常斌鸽
- 作品数：48 被引量：233H指数：7
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市重点科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 颅内微小动脉瘤的介入栓塞治疗(附70例报道)
- 冯振广常斌鸽
- ONYX栓塞治疗脑动静脉畸形二例报告被引量：1
- 2006年
- 康伟民焦德让常斌鸽刘暌王实
- 关键词：脑动静脉畸形栓塞治疗ONYX肌力减弱混杂密度高密度影
- 老年重型颅脑损伤患者1047例诊治预后分析
- 2024年
- 目的分析影响老年重型颅脑损伤患者预后的因素。方法回顾性分析1997年1月至2021年12月天津市第一中心医院神经外科收治的1047例老年重型颅脑损伤患者的临床资料,包括性别、格拉斯哥昏迷评分(GCS)致伤因素和损伤类型、入院后的治疗情况;根据格拉斯哥预后评分(GOS)以状态良好、轻残、重残为治疗有效,持续植物状态、死亡为治疗无效;采用单因素及多因素Logistic回归分析影响重型颅脑损伤患者预后的危险因素。结果1047例患者中治疗有效612例(占58.45%),治疗无效435例(占41.55%);存在颅内血肿患者的治疗无效率明显高于无颅内血肿者[53.8%(342/636)比22.6%(93/411)],复合损伤患者的治疗无效率明显高于单纯颅脑损伤者[62.4%(249/399)比28.7%(186/648)],GCS评分为3~5分患者的治疗无效率明显高于GCS评分6~8分者[64.8%(243/375)比28.6%(192/672)],差异均有统计学意义(均P<0.05);男性和女性、是否存在颅骨骨折患者治疗无效率比较差异均无统计学意义[分别为42.2%(294/696)比40.2%(141/351)和37.9%(69/182)比42.3%(366/865),均P>0.05]。多因素Logistic回归分析显示,颅内血肿[优势比(OR)=2.266,95%可信区间(95%CI)为1.656~3.103]损伤类型(OR=1.816,95%CI为1.279~2.578)、GCS评分(OR=2.262,95%CI为1.582~3.234)是影响老年重型颅脑损伤患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论为降低致残率和病死率,应重视影响老年重型颅脑损伤患者预后的因素,减少颅内血肿和多发性损伤的发生以及关注CCS评分一定程度上能改善患者预后。
- 郑首学鲁宏伟常斌鸽李牧
- 关键词：颅脑损伤预后
- 凝血指标监测预测利伐沙班抗凝治疗安全性的研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨凝血指标监测用于预测利伐沙班抗凝治疗安全性的可行性。方法纳入2021年3月至2022年3月天津市第一中心医院神经内科使用利伐沙班治疗的患者118例,收集所有患者的临床基线资料。于给药前(基础),以及给药3~5 d后再次给药2~4 h(峰值)和下次给药前(谷值)进行凝血指标监测,记录这三个时间点的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)值,进行3个月随访并记录出血事件。结果39例患者发生出血为出血组,79例患者为未出血组,出血组患者合并高血压、冠心病比例显著高于未出血组(P<0.05)。其余项目2组间比较无显著差异(P>0.05)。在出血事件中,消化道出血发生率最高(38%)。出血组PT_(谷值)、PT_(峰值)和APTT_(峰值)显著高于未出血组(P<0.05)。logistic回归分析显示,PT_(峰值)是预测出血的最佳指标,临界值为18.15 s(灵敏度为0.667,特异度为0.684)。结论临床使用利伐沙班应关注消化道出血。在监测利伐沙班出血风险方面,PT峰值是最敏感的预测指标,当PT_(峰值)≥18.15 s时,提示有出血风险。
- 章袁常斌鸽马景鑑拱忠影郭承承王园牛宁宁陈启新汪志云
- 关键词：利伐沙班凝血酶原时间出血
- 创伤性硬膜下积液引流术后弥漫性脑出血1例被引量：4
- 2016年
- 患者男，64岁，因午祸外伤致头痛头晕4h，于2014年8月9日收入天津市第一中心医院神经外科治疗。既往身体健康，否认高血压、糖尿病、皿液病等病史。查体：生命体征平稳，烦躁，语言流利，对答基本切题，呼唤睁眼，左眼瞳孔直径3mm、对光反射阳性，右眼无光感（外伤致眼内容物破损），额纹、鼻唇沟对称，口角不偏，咽反射阳性，伸舌居中，脑膜刺激征阴性，四肢肌力4级，肌张力正常，四肢腱反射对称，双侧巴氏征阴性。
- 马光铄常斌鸽李牧
- 关键词：脑出血硬膜下积液引流
- 轻型颅脑损伤与弥漫轴索损伤患者全脑静脉血氧饱和度评估的研究
- 目的 采用定量磁敏感图非侵入性的评估轻型颅脑损伤与弥漫轴索损伤患者全脑静脉血氧饱和度的变化.材料与方法 收集2013年8月至2016年4月于我院急诊科就诊的轻型颅脑损伤患者49例，根据有无明确的颅脑损伤分为轻型颅脑损伤无...
