前给予盐酸右美托咪定注射液,而丙泊酚组在麻醉前持续泵入丙泊酚,术毕48小时均行自控镇痛。结果所有患者均手术成功,且术后镇痛良好,无严重并发症发生。与丙泊酚组比较,右美托咪定组手术时间、搭桥支数及术中出血量均无显著变化(P>0.05);而苏醒时间及机械通气时间均显著缩短(P<0.05);与T_0时比较,T_1至T_2时两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均呈先升高后降低趋势,且丙泊酚组均显著高于右美托咪定组(P<0.05或P<0.01);而T_1、T_2时两组间心排量(CO)均无显著变化(P>0.05)。术后第1天至术后第3天两组血清血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和多巴胺(DA)水平均呈先升高后降低趋势(P<0.05或P<0.01);术后第3天两组血清Glu、Cor、E、NE、DA水平仍高于术前,且右美托咪定组明显低于丙泊酚组(P<0.05或P<0.01);术后第3天至术后第7天两组MMSE、MoCA评分均呈先降低后升高趋势(P<0.05或P<0.01),且术后第7天右美托咪定组MMSE、MoCA评分显著高于丙泊酚组(P<0.05或P<0.01);右美托咪定组术后认知功能障碍发生率为16.67%(5/30),显著低于丙泊酚组的43.33%(13/30)(P<0.05)。结论在非体外循环冠脉搭桥术中右美托咪定可有效降低老年病人术后认知功能障碍的发生。
- 郭正轩康红灿胡张钊
- 关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环老年认知功能障碍丙泊酚
- 颅脑手术后期麻醉中应用异丙酚或异氟醚的临床研究
- 2008年
- 目的比较静脉输注异丙酚与吸入异氟醚用于颅内手术后期麻醉时病人应激及苏醒过程的差异。方法择期颅内手术36例,随机分成异氟醚组(A组)和异丙酚组(B组),每组各18例当手术开始缝合硬脑膜时停用一切静脉麻醉药,A组继续吸入异氟醚维持麻醉,B组停用吸入麻醉药,加用异丙酚维持麻醉"两组病人均监测围术期的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率,记录术后拔管时间,并统计苏醒时的副反应及使用拮抗药的情况。结果A组术后拔管时间明显长于B组,且A组使用拮抗药的剂量明显大于B组;A组在拔管时及拔管后5 min的心率明显高于B组,A组拔管时收缩压明显高于术前;A组苏醒时的副反应(恶心、呕吐)的发生率明显高于B组。结论异丙酚用于颅内手术麻醉,既能维持麻醉平稳,同时术后又能迅速完全苏醒,苏醒时副反应少。
- 康红灿
- 关键词：异丙酚异氟醚麻醉颅内手术
- 舒芬太尼及芬太尼与吗啡用于子宫切除术后硬膜外镇痛的比较被引量：2
- 2009年
- 目的:比较舒芬太尼、芬太尼与吗啡用于子宫切除术后持续硬膜外镇痛的临床镇痛效果和不良反应。方法:选择ASA或级,在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术,术后行硬膜外镇痛的患者120例,随机分为4组,S1组(舒芬太尼0.5μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、S2组(舒芬太尼0.75μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、F组(芬太尼5μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、M组(吗啡0.06 mg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237mg/mL);负荷剂量5 mL,速度2 mL/h,单次给药0.5 mL,锁定时间15 min。观察患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应以及Ramsay评分。结果:4组患者术后4 hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),S2,M组术后8 h,16 h评分低于S1组(P<0.05),S2,M组镇痛满意率更高(P<0.05)。M组恶心、呕吐、瘙痒发生率高(P<0.05)。结论:舒芬太尼0.75μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/kg用于子宫切除术后镇痛效果满意,不良反应发生率低。
- 康红灿杨宁侯建民
