宋燕 作品数:76 被引量:177 H指数:6 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省杰出人才创新基金 河南省杰出青年科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
不同类型Cockett综合征腔内治疗临床疗效分析 2015年 目的:对不同类型Cockett综合征的腔内治疗的疗效分析。方法2011年8月~2014年2月,对25例Cockett综合征患者根据不同阶段、不同类型及其病变程度给予腔内血管重建。25例患者中,6例患者(髂静脉狭窄大于30%,小于80%侧支循环欠佳,无下肢深静脉血栓形成)给予单纯球扩成形术,17例患者(髂静脉狭窄大于30%合并急性期左下肢深静脉血栓形成)给予置管溶栓后给予髂静脉成形术,2例患者(小于80%侧支循环欠佳下肢静脉性淤血较重或髂静脉狭窄大于80%,合并皮炎及溃疡等)给予球扩成型后支架植入术。结果手术成功率为100%,共植入3枚自膨式血管支架。随访时间为3~39个月,平均16.3个月。采用生活质量调查问卷形式对患者进行评价,23例患者符合治愈标准;1例患者符合治疗好转标准,1例因未规律口服抗凝药物复发。结论不同阶段Cockett综合征的腔内积极治疗是必要的,对其导致的下肢慢性静脉功能不全、下肢深静脉血栓形成及血栓后遗症等的预防及治疗有积极意义。 宋燕 苗仁英 王汉杰 秦小玉 刘晋阳 赵红丰 方超 王子范关键词:COCKETT综合征 支架植入 深静脉血栓形成 两种入路治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成临床疗效分析 被引量:1 2023年 目的比较经小腿深静脉入路与经腘静脉入路行导管抽栓和导管接触性溶栓治疗对急性混合型下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法收集2018年1月至2020年12月武汉市第一医院收治的65例急性混合型下肢DVT患者的临床资料,根据入路方式的不同将患者分为A组(n=39,经腘静脉入路行导管抽栓和导管接触性溶栓治疗)和B组(n=26,经小腿深静脉入路行导管抽栓和导管接触性溶栓治疗)。观察并比较两组患者的治疗相关情况、临床疗效、静脉通畅情况、尿激酶使用量、患肢消肿情况、围手术期2周内血栓相关事件发生率及下肢静脉疾病严重程度。结果两组患者的技术成功率均为100%,均未出现致命性肺栓塞的症状,无疾病相关死亡病例。两组患者治疗后静脉临床严重程度评分(VCSS)均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组患者的VCSS比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的有效率均为100%。两组患者的临床疗效、治疗前患肢深静脉通畅度评分、患肢深静脉通畅改善度、治疗前后患肢大腿和小腿周径差、患肢大腿和小腿消肿率、尿激酶用量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。A组患者治疗后患肢深静脉通畅度评分高于B组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者围手术期2周内血栓相关事件的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论两种入路方式治疗急性混合型下肢DVT均能取得较好的疗效,小腿深静脉入路对于腘静脉血栓清除有一定优势,配合较小管径的血管长鞘抽栓也能取得较好的效果。 方超 宋燕 任君文 谢沛霖关键词:急性下肢深静脉血栓形成 静脉入路 供肝冷保存再灌注过程中肝细胞、肝窦内皮细胞及枯否细胞损伤的比较 被引量:3 2008年 目的:冷保存及再灌注损伤是决定移植物功能及受者存活率的重要因素之一,这与供肝冷保存再灌注过程中枯否细胞的活化及肝窦内皮细胞的损伤密切相关。建立大鼠同种异体原位肝脏移植模型,比较不同冷保存再灌注时间下供肝肝细胞、肝窦内皮细胞及枯否细胞的损伤情况。方法:①实验于2005-12/2006-12在河南省实验动物中心及郑州大学第一附属医院肝移植实验室完成,实验方法符合动物伦理学要求。②选用Wistar大鼠63只,采用随机数字表法取7只大鼠为正常对照组,另外56只平分为供体组与受体组,两两配对后再分为供肝冷保存3h,6h,8h和12h组(每组供、受体各7只)。