富晓敏
- 作品数：55 被引量：119H指数：6
- 供职机构：山西大同大学医学院更多>>
- 发文基金：山西省普通本科高等教育教学改革研究项目山西省青年科技研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的:研究异丙酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)与N2O吸入复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用及效果评价。方法:择期LC手术患者200例。随机等分成静吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组)。静吸组诱导时设定异丙酚血浆靶浓度为3μg/ml,瑞芬太尼靶浓度为4ng/ml。意识消失后静注司考林1.0mg/kg,快速诱导插管,插管后瑞芬太尼血浆靶浓度减为2ng/ml,异丙酚浓度维持不变,术中吸入40%N2O和间断性静注司考林维持麻醉。全静脉组常规给药后,异丙酚2mg/kg,芬太尼2μg/kg,司考林1.0mg/kg。插管,继之以芬太尼1.0mg,司考林500mg配入0.9%NS 500ml复合液维持麻醉。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕、术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、停止麻醉至拔管时间、拔管时的清醒程度和随访结果。结果:两组之间手术时间,拔管之间无显著性差异。全静脉组在气腹后10min的HR、SPB、DPB及术毕HR明显高于基础值(P<0.05),而静吸组术中无明显变化。此外,静吸组的术后恶心、呕吐发生率明显低于全静脉组。结论:异丙酚、芬太尼靶控输注与N2O吸入复合麻醉用于LC具有麻醉效果满意,血流动力学稳定,苏醒快速,术后恶心、呕吐发生率低等特点,增加了手术的安全性,同时有效地减少静脉给药量,降低成本,可供临床借鉴应用。
- 张华峰富晓敏
- 关键词：静吸复合腹腔镜胆囊切除术
- 产前子痫剖宫产68例产式和麻醉方法的临床分析
- 2005年
- 目的:探讨因子痫终止妊娠的临床意义。方法:回顾性地分析了6 8例产前子痫行剖宫产术。行子宫下段剖宫产术4 9例(72 .1% ) ,行腹膜外剖宫产术(2 7.9% )。5 1例行持续硬膜外麻醉(75 % ) ,17例局麻加强化(2 5 % )。结果:子宫下段剖宫产术与腹膜外剖宫产术无显著性差异(P >0 .0 1)。两种麻醉方式有显著差异(P <0 .0 5 )。结论:对产前子痫经药物控制抽搐后,适时终止妊娠是防止再抽搐的主要手段。
- 王如英富晓敏蒋青
- 关键词：产前子痫剖宫产产式麻醉方法
- 甲状腺手术中保护喉返神经的临床分析
- 2012年
- 目的:探讨在甲状腺手术中怎样避免误伤喉返神经。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的240例甲状腺手术患者资料。结果:甲状腺手术中,采用显露喉返神经和颈丛麻醉的患者清醒状况下手术均可降低喉返神经损伤的发生率。结论:是否显露喉返神经不能一概而论,应当根据具体的情况采取不同的方法,在实际工作中不断的摸索探究,这样才能将甲状腺手术致喉返神经损伤降到最低程度。
- 王瑜富晓敏
- 关键词：甲状腺手术喉返神经显露
- 腹式子宫切除与卵巢去留的临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨腹式子宫切除术中卵巢去留的临床差别。方法 :回顾性地分析了 36 8例子宫肌瘤切除后的临床表现 ,其中行子宫全切 2 98例 (81.4 % ) ,次全切除 70例 (19.6 % ) ;附件切除2 6 4例 ,其中双侧切除 78例 (2 9.9% ) ,单侧卵巢切除 186例 (70 .1% )。结果 :双切卵巢与保留卵巢相比 ,较多出现围绝经期症状 ,二者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而保留单侧卵巢与双侧卵巢健全者相比 ,在出现较多围绝经期症状方面无显著性差异 (P >0 .0 1)。结论 :行子宫切除术时在卵巢去留问题上严格掌握手术指征 ,谨防并发症。
- 王如英蒋青富晓敏
- 关键词：卵巢腹式围绝经期症状子宫切除显著性差异
- 49例早发型重度子痫前期临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施。方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01)、治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。
- 富晓敏张延丽朱壮彦畅学艳
- 关键词：妊娠并发症子痫前期
- 如何避免剖宫产手术中可能出现的失误及意外被引量：1