- 关键词：舒芬太尼吗啡芬太尼
- 右美托咪定辅助臂丛神经阻滞麻醉对老年高血压患者术后康复期的影响评价被引量：1
- 2019年
- 目的研究右美托咪定辅助臂丛神经阻滞麻醉对老年高血压患者术后康复期的影响。方法用"随机数字表分组法"将70例老年高血压患者分为每组35例。对照组使用咪达唑仑+臂丛神经阻滞麻醉,观察组使用右美托咪定+臂丛神经阻滞麻醉。对比临床指标、OAA/S评分和MMSE量表评分。结果与对照组相比,观察组的MAP数值和MESS评分更高,其血糖的水平和OAA/S评分的分数更低(P<0.05)。结论右美托咪定辅助臂丛神经阻滞麻醉对老年高血压患者术后康复期的效果较好,可有效地改善其术后的恢复情况。
- 康红灿郭正轩刘晶涛
- 关键词：臂丛神经阻滞麻醉高血压老年患者
- 咪唑安定辅助下腹部手术硬膜外麻醉的临床观察
- 2009年
- 目的比较硬膜外阻滞麻醉辅助用药的作用。方法40例病人随机分为两组,每组20例。麻醉完善后,Ⅰ组咪唑安定0.06mg/kg静注,Ⅱ组哌替啶50mg,氟哌啶2.5mg静注。结果Ⅰ组用药后5～10min呼吸抑制明显,Ⅱ组在15～30min较强呼吸抑制,术后24h随访对手术过程记忆,Ⅰ组顺行性遗忘作用较强。结论咪唑安定0.06mg/kg辅助硬膜外麻醉具有诱导平稳,呼吸循环影响小,且具有良好的顺行性遗忘作用。
- 郭正轩康红灿赵继全侯建民
- 关键词：咪唑安定硬膜外阻滞氟哌啶哌替啶
- 异氟醚对老年患者顺式阿曲库铵肌肉松弛效应的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 观察异氟醚对老年患者顺式阿曲库铵肌肉松弛效应的影响.方法 60 例美国麻醉医师协会Ⅱ级行择期手术的老年患者,随机数字表法分为两组,每组30例.丙泊酚组持续输注丙泊酚4～6 mg/（kg·h）,依据需要静注芬太尼维持麻醉;异氟醚组1.0 MAC异氟醚吸入,依据需要静注芬太尼维持麻醉.记录肌松起效时间、作用时间、术中维持速率、T1 25%、75%恢复时间、TOF比值恢复到70%的时间及恢复指数.结果 异氟醚组起效时间[（231.32±25.48）s]及恢复指数[（14.83±3.42）min]与丙泊酚组[（237.41±31.33）s、（13.07±3,74）min]差异无统计学意义,异氟醚组作用时间[（42.37±5.32）min]、T1 25%、75%恢复时间[（53.94±8.20）min、（70.78±7.65）min],明显长于丙泊酚组[（29.46±4.73）min、（41.31±6.43）min、（55.74±6.19）min,P＜0.05],异氟醚组术中维持速率[（88.32±13.25）μg/（kg·h）],明显小于丙泊酚组[（115.64±17.52）μg/（kg·h）].结论 异氟醚能显著延长老年患者顺式阿曲库铵的作用时间及恢复时间,减小术中维持速率,但对恢复指数无明显影响.
- 康红灿张卫侯建民
- 关键词：异氟醚顺式阿曲库铵神经肌肉阻滞
- 不同麻醉方法对胃癌患者IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响被引量：6
- 2019年
- 目的分析不同麻醉方法对胃癌患者IL-1、IL-6、TNF-α的影响。方法选择45例胃癌患者,将患者随机分为三组,分别为全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉及硬膜外复合全麻组。在麻醉之前、切皮之前、切皮之后2 h及术后定期检测外周血清中的IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果与麻醉前相比,麻醉后的三组IL-1、IL-6、TNF-α并没有明显的改变。切皮2 h、术后1天和3天静吸复合麻醉及全凭静脉麻醉组IL-1水平具有一定的提高(P <0. 05);术后1天,硬膜外复合全麻组患者的IL-1水平提高(P <0. 05)。全凭静脉麻醉、静吸复合全麻组的IL-6水平在切皮后2 h及术后1天与麻醉前对比具有明显的提高(P <0. 05);硬膜外复合全麻组在切皮后2 h、术后1天具有明显的提高(P <0. 05)。三组比较,静吸复合全麻组、全凭静脉麻醉在手术2 h、术后一天IL-1水平比硬膜外复合全麻组要高,三组的IL-6、TNF-α并没有差异。结论硬膜外复合全麻能够有效降低围手术期的应激反应和麻醉药物对于IL-1、IL-6、TNF-α的影响,对肿瘤患者免疫功能的恢复具有重要的作用,值得临床推广使用。
- 康红灿郭正轩刘晶涛
- 关键词：全凭静脉麻醉胃癌静吸复合麻醉
