尹德春
- 作品数:30 被引量:120H指数:6
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省卫生厅科研项目中国博士后科学基金黑龙江省博士后基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 新型冠状病毒炎性因子风暴与房颤的关系
- 2020年
- 目的心房颤动与体内的炎性反应状态密切相关。新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者可快速进展为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能衰竭(MOF),甚至死亡,炎性因子风暴是病情恶化的主要机制之一。病原体入侵人体,激活机体的免疫系统,释放促炎因子,当机体免疫系统失去负反馈调节时,导致炎性因子大量释放,最终引起炎性因子风暴。SARS-CoV-2病毒与ACE2结合,使AngⅡ水平升高,加重炎性反应,这些均促进了心房电重构或结构重构,增加心房颤动的易感性。
- 贾茹尹德春曲秀芬
- 关键词:心房颤动新型冠状病毒炎性反应心律失常
- 动态心电图及心脏彩超与冠脉造影对冠心病的诊断分析被引量:13
- 2016年
- 目的比较动态心电图、心脏彩超与冠状动脉(冠脉)造影对冠心病临床诊断的效果。方法 120例疑似冠心病患者,均进行动态心电图、心脏彩超及冠脉造影检查,并以冠脉造影结果作为最终诊断标准。比较动态心电图、心脏彩超诊断冠心病的准确率、敏感性。结果动态心电图诊断冠心病的准确率为73.33%,敏感性为81.25%;心脏彩超诊断冠心病的准确率为80.00%,敏感性为91.30%,心脏彩超的敏感性明显高于动态心电图(P<0.05)。结论对于冠心病的临床诊断过程中,采用单一的动态心电图及心脏彩超监测诊断冠心病的应用效果有限,应当结合冠脉造影配合诊断,以此提高冠心病的诊断准确率,该方法适合临床推广。
- 孙伟尹德春
- 关键词:冠心病动态心电图心脏彩超冠状动脉造影
- 表儿茶素在制备预防或治疗心肌纤维化的药物中的应用
- 本发明涉及表儿茶素在制备预防或治疗心肌纤维化的药物中的应用,属于天然药物技术领域。本发明的目的在于提供一种表儿茶素的新用途,即表儿茶素在制备预防或治疗心肌纤维化的药物中的应用,其中表儿茶素的用量为0.001~15mg/K...
- 董增祥郭媛媛尹德春罗迎春汪增陆静
- 文献传递
- 不同剂量阿托伐他汀钙治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
- 2020年
- 探讨阿托伐他汀钙给药剂量为20 mg/d与40 mg/d治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法 选取辽宁省丹东市中心医院100例冠心病心力衰竭患者,时间范围为2019年1月~2019年12月,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。阿托伐他汀钙剂量:对照组20 mg/d,观察组40 mg/d。比较两组临床疗效及治疗前及治疗6个月后血清NT-pro BNP、hs-CRP浓度变化。结果 观察组总有效率92.00%高于对照组74.00%(P<0.05);观察组治疗6个月后NT-pro BNP、hs-CRP浓度均低于对照组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀钙给药剂量(40 mg/d)对患者的疗效优于给药剂量(20 mg/d)。
- 谢洪宇尹德春吴岩
- 关键词:阿托伐他汀钙冠心病心力衰竭疗效
- 自主神经对心室复极的影响研究进展被引量:4
- 2021年
- 自主神经紊乱参与心室的异常复极,而异常的复极特性可能会触发心律失常,一些结构正常而离子通道异常的心脏病如长QT间期综合征、儿茶酚胺敏感性室速,在交感神经或迷走神经张力增高时,容易激发多形性室速,严重者甚至猝死,心电图可能显示QT间期延长;同时,情绪如急性应激与慢性焦虑也被提出因自主神经紊乱影响心室复极,继而引发心律失常。文章就自主神经对心室复极的影响进行综述。
- 阮瑶瑶尹德春曲秀芬
- 关键词:自主神经心室复极QT间期室性心律失常
- 应激性心肌病患者原植入的心室电极参数变化一例
- 2023年
- 患者女性,61岁,双腔起搏器植入术后一个月出现乏力症状,心电图示ST段抬高、T波倒置,实验室检查示部分心肌标志物升高.冠状动脉造影正常,左室造影心尖部呈典型球样变,诊断为应激性心肌病.心室电极起搏阈值及阻抗较植入时升高,心房电极参数与植入时相同.随访一个月后心室电极参数恢复至正常水平.
