康珀铭 作品数:21 被引量:200 H指数:9 供职机构: 第三军医大学大坪医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 军队临床高新技术重大项目 公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非小细胞肺癌EGFR基因突变与ERCC1、TYMS mRNA表达相关性的研究 被引量:3 2015年 目的:探讨非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、胸苷酸合成酶(TYMS) mRNA表达的相关性。方法收集该科2013年2~12月符合入组条件的NSCLC患者97例,肿瘤组织标本由术中切取或穿刺获得。使用xTAG-液相芯片法检测EGFR(E18、E19、E20、E21)基因突变,使用分支DNA-液相芯片法检测ER-CC1、TYMS mRNA表达水平,并分析EGFR基因突变与 ERCC1、TYMS mRNA表达水平的相关性。结果97例检测样本中, EGFR基因突变29例,突变率为30%(29/97),女性、无吸烟史、腺癌患者EGFR基因突变检出率较高(P<0.05)。EGFR突变与ERCC1 mRNA表达有相关性(χ2=4.088,P< 0.05),与 TYMS mRNA 表达无相关性(χ2= 0.265,P> 0.05)。结论 NSCLC EGFR基因突变与ERCC1 mRNA表达存在相关性,与TYMS mRNA表达无相关性。 张全 谭群友 王如文 陶绍霖 康珀铭 邓波 周景海 李坤 钱凯 蒋彬关键词:非小细胞肺癌 胸苷酸合成酶 表皮生长因子受体 吴茱萸碱抑制PI3K/AKT通路诱导小细胞肺癌H1688和H446细胞凋亡 被引量:20 2016年 目的探讨PI3K/AKT通路在吴茱萸碱(evodiamine,EVO)诱导小细胞肺癌H1688和H446细胞凋亡中的作用。方法分别以不同浓度(1、5、20μmol/L)和不同作用时间(3、6、12、24、48 h)的EVO处理H1688和H446细胞,Western blot检测p-AKT的表达水平。以EVO分别作用于经过PI3K/AKT通路激活剂IGF-1或抑制剂LY294002预处理后的H1688和H446细胞,Western blot检测p-AKT蛋白的表达。将EVO作用于IGF-1预处理的H1688细胞后,Annexin-V/PI染色检测细胞凋亡率,Western blot检测Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达水平。以不同浓度的EVO处理H1688细胞,Western blot检测t-AKT、PTEN蛋白表达,RT-PCR检测AKT m RNA表达。结果与对照组相比,不同浓度和不同作用时间的EVO处理后H1688和H446细胞中p-AKT表达水平下降(P<0.05)。而IGF-1可减弱EVO下调H1688和H446细胞p-AKT的作用(P<0.05),并降低EVO在H1688中的增殖抑制和凋亡诱导作用。EVO与LY294002下调p-AKT蛋白的效果差异无统计学意义(P>0.05)。EVO对H1688细胞t-AKT蛋白和AKT m RNA的表达无影响,EVO可明显上调PTEN的表达(P<0.05)。结论抑制PI3K/AKT通路活性是EVO诱导H1688和H446细胞凋亡的重要机制之一。 祁迪 谭群友 王如文 邓波 方春抒 韦转琴 康珀铭 陶绍霖 范小青 刘玲关键词:小细胞肺癌 吴茱萸碱 PI3K/AKT PTEN 后纵隔多发髓外造血组织瘤样增生1例报告 被引量:5 2011年 人体若长期有较为严重的贫血,主要的造血器官骨髓不能维持机体所需的红细胞时,就会出现骨髓以外的非造血组织造血。髓外造血组织主要为肝脾和淋巴组织,纵隔发生髓外造血的案例极为罕见。由于该疾病临床少见,许多纵隔脊柱旁的髓外异位造血组织并瘤样增生被误诊为纵隔旁神经源性肿瘤、 康珀铭 谭群友 邓波关键词:纵隔 髓外造血 血栓弹力图评估肺癌患者围手术期凝血状态的临床研究 被引量:19 2016年 目的应用血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)评估肺癌患者围手术期凝血状态。方法选择2014年我科接受手术治疗肺部疾病患者170例,分为肺癌组(100例)与良性疾病组(70例)。观察术前TEG的R、K、Angel、MA、CI参数,比较肺癌组和良性疾病组TEG的差异。