各冷保存组用4℃Euro-collins液灌注和保存供肝,之后行同种异体原位肝移植。③于受体门脉复流后15,30,60min检测各组大鼠肝窦内皮细胞损伤指标血清透明质酸、枯否细胞激活指标肿瘤坏死因子α含量及肝细胞损伤指标丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活性;观察受体门脉复流后60min移植肝肝细胞、肝窦内皮细胞及枯否细胞的超微结构变化。结果:63只大鼠均顺利完成模型建立,术中无异常死亡。①各冷保存组在门脉复流后15,30,60min血清透明质酸、肿瘤坏死因子α含量均高于正常对照组(P<0.05),并且随冷保存时间延长依次升高。②各冷保存组在门脉复流后15min血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活性与正常对照组无显著性意义(P>0.05);在门脉复流30min后血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活性高于正常对照组(P<0.05)。③冷保存3h及6h组肝细胞结构基本正常,冷保存8及12h组出现结构变化;而各冷保存组中,肝窦内皮细胞均有损伤并较肝细胞为重,枯否细胞均有激活表现。结论:供肝冷保存再灌注过程中,肝窦内皮细胞的损伤及枯否细胞的激活明显早于并重于肝细胞损伤。 宋燕 孙振涛 张弓 李捷 郑守华 张水军关键词:组织供者 肝细胞 枯否氏细胞 静脉肌袢代瓣术后下肢深静脉血栓形成的预防与治疗 被引量:3 2004年 目的探讨静脉肌袢代瓣术后深静脉血栓形成的原因和防治措施。方法回顾1116例静脉肌袢代瓣术中出现的5例术后下肢深静脉血栓形成的病例,分析其形成的原因,提出防治措施。结果5例术后下肢深静脉血栓形成的病例均与意外暴力所致的静脉损伤有关。结论要重视预防导致静脉肌袢代瓣术后深静脉血栓形成的各种原因并及时治疗。 王子凡 郭学利 赵春临 宋燕关键词:深静脉血栓形成 深静脉瓣膜功能不全 PDVI DVT 发病原因 腘静脉肌袢代瓣术治疗重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效分析 被引量:2 2011年 目的研究腘静脉肌袢代瓣术进行深静脉瓣膜重建对重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)的疗效。方法选取106例CEAP分级4级以上患者,随机分为肌袢代瓣联合浅静脉手术组和单纯浅静脉手术组,对比两组术前、术后14 d及术后2年的静脉疾病临床严重度评分(VCSS)。结果两组术后14 d VCSS总分及疼痛、静脉曲张、炎症及溃疡评分均较术前明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年VCSS总分[(3.5±1.8)vs.(4.7±3.1),P=0.039]、静脉曲张(P=0.026)与水肿(P=0.021)评分肌袢组较单纯浅静脉组显著下降。结论对CEAP分级4级以上,且合并严重静脉水肿的PDVI患者,肌袢代瓣术联合浅静脉剥脱术远期疗效优于单纯浅静脉手术。 符洋 郭学利 王子凡 宋燕 张勇敢 苗超峰 白华龙低温等离子消融联合平阳霉素及生理盐水治疗咽喉部巨大血管瘤的临床效果 被引量:1 2023年 目的探讨低温等离子消融联合平阳霉素及生理盐水治疗咽喉部巨大血管瘤的临床效果。方法回顾性分析2013年4月至2022年1月在郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科就诊的78例咽喉部巨大血管瘤患者的临床资料,其中接受平阳霉素注射配合低温等离子消融治疗的为对照组,接受低温等离子消融联合平阳霉素及生理盐水注射治疗的为观察组,每组39例。统计分析两组患者咽喉部血管瘤的治疗效果,并观察治疗后的不良反应发生情况。结果随访1 a,观察组的治疗有效率为100.00%,对照组的治疗有效率89.74%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗期间两组肺部CT、肝肾功能、凝血功能均无明显异常,观察组的不良反应发生率为5.13%,对照组不良反应发生率为20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子联合平阳霉素及生理盐水局部注射治疗咽喉部血管瘤的效果确切,能够减少手术次数,安全性高。 