崔彦莉
- 作品数：13 被引量：92H指数：6
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- 非小细胞肺癌三维适形放疗预后的影响因素分析
- 目的回顾性分析非小细胞肺癌(NSCLC)放疗后的远期疗效及并发症的发生,探讨可能的影响因素,为非小细胞肺癌三维适形放疗方案的制定提供参考。材料和方法收集2000年8月至2004年12月符合人组条件、在我科接受放疗的NSC...
- 祝淑钗崔彦莉沈文斌李娟苏景伟王玉祥王士杰
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放疗放射性肺炎放射性食管炎
- 文献传递
- 非小细胞肺癌三维适形放射治疗后急性放射性肺损伤分析被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放射治疗后放射性肺损伤发生的相关因素,为提高NSCLC局部控制率和改善生存质量提供参考.方法 收集2000年8月至2004年12月符合入组条件接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者107例,其中全程三维适形放疗48例,59例前程行传统常规放疗,后程行三维适形放疗.全组患者均为根治性放疗,处方剂量60～78 Gy,中位剂量66 Gy.结果 全组患者放射性肺损伤发生率为62.6%,≥2级放射性肺损伤的发生率为38.3%,其中2级23例占21.5%,3级14例占13.1%,4级4例占3.7%.单因素分析显示,慢性阻塞性肺病、照射野个数、双肺接受的平均剂量、双肺V5～V40对≥2级放射性肺损伤的发生均有显著性影响,其中双肺平均剂量、双肺V20、疗前伴慢性阻塞性肺病为影响放射性肺损伤发生的独立性因素.结论 NSCLC接受三维适形放疗者,应严格限制双肺接受的平均剂量和双肺V20,尤其对放疗前伴有慢性阻塞性肺病者更应高度重视避免严重放射性肺损伤的发生.
- 崔彦莉祝淑钗刘志坤苏景伟李娟沈文斌王玉祥
- 关键词：非小细胞肺癌放射性肺损伤
- 非小细胞肺癌三维适形放疗预后及并发症的影响因素分析
- 目的:回顾性分析非小细胞肺癌（NSCLC）放疗后的远期疗效及并发症的发生,探讨可能的影响因素,为非小细胞肺癌三维适形放疗方案的制定提供参考。方法:收集2000年8月至2004年12月符合入组条件、在我科接受放疗的NSCL...
- 崔彦莉祝淑钗沈文斌李娟苏景伟王玉祥
- 关键词：非小细胞肺癌放射性肺炎放射性食管炎DVH
- 文献传递
- 107例NSCLC患者放疗后≥2级放射性肺炎预测模型的建立和分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨非小细胞肺癌三维适形放疗后放射性肺炎发生的相关因素并建立数学预测模型。方法收集行三维适形放疗的非小细胞肺癌患者107例。全组患者均为根治性放疗,剂量采用常规放疗,分割方式为2Gy/f,处方剂量60~78 Gy,中位剂量66 Gy。不同组别患者放射性肺炎的发生情况单因素分析采用χ2检验。Logistic回归分析筛选影响放射性肺炎发生的独立预后因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价其临床诊断性能。结果本组患者放射性肺炎发生率为62.6%,≥2级放射性肺炎的发生率为38.3%,其中2级23例(21.5%),3级14例(13.1%),4级4例(3.7%)。单因素分析结果显示,放射性肺炎的发生在慢性阻塞性肺疾病、T分期、射野数目、临床靶区(clinical target volume,CTV)的体积、CTV的平均剂量、计划靶区(planning target volume,PTV)体积、PTV的平均剂量、双肺体积和双肺Dmean、V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40方面差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,T分期、双肺Dmean、V20、V40为影响≥2级放射性肺炎发生的独立因素(均P<0.05)。在此基础之上,建立放射性肺炎的预测模型为Y=ex/(1+ex),其中x=-5.797-0.986×T分期+1.193×肺平均剂量+1.259×V20+1.329×V40。结论 T分期、双肺Dmean、V20和V40为影响接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者发生≥2级放射性肺炎发生的独立因素,建立的数学预测模型对这类患者≥2级放射性肺炎的发生有较好的预测价值。
