康丽玫
- 作品数:16 被引量:66H指数:5
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- 血浆NT-proBNP检测在稳定期无肺动脉高压COPD患者中的意义被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨血浆NT-proBNP检测在彩超检查无肺动脉高压或肺心病稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的意义.方法 选60例COPD患者和30例健康对照者,并进行血浆BNP检测、超声心动图检查、动脉血气分析和肺功能测定.对血浆BNP水平高的COPD患者和血浆BNP水平低的COPD患者进行2年的急性加重期情况的随访比较.结果 稳定期COPD患者血浆NT-ProBNP(680.6±54.78) pg/ml显著高于健康对照组[(120.4± 15.65) pg/ml] (P<0.05).血浆NT-ProBNP水平和射血分数之间呈显著负相关(r=-0.56,P<0.05)和肺动脉收缩压呈显著正相关(r=0.68,P<0.05).在2年的急性加重情况随访期间,以NT-proBNP≥500 pg/n1为截点值,血浆NT-ProBNP水平高的COPD患者从开始随访到初次的COPD急性加重的时间[(6.25±1.23)月]较血浆NT-ProBNP水平低的患者加重的时间[(10.13±2.08)月]显著缩短(P<0.05),且急性加重的次数(3.35±0.25)显著增加(P<0.05).结论 血浆BNP是一种非侵入性生物标志物,可以作为COPD潜在肺动脉高压及左室功能障碍的一个筛选参数,并可作为稳定期患者急性加重的预测因素.
- 刘凌云曾勉左万里康丽玫
- 关键词:肺动脉高压肺心病
- 眉弓锁孔入路治疗颅内疾病的手术配合被引量:2
- 2013年
- 我院神经外科自2006-08至今采用经眉弓锁孔入路治疗颅内疾病患者38例,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组38例,男21例,女17例;其中颅咽管瘤5例,Rathke囊肿1例,垂体瘤9例,鞍结节脑膜瘤2例,前交通动脉瘤18例,后交通动脉瘤1例,小脑上动脉瘤2例。所有肿瘤病人均接受颅脑CT和CTA、MR检查,肿瘤直径均〈4.0cm。
- 范勇康丽玫郑嫦娟苏咏梅
- 关键词:锁孔入路垂体瘤颅咽管瘤鞍结节脑膜瘤手术配合
- 腰硬联合麻醉留置尿管时机选择的研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨实施腰硬联合麻醉患者留置尿管的最佳时机。方法选择300例行腰硬联合麻醉的患者,将其随机分A、B、C三组,分别有93、102、105例。A组在腰硬联合麻醉前留置尿管,B组在腰硬联合麻醉后5min内留置尿管,C组为腰硬联合麻醉后5min后留置尿管。所有患者分别在导尿前、导尿操作期间即刻记录血压、心率。在导尿后按疼痛程度评定标准评定j组患者在导尿操作过程中的疼痛程度。结果与A、B两组患者相比,腰硬联合麻醉后5min后留置尿管的c组患者在操作期间的收缩压(F=28.523,P=0.036)、舒张压(F=19.674,P=0.001)、心率(F=8.523,P=-0.042)无明显变化,疼痛不适发生率最低(x^2=16.415,P=0.025),且插管成功率最高(x^2=11.631,P=0.042),差异有统计学意义。结论手术患者腰硬联合麻醉后5rain后留罟尿管时机最为适官。
- 郑嫦娟梁湘源康丽玫
- 关键词:腰硬联合麻醉留置尿管
- 诱导痰嗜酸粒细胞检测在支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征中的应用被引量:14
- 2016年