秦小玉 张艳飞 宋燕 娄卫华 胡守森 高长辉关键词:低温等离子 平阳霉素 巴马小型猪脑死亡状态下血清炎症介质的改变及在肝脏损伤中的作用 被引量:3 2006年 目的:探讨巴马小型猪在脑死亡状态下血清炎症介质的变化及对肝脏损伤的作用。方法:巴马小型猪10只,随机分脑死亡组与对照组,每组5只。用颅内加压法建立脑死亡模型,对照组仅开颅麻醉维持,分别于3、6、12、18和24h取血清测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及IL-1β、IL-6和TNF-α水平。结果:(1)炎症介质变化:脑死亡组动物血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均自脑死亡后3h开始升高,并随时间的延长而继续升高;脑死亡后3、6、12、18和24h脑死亡组明显高于对照组(P<0.05)。(2)肝脏酶学变化:血清ALT、AST水平自脑死亡后12h开始升高,并随时间的延长而继续升高;脑死亡后12、18和24h脑死亡组明显高于对照组(P<0.05)。结论:巴马小型猪脑死亡状态下血清炎症介质升高,并随时间的延长而继续升高。脑死亡状态下肝脏功能的损伤可能与这些炎症介质的水平升高有关。 李捷 张水军 史冀华 宋燕 翟文龙 李震关键词:脑死亡 巴马小型猪 炎症介导素类 水化治疗在Angiojet血栓抽吸术式中对于预防急性肾损伤的意义 被引量:3 2020年 目的评价水化治疗在Angiojet血栓抽吸装置治疗急性下肢深静脉血栓形成患者的过程中对肾功能的保护意义。方法回顾性分析2018年9月至2019年4月郑州大学第一附属医院72例经Angiojet血栓抽吸装置治疗的急性下肢深静脉血栓形成患者,其中水化组34例经标准水化治疗(术前12 h至术后12 h),无水化组38例未给予水化治疗。记录两组患者术前、术后48 h血肌酐、肾小球滤过率变化情况,统计两组患者术后急性肾损伤(AKI)发生情况。结果两组术前血肌酐、肾小球滤过率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);术后48 h水化组血肌酐低于无水化组,肾小球滤过率高于无水化组,差异有统计学意义(均P<0.05)。水化组术后发生AKI 1例(2.9%),无水化组术后发生AKI 11例(28.9%),差异有统计学意义(χ2=9.947,P<0.05)。结论在使用Angiojet血栓抽吸装置治疗急性期下肢深静脉血栓形成过程中,水化治疗对于保护肾功能具有积极意义。 郎玉昶 宋燕 苗仁英 王彦军 付一群 齐超然 刘万里关键词:深静脉血栓形成 水化治疗 急性肾损伤 下肢深静脉血栓形成手术取栓研究 2005年 目的探讨手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的时机、方法及疗效.方法对218例下肢DVT手术取栓患者的临床资料进行分析.结果203例1次取栓成功,15例再次取栓并行髂静脉人造血管移植术.114例于术后1~3天患肢肿胀消退,28例患者肿胀消退稍慢约需5~7天,仅5例患者需再次取栓及人造血管移植.全组病例随访169例,占77.5%,远期疗效好.结论手术取栓是治疗早期下肢深静脉血栓形成的有效方法,术中要正确判断取栓是否成功,慎重处理髂总静脉闭塞. 张连平 郭学利 王子凡 宋燕关键词:深静脉血栓形成 手术取栓 髂静脉 血管移植 脑死亡状态下巴马小型猪肝脏功能和形态的变化 被引量:5 2006年 目的:观察脑死亡状态下肝脏功能和形态的变化。方法:巴马小型猪10只,随机等分为脑死亡组和对照组。脑死亡组应用改进的缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型,通过呼吸、循环支持维持脑死亡状态24h;对照组维持麻醉24h,不建立脑死亡模型。分别测定脑死亡后3h、6h、12h、18h和24h各组动物血清中ALT、AST水平,并与对照组相应时点比较。观察各时点肝脏组织学变化及超微结构变化。结果:脑死亡组12h、18h、24h血清ALT、AST水平均高于对照组相应时点和脑死亡组前一时点(P均<0.05)。脑死亡组12h可见肝细胞轻度浊肿,胞浆疏松化,12h电镜发现肝细胞内出现轻微线粒体肿胀,24h可见线粒体肿胀,嵴消失,甚至线粒体部分膜溶解、内质网扩张呈池状等改变。对照组光镜及电镜下未见明显的损伤性变化。结论:脑死亡状态导致肝脏出现功能和形态的损伤性变化,随着脑死亡维持时间的延长而加重。 李震 郭文治 翟文龙 宋燕 史冀华 李捷 张水军关键词:脑死亡 巴马小型猪 肝脏损伤