- 刘志坤苏景伟张魏丽崔彦莉李娟祝淑钗
- 关键词：放射疗法适形LOGISTIC模型
- 自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量：10
- 2018年
- 目的探究自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将156例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为观察组和对照组各78例,对照组予以调强放疗,观察组在此基础上予以中药自拟益气养阴方治疗,治疗1个疗程后观察对比2组近期临床疗效、生存质量变化、治疗前后T淋巴细胞亚群及不良反应发生情况。结果观察组近期临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均优于对照组(P均<0.05)。观察组患者恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞降低毒副反应及随访6个月复发、转移发生率均低于对照组(P均<0.05)。观察组生存质量改善率为60.3%,明显高于对照组的42.3%(P<0.05)。结论拟益气养阴方联合放疗治疗晚期NSCLC的近期临床疗效确切,可有效改善机体免疫功能,并可减轻不良反应,对改善患者生存质量有重要的临床价值。
- 乔志安杨立鑫王琳媛崔彦莉谢瑾王晓贞庞琳
- 关键词：放疗晚期非小细胞肺癌
- 非小细胞肺癌三维适形放疗后放射性肺炎的分析
- 目的:回顾性分析非小细胞肺癌(NSCLC)放疗后放射性肺炎及其可能的影响因素,提供能够准确评估NSCLC三维适形治疗计划的指标和参数。方法:收集2000年8月至2004年12月符合入组条件、在我科接受三维适形放疗的NSC...
- 崔彦莉祝淑钗李娟苏景伟刘志坤沈文斌
- 文献传递
- 调强放疗联合康莱特注射液同期TP化疗对中晚期非小细胞肺癌临床疗效、免疫功能及不良反应的影响被引量：28
- 2020年
- 目的研究调强放疗联合康莱特注射液同期TP(紫杉醇或多西他赛+顺铂)化疗对中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法选取2017年10月—2019年3月收治的90例中晚期非小细胞肺癌患者,随机数字法分为观察组、同期组与对照组,每组各30例;观察组采用调强放疗联合康莱特注射液治疗;同期组采用调强放疗同期TP方案联合康莱特注射液;对照组采用单纯调强放疗,比较3组治疗1个月后临床疗效;三组治疗前、治疗1个月后各项中医临床症状积分、免疫指标、炎症因子;治疗1个月后放射性肺损伤发生情况、KPS评分及不良反应。结果观察组总有效率优于同期组、对照组,且同期组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组、同期组中医临床各项症状积分明显低于对照组,且观察组明显低于同期组(P<0.05);治疗后观察组、同期组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及NK细胞较治疗前升高,而对照组治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及NK细胞较治疗前下降(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组、同期组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及NK细胞升高,且观察组高于同期组(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、CRP等炎症因子水平显著低于同期组与对照组,且同期组显著低于对照组(P<0.05);观察组、同期组急、慢性放射性肺损伤1~2级发生率低于对照组(P<0.05),3~4级3组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组KPS评分显著优于同期组与对照组,且同期组KPS评分优于对照组(P<0.05);3组患者化疗后胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应差异具有统计学意义(P<0.05);而3组化疗后放射性食管不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗联合康莱特注射液治疗非小细胞肺癌,疗效确切不良反应小,免疫功能提高。