结果与良性疾病组比较,肺癌组TEG的R值和K值明显缩短(P<0.01),Angel、MA和CI值明显增宽(P<0.01),而常规凝血功能除FIB有所升高外(P<0.01),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05);肺癌组Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期比较,TEG各参数差异有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移(N1-3)与无淋巴结转移者(N0)比较,K、Angel、MA值差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组8例术后出现下肢静脉血栓,其中有症状者3例,下肢静脉血栓阳性组与阴性组术前TEG各参数差异有统计学意义(P<0.05),肺部良性疾病组无病例出现静脉血栓。结论肺癌患者血液处于高凝状态,其高凝状态与分期和淋巴结转移呈正相关;与常规凝血功能相比,TEG更能全面、准确地反映体内凝血状态。 曾小飞 邓波 王如文 周景海 郭伟 牛会军 马铮 康珀铭 陶绍霖 谭群友关键词:血栓弹力图 肺肿瘤 围手术期 凝血状态 气管良恶性狭窄17例手术治疗体会 目的 总结分析麻醉方案、吻合重建方法等在气管狭窄治疗中的效果及临床经验.方法 回顾性分析自2004年至2013年因气管狭窄行手术治疗的临床资料.结果 9例为良性气管狭窄,8例为肿瘤相关性气管狭窄,颈段12例,胸段5例.均... 陶绍霖 谭群友 王如文 周景海 康珀铭 李坤手术联合胸腔内留置重组人p53腺病毒治疗非小细胞肺癌的围手术期安全性 被引量:3 2015年 [目的]评价手术联合胸腔内留置重组人p53腺病毒(r Ad-p53)治疗非小细胞肺癌的围手术期的安全性。[方法]2013年2月1日至2014月6月30日共连续招募180例患者,最终非小细胞肺癌有效病例151例按随机数字进行完全随机化分组,分为手术联合r Ad-p53(试验组)75例和单纯手术治疗(对照组)76例,记录手术操作时间、术中出血量、术后胸腔引流量、胸引管留置时间,并观察围手术期并发症和不良反应。[结果]试验组和对照组在手术时间、术中出血量、术后3d内引流量、术后引流总量、胸引管留置时间、手术并发症等方面无统计学差异(P>0.05)。两组间在肝肾功能异常、血常规异常、心律失常的发生率以及发热程度等方面差异也无统计学意义(P>0.05)。[结论]外科手术联合胸腔内留置r Ad-p53是非小细胞肺癌的一种安全治疗方案。 唐博 谭群友 王如文 周景海 邓波 康珀铭 陶绍霖关键词:重组人P53腺病毒 非小细胞肺癌 276例单操作孔全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果分析 被引量:34 2012年 目的观察单操作孔完全电视胸腔镜肺叶切除术(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果。方法 2007年3月至2011年12月我科采用SP-VATS技术治疗早期非小细胞肺癌276例,其中男性163例,女性113例;年龄32~73(54.1±16.6)岁。除胸腔镜孔以外,仅采用一个长3.5~5 cm小切口为操作孔完成肺叶切除加淋巴结清扫术,并记录围术期各项观察指标。结果全组无1例围术期死亡,其中7例(2.5%)中转为开胸手术。手术时间68~159(138.6±41.7)min;术中出血10~305(127.2±36.4)ml;无1例术中输血;淋巴结清扫9~35(13.5±3.8)枚。术后并发症:肺不张6例,肺漏气(>7 d)1例,各种心律失常4例。术后3 d内胸腔引流液总量482~1 501 ml,平均(705.8±137.9)ml。术后无明显肩背部疼痛与感觉异常。结论 SP-VATS肺叶切除术微创、安全、淋巴结清扫彻底、并发症少,适用于治疗早期非小细胞肺癌。 谭群友 邓波 康珀铭 周景海 何勇 王如文 蒋耀光关键词:电视胸腔镜手术 肺叶切除 非小细胞肺癌 抑制人PC4基因表达的siRNA载体的构建与筛选 被引量:1 2011年 目的构建和筛选能高效、特异性抑制人转录辅助调控因子4(positive coactivator 4,PC4)基因表达的siRNA载体。方法设计并合成人PC4基因特异性的4对siRNA干扰靶点,分别克隆入pSES-HUS腺病毒穿梭质粒,构建重组pSES-HUS-PCi1,pSES-HUS-PCi2,pSES-HUS-PCi3和pSES-HUS-PCi4质粒。