尹叶锋
- 作品数:11 被引量:25H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 跨区域联合一体皮瓣修复四肢大面积皮肤组织缺损的临床疗效被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨跨区域联合皮瓣修复四肢巨大面积复合组织缺损的临床效果。方法:总结5年来四肢超大面积复合组织缺损病例34例,分别采用早期创面VSD覆盖后二期修复16例;两块皮瓣分期组合修复13例;跨区域联合皮瓣修复5例。结果:采用创面VSD覆盖后创面二期植皮或皮瓣修复平均住院69 d,后期瘢痕增生严重,功能重建困难。两块游离皮瓣串联或并联修复平均住院45 d,其中2例术后一块皮瓣坏死,二期腹部带蒂皮瓣修复,后期功能重建后恢复较满意。跨区域联合皮瓣修复平均住院23 d,在三种术式中其后期外形、功能恢复最好。结论:跨区域联合皮瓣游离移植修复四肢巨大面积复合组织缺损,同时一期部分功能重建,临床效果满意。
- 王茂荣陈福生李军尹叶锋
- 关键词:组织缺损联合皮瓣
- 不同氧体积分数气体对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统血氧分压的影响被引量:8
- 2012年
- 背景:断肢再植成功率与断肢的保存方法有直接关系,开展体外模拟体内生理环境寄养断肢的研究,可以延长肢体保存时间。目的:探讨不同氧体积分数对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统血氧分压的影响。方法:健康的新西兰绵羊9头,共计36只肢体,行体外断肢同型血液循环灌注实验。36只肢体按照进入膜肺的气体氧体积分数的不同随机数字表均分成氧体积分数100%,60%,50%,40%,20%,10%组进行观察。结果与结论:各组血氧分压数据相比较,氧体积分数10%的动脉血氧分压数值在正常值范围(10.64~13.33kPa),而且动脉血氧分压的数值随氧体积分数的减小而减小。提示在体外模拟体内生理环境寄养断肢系统中,不同氧体积分数的气体进入膜肺可以对动脉血氧分压产生影响,减小氧体积分数可以使动脉血氧分压接近于正常范围。
- 王江宁尹叶锋高磊王德成左有为苏才培
- 关键词:断肢血氧分压
- 脉络宁对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统缺血/再灌注损伤模型的作用被引量:3
- 2014年
- 背景:减少体外模拟体内生理环境寄养断肢系统的缺血再灌注损伤,可以延长断肢的保存时间,提高断肢的再植成功率。目的:观察脉络宁对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统缺血再灌注损伤的影响。方法:健康成年雄性巴马小型猪18只,随机分成冷藏组、血液灌注组和脉络宁联合血液灌注组,每组6只。将每只猪的左后肢离断室温保存3 h后,冷藏组置于4℃冷藏,血液灌注组用血液灌注、脉络宁联合血液灌注组用脉络宁联合血液灌注。灌注6 h后,采用透射电镜分别观察各组离断肢体骨骼肌形态学变化;实时定量RT-PCR检测离断肢体骨骼肌Caspase3和白细胞介素1βmRNA表达。结果与结论:透射电镜结果显示,血液灌注组、脉络宁联合血液灌注组均较冷藏组肌纤维整齐、肌节完整、线粒体肿胀程度轻,且脉络宁联合血液灌注组情况优于血液灌注组;实时定量RT-PCR检测结果显示,3组的caspase3和白细胞介素1β的表达均高于正常,同时血液灌注组和脉络宁联合血液灌注组的caspase3和白细胞介素1β的表达水平明显低于冷藏组,且脉络宁联合血液灌注组表达水平低于血液灌注组。结果提示在体外模拟体内生理环境寄养断肢系统中,脉络宁可显著减轻断肢骨骼肌细胞的缺血再灌注损伤,延长断肢的保存时间。
- 张绍春秦新愿左有为高磊尹叶锋王江宁
- 关键词:脉络宁断肢缺血再灌注
- 纯化蛆虫分泌物抗菌肽对糖尿病大鼠溃疡创面的抗菌作用
- 的分泌物对感染创面具有良好的抗菌作用,经课题组研究证实分泌物中有抑制细菌和杀灭细菌的成分抗菌肽,并对该抗菌肽进行了有效纯化. 目的:观察纯化蛆虫分泌物抗菌肽对糖尿病大鼠溃疡创面的抗菌和促愈合作用. 方法:取3...