- 任永强李云凤何涛吴娜张俊义张彬彬尹德春李宾公
- 关键词:心血管病学应激性心肌病起搏器起搏阈值心肌水肿
- 炎症信号与心房颤动被引量:9
- 2020年
- 心房颤动是病理生理学机制复杂的一种心律失常。大量的实验和临床资料表明,心房重构的病理生理学与炎症密切相关。心房重构和炎症之间的联系机制复杂,而不同的潜在疾病和条件均可能影响这些通路。炎症标志物与心房颤动的发生和发展以及射频导管消融术后复发有关。但最常用的抗炎药,如糖皮质激素,增加了感染、出血和高血糖的风险。另外抑制的治疗方法,如细胞因子,又严重干扰正常的心肌功能,在这种情况下,开发特定的抗炎干预措施似乎更具有挑战性和复杂性。这篇综述简要概述了心房颤动与C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子、白介素-6、白介素-10和白介素-37之间的相关性,以及探讨可能用于通过减轻炎症反应预防或治疗心房颤动的药物、减少心房颤动的危险因素和改变生活方式等方法作为上游治疗思路。
- 孙静美尹德春曲秀芬
- 关键词:心血管病学炎症因子心房颤动
- 新西兰兔经颈内静脉与开胸途径心脏电生理参数的比较研究被引量:1
- 2018年
- 目的比较新西兰兔经颈内静脉和开胸行心脏电生理检查所获得的电生理参数,以评价两种途径获取的电生理参数是否存在差异,为不同实验条件选择新西兰兔心脏电生理检查途径提供科学依据。方法健康新西兰兔12只,年龄4~6月,1%戊巴比妥麻醉后给予呼吸机支持。先经右颈内静脉途径插入1. 9F小动物电生理导管至右心系统行心脏电生理检查,获取窦房结恢复时间(SNRT),心房有效不应期(AERP),房室结有效不应期(AVERP),心率,房颤诱发率,手术时间,死亡率等指标。后经第三、四肋间开胸暴露右心房,将小动物导管贴靠右心房表面再次行心脏电生理检查,重复检测上述指标,比较各电生理参数在两种检查途径间的差异。结果两只兔因开胸手术误伤肺,关胸后死亡。经颈内静脉和开胸途径分别获得电生理参数,SNRT分别为(309. 83±27. 20) ms和(315. 25±43. 75) ms(P=0. 650),基础刺激200 ms时,AERP分别为(96. 33±4. 66) ms和(97. 00±5. 22) ms(P=0. 339),AVERP分别为(103. 50±5. 20) ms和(101. 66±3. 70) ms(P=0. 237),PR间期分别为(62. 42±3. 46) ms和(62. 33±2. 74) ms(P=0. 927),房颤诱发率无显著差异(6. 3%vs 8. 3%,P=0. 586),开胸心率明显慢于经颈内静脉(248±29)次/分vs (224±24)次/分,P=0. 001;开胸手术时间明显长于经颈内静脉途径(29. 75±5. 67) min vs (17. 42±3. 55) min,P <0. 001;死亡率为0%和12. 5%(P=0. 478)。除心率和手术时间二者存在显著差异外,其他各指标无显著差异。结论经颈内静脉途径与开胸途径各主要电生理参数比较无差异,但开胸途径耗时长,心率明显减慢,死亡率有增加趋势,研究者可以依实验条件互换两种检查路径交替使用。
- 吴国栋金学鑫罗迎春尹德春
- 关键词:电生理检查颈内静脉开胸
- 美托洛尔对应激家免心肌交感神经信号传导过程的影响被引量:3
- 2017年