- 目的:本研究旨在探讨哮喘-COPD重叠综合征患者诱导痰嗜酸性粒细胞水平及其与吸入糖皮质激素治疗效果的关系,为哮喘-COPD重叠综合征的诊断及治疗提供依据。方法:选择2012年6月一2014年6月我院诊治的稳定期哮喘-COPD重叠综合征(ACOS)患者60例(ACOS组),同期在我院诊治的无合并哮喘的稳定期COPD患者60例(单纯COPD组)。所有受试者均接受肺功能检查,包括支气管舒张试验,动脉血气分析,血嗜酸性粒细胞计数及诱导痰中炎性细胞的分析。结果:外周血嗜酸性粒细胞计数和诱导痰嗜酸性粒细胞计数ACOS组均显著高于单纯COPD组。ROC曲线分析显示以2.5%为截点,诱导痰嗜酸性粒细胞计数诊断ACOS的敏感性为82.4%,特异性84.8%。吸入糖皮质激素(ICS)治疗后的FEV1值增幅ACOS组亦显著高于单纯COPD组。ACOS组吸入糖皮质激素(ICS)治疗后的FEV1值增幅与诱导痰嗜酸性粒细胞计数显著正相关。 结论:诱导痰嗜酸性粒细胞检测可作为ACOS的诊断指标之一,且能较好的预测ACOS对ICS治疗的反应性。
- 刘凌云曾勉左万里康丽玫
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病哮喘吸入糖皮质激素
- 不同温度冲洗液对前列腺电切术患者体温的影响
- 2012年
- 目的探讨不同温度冲洗液对经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者术中体温的影响。方法选择行TUVP的患者57例,将其随机分为加温组29例和室温组28例。加温组术中使用冲洗液的温度维持在30℃~35℃,室温组术中使用冲洗液的温度维持在20℃-25℃。观察患者的中心体温、寒战反应等指标。结果加温组患者的中心体温在术中0.5、1h以及术终均比室温组的中心体温高,差异有显著性(P〈0.05)。加温组患者的寒战发生率(13.8%)比室温组(46.4%)低,差异有显著性(P〈0.01)。结论在行TUVP术中使用加温冲洗液有预防患者术中低体温的作用。
- 郑嫦娟康丽玫范勇
- 关键词:经尿道前列腺汽化电切术冲洗液中心体温
- 图文宣教在心脏手术术前访视中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨图文宣教访视方法在心脏手术术前访视中的应用价值,提高心脏手术术前访视的质量。方法将100例住院心脏手术患者随机分成2组:图文宣教术前访视组(A组)、普通术前访视组(B组)。采用状态一特质焦虑(STAL)量表进行焦虑情绪测评,均在访视前和麻醉前评测,并测定入院时和麻醉前血压、脉率,术后进行心理满意度调查。结果术前2组患者焦虑均值、脉率、血压波动差异无统计学意义;麻醉前15min,患者焦虑均值升高幅度和生理指标变化幅度A组〈B组,2组间差别有统计学意义,P〈0.05。术后A组心理满意度调查明显高于B组,2组间差别有统计学意义,P〈0.05。结论图文宣教法术前访视能较普通术前访视更好地缓解心脏手术患者术前应激反应,稳定生命体征,便于麻醉手术顺利进行,便于术后康复,提高手术室护理质量。
- 康丽玫刘凌云
- 关键词:术前访视心脏手术
- 血浆及胸水N-末端脑钠肽前体的相关性及其在胸腔积液患者中的诊断价值被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨血浆及胸水N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的相关性及其在胸腔积液中的诊断价值。方法:将2011年12月-2013年6月收治的胸腔积液患者90例分别检测胸腔积液及血浆NT-pro BNP浓度,研究血浆及胸水的NT-pro BNP浓度相关性;比较心源性胸腔积液组(A组)与非心源性胸腔积液组(B组)血浆及胸水NT-pro BNP的浓度;以胸腔积液NT-pro BNP浓度>1500 pg/ml,血浆NT-pro BNP浓度>1800 pg/ml为截点,计算胸腔积液及血浆NT-pro BNP水平诊断心源性胸腔积液的灵敏度、特异度及约登指数。