- 高磊尹叶锋王寿宇王江宁
- 关键词:糖尿病溃疡抗菌肽实验药理创面愈合
- 纯化蛆虫分泌物抗菌肽对糖尿病大鼠溃疡创面的抗菌作用被引量:6
- 2012年
- 背景:蛆虫的分泌物对感染创面具有良好的抗菌作用,经课题组研究证实分泌物中有抑制细菌和杀灭细菌的成分抗菌肽,并对该抗菌肽进行了有效纯化。目的:观察纯化蛆虫分泌物抗菌肽对糖尿病大鼠溃疡创面的抗菌和促愈合作用。方法:取3.5月龄雄性SD大鼠20只,体质量330~370g,制备糖尿病大鼠溃疡创面模型。随机均分为2组,实验组创面涂以纯化的蛆虫分泌物抗菌肽,对照组不予处理。结果与结论:实验组创面清洁,新鲜肉芽生长,无脓性分泌物,愈合情况良好,无金色葡萄球菌感染;对照组创面渗出、糜烂严重,创面不断加大加深,愈合情况不良,金色葡萄球菌感染率为70%。术后7,14,21,28d,实验组溃疡面积明显小于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结果表明纯化的蛆虫分泌物抗菌肽有效促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合,预防组织细菌感染。
- 高磊尹叶锋王寿宇王江宁
- 关键词:糖尿病溃疡组织抗菌肽抗菌作用
- 灌注法保存断肢的研究进展被引量:1
- 2014年
- 目的总结灌注法保存断肢的研究进展,分析不同灌注方法保存断肢的效果。方法广泛查阅国内外有关灌注法保存断肢的文献,并进行总结分析。结果目前灌注保存法主要包括器官灌注液灌注、自由基清除剂灌注液灌注、能量合剂灌注液灌注、血液代用品灌注及血液灌注,均能不同程度减轻骨骼肌缺血-再灌注损伤。结论不同灌注液能不同程度减轻骨骼肌缺血-再灌注损伤,但哪种灌注液保存效果最好以及个性化保存方案,仍需进一步研究探讨。
- 秦新愿张绍春高磊尹叶锋刘宁王江宁
- 关键词:灌注法缺血-再灌注损伤
- 股前外侧及髂腹股沟联体皮瓣急诊修复上肢超长复合组织缺损疗效观察被引量:6
- 2013年
- 目的探讨应用股前外侧及髂腹股沟联体皮瓣急诊修复上肢超长面积复合组织缺损的疗效。方法 2009年2月-2011年10月,收治6例前臂背侧及手背超长面积复合组织缺损患者。其中男5例,女1例;年龄32~47岁,平均38.5岁。致伤原因:机器伤5例,交通事故伤1例。损伤至入院时间3~16 h,平均6.8 h。均为单侧肢体损伤,其中右侧4例,左侧2例。创面范围36 cm×9 cm~48 cm×12 cm。合并肘关节开放损伤并桡骨头骨折脱位2例,尺、桡骨及掌骨骨折4例。腕关节背侧皮肤及伸指、伸腕肌腱缺损5例,尺动脉、尺神经缺损1例。急诊采用大小为36 cm×9 cm~48 cm×12 cm的股前外侧及髂腹股沟联体皮瓣游离移植修复,同时行部分功能重建。供区植皮修复。结果术后1例发生皮瓣血管蒂与骨间背动脉吻合口栓塞,1例皮瓣下出现脓性分泌物,均经对症处理后愈合。其余患者皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区植皮中2例全部成活,切口Ⅰ期愈合;4例下腹部植皮部分坏死,经换药后愈合。患者均获随访,随访时间3~18个月,平均10个月。皮瓣外形、质地良好。2例随访达14个月以上患者,皮瓣恢复保护性感觉;其余患者皮瓣均未恢复感觉。末次随访时,手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:获优1例,良4例,差1例,优良率83.3%。结论应用股前外侧及髂腹股沟联体皮瓣游离移植修复前臂背侧及手背超长面积复合组织缺损,可获良好近期疗效。
- 王茂荣谷云峰陈福生李军王江宁尹叶锋
- 关键词:髂腹股沟皮瓣
- 体外模拟体内生理环境寄养断肢的实验研究
- 背景:断肢的保存方法是断肢再植成功的关键,传统的保存方法有单纯低温保存法、低温+器官液保存法、高压氧保存法及断肢暂时异位寄养保存法,以上方法都有其局限性或副损伤,因此我们研究了体外模拟体内生理环境保存断肢的方法。该方法通...
- 尹叶锋
- 关键词:断肢再植异位寄养细胞凋亡
- 文献传递
- 不同氧体积分数气体对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统血氧分压的影响
- :断肢再植成功率与断肢的保存方法有直接关系,开展体外模拟体内生理环境寄养断肢的研究,可以延长肢体保存时间。探讨不同氧体积分数对体外模拟体内生理环境寄养断肢系统血氧分压的影响. 方法:健康的新西兰绵羊9头,共计36只...
- 王江宁尹叶锋高磊王德成左有为苏才培
- 关键词:血氧分压
- 体外模拟体内生理环境寄养断肢系统采用远端缺血处理灌注方法对保存断肢的作用研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究体外模拟体内生理环境寄养断肢系统采用远端缺血处理(remote ischemic conditioning,RIC)灌注方法对保存断肢的作用。方法选取健康成年雄性巴马小型猪18只,体质量24~30 kg,随机分为3组(n=6)。A组为正常对照组,未经任何缺血处理;B、C组采用右后肢完全离断并置于室温保存3 h建立骨骼肌缺血模型,之后将断肢接入体外模拟体内生理环境寄养断肢系统,B组进行持续血液灌注,C组行RIC灌注后再持续血液灌注。灌注8 h后取各组骨骼肌标本,行透射电镜形态学观察;采用Western blot检测组织中B淋巴细胞瘤2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)及半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白水平,ELISA检测线粒体及细胞基质内细胞色素C含量。结果透射电镜观察示,与B组相比,C组骨骼肌纤维排列整齐紧凑,线粒体肿胀程度轻;Western blot检测示,B、C组Bcl-2及Caspase-3蛋白水平均较A组明显升高;与B组比较,C组Bcl-2蛋白水平显著升高,而Caspase-3蛋白水平显著降低;组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。ELISA检测示,与A、C组比较,B组线粒体内细胞色素C含量显著降低,但细胞基质内含量明显升高,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);A、C组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 RIC灌注方法可以显著抑制缺血再灌注引起的骨骼肌损伤,体外模拟体内生理环境寄养断肢系统采用RIC灌注可能起到延长断肢体外寄养时间的作用。
- 李腾飞王江宁高磊尹叶锋
- 关键词:缺血再灌注损伤