使用脂质体包裹,瞬时转染293T细胞,qRT-PCR和Western blot检测其对PC4 mRNA和蛋白表达的影响,筛选最佳的重组质粒及干扰靶点,同时探讨其对上皮来源的293T细胞增殖和迁徙的影响。结果构建的4对重组质粒载体经酶切鉴定和基因测序分析,其基因大小、序列与预期相符。将4对重组质粒及pSES-HUS空质粒瞬时转染293T细胞,发现pSES-HUS-PCi1重组质粒组较pSES-HUS空质粒组和正常293T细胞组中PC4 mRNA和蛋白的表达低,且差异具有统计学意义(P<0.01)。可见pSES-HUS-PCi1重组质粒的PC4靶点序列(正义,5'-AACAGAGCAGCAGCAGCAGATTTT-3’;反义,5'-ATCTGCTGCTGCTGCTCTGTTTT-3')能抑制PC4mRNA的表达和蛋白的合成,其抑制率分别是85.30%和80.57%。干扰PC4表达后293T细胞的体外增殖和迁徙能力下降,且以pSES-HUS-PCi1重组质粒组最为明显(P<0.05)。结论成功构建并筛选出高效、特异性抑制PC4表达的siRNA载体,并发现PC4能影响上皮来源293T细胞的增殖和迁徙能力。 陶绍霖 谭群友 邓波 康珀铭 徐翼关键词:SIRNA 恶性肿瘤 机器人与胸腔镜手术治疗前纵隔肿物的近期疗效对比 被引量:14 2019年 目的比较机器人与胸腔镜手术治疗前纵隔肿物的近期临床疗效,探讨机器人辅助前纵隔肿物切除的优势。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2016年10月至2018年9月陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院收治的111例行微创前纵隔肿物切除手术患者的临床病理资料。111例患者中,56例行达芬奇机器人手术,设为机器人组;55例行电视胸腔镜手术,设为胸腔镜组。对两组患者的病变直径、直径≥5 cm例数、手术时间、术中失血量、中转开胸率、术后引流量、术后胸引天数、联合扩大切除例数、术后住院日、并发症发生率和住院费用进行比较分析。结果全组患者均顺利完成手术,无围术期死亡。机器人组对比胸腔镜组,在病变直径[(4.6±2.2)vs(3.3±1.6)cm,P=0.002]、直径≥5 cm比例(22/56 vs 11/55,P=0.026)、术中失血量[(54.1±51.6)vs(89.9±91.0) mL,P=0.013]、联合扩大切除率(8/56 vs 1/55,P=0.04)、住院费用[(7.5±2.0)vs(4.2±1.4)万元,P<0.001]方面差异有统计学意义;两组在手术时间、中转开胸率、术后引流量、术后胸引天数、术后住院日、并发症发生率上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助前纵隔肿物切除术安全可行,但费用较高;与胸腔镜手术比较出血更少,在大血管周围和深部狭小空间内操作有一定优势,对直径较大或有明显外侵需联合大血管切除的前纵隔肿瘤更为适用。 蒋彬 康珀铭 陶绍霖 沈诚 邓波 王如文 谭群友关键词:机器人手术 电视胸腔镜手术 微创胸外科 单操作孔胸腔镜与辅助小切口肺叶切除治疗早期NSCLC的疗效分析 被引量:19 2014年 目的:比较单操作孔电视胸腔镜手术(SP-VATS)与胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的围术期临床疗效。方法将2010年10月至2012年10月该科收治的286例早期NSCLC患者分为SP-VATS组(150例)和VAMT组(136例),记录两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、术后总引流量、淋巴结清扫数、术后并发症、术后疼痛程度等。结果两组患者均顺利完成手术,无围术期死亡病例。SP-VATS组与VAMT组的手术时间、淋巴结清扫数和术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);但SP-VATS组患者术中出血量、术后总引流量、引流管放置天数和术后疼痛(术后第1~3天)评分小于VAMT组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)结论SP-VATS肺叶切除术安全、可靠,较VAMT创伤小,恢复快。SP-VATS肺叶切除术可作为治疗早期NSCLC的推荐手术方式。 袁源 谭群友 王如文 周景海 邓波 康珀铭 李坤关键词:胸腔镜检查 肺切除术