- 目的观察美托洛尔对应激家兔β-AR-AC-cAMP信号转导通路和心室稳定性的影响及其作用机制。方法 2014年2月—2015年9月于哈尔滨医科大学附属第一医院心内科实验室进行实验。雄性家兔30只,随机分为对照组(n=10)、应激组(n=10)、干预组(给予美托洛尔,n=10),应激组和干预组采用声、电复合持续刺激24h,建立急性应激模型。建模后麻醉开胸电生理检测各组室颤诱发率,观测血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE),检测心肌细胞β肾上腺素能受体(β-AR)密度、腺苷酸环化酶(AC)活性和环磷酸腺苷(cAMP)水平。结果应激组室颤诱发率高于对照组(x^2=6.270,P=0.012)和干预组(x^2=9.600,P=0.002),对照组与干预组比较无显著差异(x^2=0.457,P=0.499)。应激组血清E和NE含量均高于对照组(q=-22.49、-33.64,P<0.01)和干预组(g=-6.45、-9.76,P<0.01);应激组心室肌.AC、cAMP水平均高于对照组(q=-34.70、-11.74,P<0.01)和干预组(q=-21.61、-4.52,P=0.004)。应激组、干预组心室肌β-AR密度均高于对照组(q=-8.36、-6.14,P<0.01),但干预组和应激组间β-AR密度差异无统计学意义(q=-2.21,P=0.129),3组平衡解离常数(KD值)差异无统计学意义(F=1.096,P=0.349)。结论美托洛尔通过抑制β-AR-AC-cAMP信号转导通路,抑制交感兴奋,减少NE和E释放,提高心室稳定性。
- 潘宇刘明明郭帅顾星博尹德春
- 关键词:应激肾上腺素能受体环磷酸腺苷酒石酸美托洛尔片
- 起搏治疗对心脏自主神经基质改变的实验研究被引量:1
- 2011年
- 目的观察窦房结和房室结功能障碍对心脏神经基质的影响,以及右心耳(RAA)和右心室心尖部(RVA)起搏对神经重构的作用。方法28只犬随机分为窦房结损伤组、RAA起搏组、房室结损伤组和RVA起搏组。7只健康犬作为对照组。14只犬用20%甲醛滤纸片外敷窦房结区损伤窦房结,其中7只犬将起搏电极导线缝合固定于RAA上,以90~./min行心房起搏。另外14只犬于房室交界区注入无水乙醇损伤房室结,其中7只犬将起搏电极导线缝合固定于RVA,以907~/min起搏心室。起搏60d后二次麻醉,取出心脏。所有犬均于RAA、房间隔(As)、左心耳(LAA)、RVA、室问隔(Vs)、左心室心尖部(LVA)取材。运用免疫组化技术测定心肌中的新生神经(GAP43标测)和交感神经(TH标测)密度。结果(1)窦房结损伤组RAA的新生神经和交感神经密度低于正常对照组(P〈0.01),但AS、LAA及心室的新生神经和交感神经密度与对照组相似(P〉0.05);(2)RAA起搏组RAA的新生神经与交感性神经密度高于窦房结损伤组(P〈0.01),与对照组接近(P〉0.05);(3)房室结损伤组心房和心室各部位的新生神经和交感神经密度高于对照组(P〈0.01);(4)RVA起搏组心房和心室的新生神经和交感神经密度与房室结损伤组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论窦房结和房室结功能障碍可造成心脏神经基质的改变。RAA起搏可以逆转窦房结功能低下造成的神经重构,而RVA起搏不能逆转。
- 于阳曲秀芬刘丽尹德春
- 关键词:窦房结房室结起搏器交感神经