- 2010年
- 由于剖宫产率的不断上升，由剖宫产所致的失误危及母婴的报道不为少数，为引起产科工作者的警惕，提高产科质量，笔者把在剖宫产中常见的失误及预防措施总结如下。
- 武文慧富晓敏薛荣丽
- 关键词：剖宫产率手术中产科工作者产科质量
- CYP 1B1基因A119S多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症风险关系的研究
- 2013年
- 目的:探讨CYP1B1基因A119S多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发生危险性的关系。方法:用等位基因特异性PCR(AS-PCR)法,对73例妊娠期肝内胆汁淤积症患者和90例正常女性的CYP1B1 A119S多态位点进行检测分析,确定出多态性的3种基因型,即野生型G/G、杂合型G/T、突变型T/T。结果:CYP1B1基因A119S多态性G/G、G/T、T/T 3种基因型分布频率,ICP组分别为3.8%、39.7%和16.5%,对照组分别为64.4%、26.7%和8.9%;ICP组G、T等位基因频率为63.7%,36.3%,对照组为77.8%,22.2%。CYP1B1 A119S多态性基因型及等位基因型在两组间分布频率的差别有统计学意义(P<0.05)。基因型T/T与G/G比较、G/T与G/G比较,OR值分别为2.719(1.007～7.341)倍和2.190(1.096～4.375)倍;等位基因T使ICP危险性增加了1.995(1.226～3.246)倍。结论:CYP1B1 A119S多态位点3种基因型的分布与ICP发病风险有一定关联,突变基因型增加了ICP的发病风险。
- 朱壮彦富晓敏穆雅琴赵富玺
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症CYP1B1基因多态性
- 重度子痫前期并发腹水36例临床分析
- 2009年
- 目的分析妊娠期高血压疾病重度子痫前期并发腹水的临床特点和防治方法。方法将184例重度子痫前期患者分为并发腹水组（36例）和未并发腹水组（148例），比较其临床特点。结果重度子痫前期并发腹水组平均终止妊娠时间为（34±4）周，未并发腹水组为（36±3）周，差异有统计学意义（t=2．71，P〈0．01）。重度子痫前期并发腹水组宫内死胎6例（16．67％），新生儿死亡14例（38．89％），早产22例（61．11％）；未并发腹水组宫内死胎4例（2．7％），新生儿死亡16例（10．81％），早产35例（23．65％）；纽间比较差异均有统计学意义（χ2=10．99、16．73、19．01，P均〈0．001）。2组中总蛋白、白蛋白、白／球比值、乳酸脱氢酶、血肌酐、24h尿蛋白差异均有统计学意义[总蛋白：（51．68±6．08）、（59．34±8．28）g／L，白蛋白：（24．32±4．06）、（32．16±5．63）g/L，白／球比值：（0．92±0．26）、（1．16±0．26），乳酸脱氢酶：（495．87±312．56）、（323．81±185．00）U／L，血肌酐：（131．62±95．34）、（91．52±86．83）μmol／L，24h尿蛋白：（4．21±3．51）、（2．38±2．57）g/24h，t=6．17、8．77、5．50、4．79、2．72、3．98，P均〈0．05或〈0．01]。结论重度子痫前期并发腹水病情极为严重，应及时终止妊娠，分娩后腹水可消退；早期、系统、定期的产前检查可及时发现、预防重度子痫前期及并发症的发生。
- 富晓敏张延丽朱壮彦
- 关键词：重度子痫前期腹水妊娠期高血压疾病预后
- 中西医结合治疗急性胰腺炎68例分析
- 2013年
- 急性胰腺炎（AP）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征伴有或不伴有其他器官功能改变的疾病,治疗不及时或不当时容易发展成重症胰腺炎（SAP）,SAP是病理过程发展迅速、胰腺组织不断持续坏死的疾病。它发病急剧,易引起休克、急性呼吸窘迫综合征（』6dmS）、多器官功能衰竭（MOF）等并发症，常危及生命。随着人民生活水平提高，急性胰腺炎已成为常见病、多发病，笔者在临床上采用中西医结合的方法取得了良好的疗效，现报告如下。
- 周未富晓敏
- 关键词：中西医结合急性胰腺炎
- 腺样体肥大不同术式的效果比较被引量：1
- 2011年
- 目的:比较间接喉镜下腺样体刮除术和鼻内镜经鼻、经口直视下腺样体切吸术治疗腺样体肥大的效果。方法:将56例患者分为三组,全身麻醉分别行间接喉镜下腺样体刮除术或鼻内镜下经口、经鼻直视下腺样体切吸术。结果:所有患者术后打鼾、鼻塞、流脓涕及听力下降均改善,三组治疗效果上差别不明显。但在术后并发症方面鼻内镜经口直视下腺样体切吸术存在优势。结论:鼻内镜经口直视下腺样体切吸术并发症少。但间接喉镜下腺样体刮除术简单易行经济实惠。
- 徐化冰富晓敏
- 关键词：腺样体鼻内镜