- 柴超刘磊左超常斌鸽沈文夏爽
- 关键词：轻型颅脑损伤弥漫性轴索损伤直窦
- 脑保护装置在颈动脉支架置入过程中的有效性
- 2008年
- 背景：对于脑保护装置在颈内动脉支架置入过程中是否有助于减少神经并发症还没有定论。目的：观察颈动脉狭窄行颈动脉血管成形和支架置入过程中应用脑保护装置减少神经并发症发生的有效性。设计、时间及地点：非随机同期对照分析，2005—06／2007—01在武警医学院附属医院进行。对象：应用支架置入治疗颈动脉狭窄患者74例，应用脑保护装置组21例，男16例，女5例；年龄50～79岁，平均66．4岁。未应用脑保护装置组53例，男36例，女17例；年龄52～83岁，平均69．2岁。方法：根据颈动脉狭窄远端正常血管的直径选择脑保护装置的大小。在路径图下将导丝送至狭窄远端，释放脑保护装置。在微导丝引导下将支架跨过狭窄部位，在透视下将支架释放于合适位置。常规造影证实狭窄解除后回收脑保护装置。主要观察指标：①支架置入操作特点。②围手术期与随访12个月时两组患者发生脑卒中的频数。结果：①74例颈动脉狭窄患者成功释放76枚支架。共使用脑保护装置21枚，其中Angioguard8枚，Filterwire13枚。未使用脑保护装置组球囊预扩20次（37．7％），均后扩；3例（5．6％）在支架释放后出现短暂性心率减慢和低血压。使用脑保护装置组球囊预扩6次（28．5％），均后扩。2例（9．5％）在支架释放后出现短暂性心率减慢和低血压，2例（9．5％）血管痉挛。②使用脑保护装置组在围手术期1例（4．7％）发生脑梗死；随访期1例（4．7％）发生脑梗死，未使用脑保护装置组围手术期发生4例（7．5％）脑梗死，随访期发生5例（9．4％）脑梗死。两组比较差异无显著性意义。结论：本组病例统计结果显示，脑保护装置的应用未减少颈动脉狭窄患者支架置入治疗后神经并发症的发生。
- 薛德友焦德让常斌鸽
- 关键词：脑保护装置颈动脉狭窄
- WINGSPAN支架的临床应用
- 李巍常斌鸽薛德友王实徐飞白晶波焦德让
- 4D-CTA在脑血管疾病诊断中的应用进展被引量：8
- 2020年
- 4D-CTA(4-dimensions-computed tomography angiography)是近年来出现的一种脑血管疾病影像学检查技术,由于其在脑血管疾病诊断领域的突出优势,逐渐成为数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)的非侵入性替代方案,越来越多地用于临床实践。现将其在脑血管疾病诊断中的应用进展综述如下。
- 马光铄刘勇冯学泉常斌鸽
- 关键词：脑血管疾病
- 症状性颅内动脉狭窄Wingspan支架治疗的临床研究
- 目的探讨Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性;可行性和远期疗效。方法应用Wingspan支架治疗120例症状性颅内动脉狭窄患者,观察其手术成功率;症状改善;狭窄率改善及严重不良事件的发生率。术后行脑血管造影...
- 常斌鸽薛德友李巍冯学泉周宝生李牧王实焦德让
- 关键词：颅内动脉狭窄脑血管造影术
- 文献传递