结果:血浆与胸水NT-pro BNP水平呈正相关性(r=0.957,P<0.05);A组血浆及胸腔积液NT-pro BNP浓度均明显高于B组(P<0.05);以胸腔积液NT-pro BNP>1500 pg/ml为截点,其诊断心源性胸腔积液的敏感性和特异性及约登指数分别为:96.1%,87.8%,83.9%;以血浆NT-pro BNP>1800 pg/ml为截点,其诊断心源性胸腔积液的敏感性和特异性及约登指数分别为:97.1%,97.4%,94.5%。结论:血浆及胸水NT-pro BNP水平存在正相关性,对两者进行检测有助于心源性胸腔积液的诊断。
- 刘凌云曾勉左万里康丽玫
- 关键词:血浆胸腔积液N-末端脑钠肽前体心功能不全
- 手术室护士甲状腺疾病患病情况的调查分析被引量:5
- 2012年
- 目的了解手术室护士甲状腺疾病的患病情况。方法统计20a间在手术室连续工作超过3a以上的63名女性护士甲状腺疾病的患病情况,并回顾分析了手术室洗手消毒液的使用情况。结果 63名护士中,共有8例(12.7%)患有甲状腺疾病,其中妊娠期间合并甲亢3例,妊娠期间合并桥本氏甲状腺炎1例,桥本氏甲状腺炎2例,桥本氏甲状腺炎并甲状腺瘤1例,甲亢1例。2004-2008年护士工作量逐年大幅攀升且以碘伏作为洗手消毒液,在碘伏使用2a后陆续出现了4名护士发病,1名原有甲状腺疾病加重。结论手术室高强度超负荷的工作、高度应激的心理状态、长期使用重复碘伏等洗手消毒液等因素,通过影响差异性的个体自身免疫力,诱发了甲状腺疾病的发生。
- 范勇郑嫦娟康丽玫
- 关键词:甲状腺疾病碘伏手术室护士甲亢桥本氏病
- 开放式培训模式在手术室护士层级管理中的应用效果被引量:1
- 2012年
- 目的探讨开放式培训模式在手术室护士层级管理中的应用效果。方法 2008年选择该院手术室护士42名,随机分为试验组和对照组各21例。试验组采用开放式培训层级管理,对照组采用传统培训层级管理。分别于施行培训管理前、后对2组护士进行核心能力考核及医师、患者和护士自身对护理的满意度进行统计与比较。结果 2组层级培训后核心能力考核评分均高于层级培训前;试验组护士培训后的核心能力考核评分及培训前、后评分差值均高于对照组;试验组医师、患者和护士自身对护理的非常满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开放式、自助式、个性化模式的手术室护理层级管理培训效果较好,值得临床推广应用。
- 康丽玫刘凌云
- 关键词:手术室护士层级管理
- COPD合并胸腔积液患者血浆及胸水NT-proBNP检测及其意义被引量:4
- 2016年
- 目的检测COPD合并胸腔积液患者血浆及胸水NT-pro BNP水平及其在鉴别心源性和非心源性胸腔积液的意义。方法选择2011年6月~2013年12月入住我院的COPD合并胸腔积液患者80例[其中心源性胸腔积液40例(A组),非心源性胸腔积液40例(B组)],同期在我院住院的无心肺基础疾病的胸腔积液患者40例(对照组)。取胸腔积液行生化、细菌学、细胞学检查及NT-pro BNP水平测定,同时测定血浆NT-pro BNP水平。结果1血浆NT-pro BNP比较:A组〉B组〉对照组,三组间两两比较有统计学意义;2胸水NT-pro BNP比较:A组较B组及对照组均升高,有统计学意义,而B组与对照组比较差异无统计学意义;3以胸腔积液NT-pro BNP〉1 500pg/m L为截点,其诊断COPD合并心源性胸腔积液的敏感性和特异性及约登指数分别为95.2%,86.3%,84.6%。结论COPD并心源性胸腔积液患者胸水及血浆NT-pro BNP均明显升高,对其进行测定有助于COPD并心源性胸腔积液的诊断。
- 刘凌云曾勉左万里康丽玫
- 关键词:胸腔积液