- 乔志安杨立鑫王晓贞崔彦莉谢瑾李丹青
- 关键词：中晚期非小细胞肺癌调强放疗康莱特注射液临床疗效免疫功能
- 宫颈癌放疗所致急性放射性直肠炎影响因素被引量：14
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌放射治疗急性放射性直肠炎发生的相关因素,为提高患者治疗耐受性,改善生存率提供参考指标。方法收集我科2013年3月~2015年5月收治的宫颈癌患者80例,其中术后放疗者55例,未行手术者25例;临床分期Ⅰ期30例,Ⅱ期37例,Ⅲ期13例;80例患者均接受体外调强放疗及腔内后装放疗。体外调强放疗处方剂量45~50 Gy/25次,单次1.8~2.0 Gy,若有肿大淋巴结,则给予同步加量至60~70 Gy。后装腔内放疗采用高剂量率后装治疗机进行,未手术患者放疗剂量35~42 Gy/6~7次,单次5~6 Gy,术后放疗患者放疗剂量为15 Gy/3次,单次5 Gy。变量间的相关性分析采用Spearman相关性检验,组间的比较采用χ~2检验,采用Logistic Forward方法进行多元回归分析。结果本组80例患者中,急性放射性直肠炎发生率为57.5%(46/80),其中Ⅰ级急性放射性直肠炎发生率为46.25%(37例),Ⅱ级急性放射性直肠炎发生率为11.25%(9/80),未出现Ⅲ、Ⅳ级急性放射性直肠炎。单因素分析显示直肠mean、直肠V_(30)、V_(35)、V_(40)、V_(50)与急性放射性直肠炎的发生均有显著性影响。其中直肠V_(40)为影响急性放射性直肠炎发生的独立性因素。结论宫颈癌调强放疗直肠V_(40)为急性放射性直肠炎发生的主要影响因素。
- 崔彦莉
- 关键词：宫颈癌调强放疗急性放射性直肠炎DVH
- ROC曲线法评价不同指标预测NSCLC放疗后放射性肺炎与食管炎发生的价值被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗后放射性肺炎与食管炎发生的相关因素,进一步应用ROC曲线评价影响因素预测放射性肺炎与食管炎发生的价值。方法:收集2000年8月至2004年12月符合入组条件接受三维适形放疗的NSCLC患者104例,分析放射性肺炎与食管炎发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价其临床诊断性能。结果:患者放射性肺炎发生率为62.6%,≥2级放射性肺炎的发生率为38.3%,单因素分析显示肺内病变的PTV、双肺Dmean、V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35及V40对放射性肺炎的发生均有显著性影响,Logistic分析显示双肺V35为影响放射性肺炎发生的独立性因素。ROC曲线分析显示双肺V35预测放射性肺炎的最佳界值为20.75%,敏感度为66.10%,特异性为81.00%;放射性食管炎的发生率为46.2%。单因素分析表明NSCLC病变的GTV、CTV、PTV、食管接受的最大剂量和平均剂量、照射野内的食管体积、食管V40、V45、V50、V55、V60、食管LETT45、LETT50、LETT55、LETT60均与放射性食管炎的发生有关,Logistic分析显示病变的GTV、PTV、食管V60是放射性食管炎发生的独立性影响因素,ROC曲线分析显示病变的GTV、PTV、食管V60预测放射性食管炎的最佳界值分别为124.58cm^3(敏感度为68.75%,特异性为57.15%)、325.50cm^3(敏感度为81.25%,特异性为42.86%)及12.5%(敏感度为81.30%,特异性为69.60%)。结论:双肺V/35和病变的GTV/、PTV、食管V60分别是放射性肺炎与食管炎发生的独立影响因素。
- 刘志坤祝淑钗崔彦莉李娟沈文斌苏景伟王玉祥
- 关键词：放射性食管炎ROC曲线
- 非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放射治疗后长期生存及其影响因素的研究
- 目的:本研究旨在采用回顾性分析方法探讨NSCLC的近期及远期疗效,分析可能影响预后的因素及因素间的相关性,并综合多种相关因素,对NSCLC三维适形放疗的预后进行评估;同时探讨临床相关因素及治疗计划相关的物理学参数对放射性...
- 崔彦莉
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗剂量体积直方图放射性食管炎
- 文献传递
