孟宪国
- 作品数:14 被引量:33H指数:3
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- MED与小切口手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
- 2014年
- 目的:比较显微内窥镜下椎间盘切除系统( microendoscopy discectomy , MED)与开放椎板拉钩开窗小切口手术治疗椎间盘突出症的手术疗效。方法:采用小切口手术238例、MED手术193例治疗腰椎间盘突出症进行比较分析。根据Macnab标准[1]评价疗效,并比较2组的出血量、手术时间、住院时间、手术后下床活动、恢复正常生活工作时间统计学差异。结果:术后住院时间和恢复正常生活工作时间无显著性差异(>0.05)。出血量、术后下床活动时间MED组更满意,MED组手术时间要长于小切口手术(P<0.05)。所有患者手术切口均1期愈合,无神经根损伤,硬膜囊撕裂。2组优良率经t检验分析后均无显著性差异。结论:小切口手术创伤较小,手术疗效于MED相当,手术适应证较MED广,小切口手术治疗腰椎间盘突出症为首选。 MED是一项新兴技术,随着技术的成熟和手术器械的改进,有很广的应用前景。
- 宋宝东浦瑶瑶孟宪国黄德军
- 关键词:小切口手术腰椎间盘突出症
- 交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效分析被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效以提高肱骨干骨折的治疗水平。方法:总结2005年1月-2008年12月我院对21例肱骨干骨折进行交锁髓内钉固定治疗及预后的回顾性分析。从手术时间、愈合率、愈合时间等疗效指标和桡神经损伤、骨不连、肩肘关节功能障碍等并发症发生情况,这几个方面对手术疗效进行评价。结果:髓内钉固定强度大可早期负重,功能恢复好。骨折无延迟愈合及不愈合,无畸形愈合。顺行钉术后肩关节评估,根据Neer评分标准,优(90-100分)为13例(61.9%),良(80-89分)为7例(33.3%),可(70-79分)为1例(4.8%)〈70分为差0例。肘关节活动基本正常,无不良影响。结论:肱骨交锁髓内钉对于肱骨干骨折是一种固定可靠,并发症少,骨愈合率高,功能恢复良好的手术方法。
- 宋宝东李贵宾黄德军孟宪国
- 关键词:肱骨干骨折交锁髓内钉内固定
- 股骨重建髓内钉内固定治疗同侧股骨干股骨颈骨折被引量:1
- 2009年
- 目的探讨重建交锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法2006年5月~2008年3月使用重建交锁髓内钉治疗我院13例股骨颈合并同侧股骨干骨折。结果随访6~25个月,所有骨折均愈合,所有患者最后随访的X线检查均未发现股骨头缺血性坏死的表现,股骨干骨折均获解剖对位,惠肢功能良好。结论股骨重建髓内针治疗股骨干中上段骨折合并同侧股骨颈骨折是一种比较有效的内固定方法,有利于骨折的愈合。
- 孟宪国宋宝东朱绍凤李贵宾
- 关键词:髓内钉内固定治疗股骨重建同侧股骨颈骨折交锁髓内钉治疗同侧股骨干骨折
- 经脊柱后路显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症被引量:2
- 2002年
- 目的:探讨应用MED治疗腰间盘突出症的临床效果及适应证.方法:采用MED椎间盘镜切除术技术进行髓核摘除及神经根通道清理术.术中通过C型臂X光机引导准确定位,仅做1.6cm纵行切口,沿导针逐级更换套管扩张后放入固定盘手术通道及内窥镜头.于电视监视下显露椎板间隙,咬除少量椎板下缘及黄韧带,扩大椎间隙,显露硬脊膜、神经根及脱出的椎间盘的髓核组织并予以摘除,必要时清理和扩大神经根通道[1].结果:本组治疗腰椎间盘脱出20例,随访3个月~10个月,按Nakai标准评定,优15例,良4例,可1例.结论:经脊柱后路显微内窥镜腰间盘摘除术,技术先进,创伤小,出血少,恢复快,疗效肯定.
- 孟宪国刘长发韩世忠张庆伟朴正哲黄德军宋佩珩曹春生李晓云
- 关键词:显微内窥镜手术腰椎间盘突出症
- 中后路椎间盘镜与传统手术治疗腰椎间盘突出症的比较分析被引量:2
- 2006年
- 目的:比较分析内窥镜与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及优缺点。方法:治疗组46例腰椎间盘突出症采用显微内窥镜腰椎间盘切除系统(microendoscopydiscetom.MEDⅢ)手术治疗;以传统常规开窗手术治疗的40例作对照组。根据NaKai标准评价疗效,比较两组出血量、手术时间。结果:观察组优良率为94%,对照组优良率为90%,差别无统计学意义(P>0.05)。两组出血量、手术时间、住院时间、恢复正常生活、工作时间差别有统计学意义。结论:两种方法疗效相近,但后路经椎板间隙椎间盘镜手术创伤小,恢复快,是治疗腰椎间盘突出症的较好方法。
- 孟宪国朱绍凤朴正哲黄德军曹春生宋佩珩
- 关键词:椎间盘镜腰椎间盘突出症手术治疗
- 老年膝关节骨性关节炎的关节镜微创治疗被引量:6
- 2008年
- 目的:观察关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效。方法:对45例(均为单膝,双膝选择较重一侧)骨性关节炎患者采用选择性、有限化关节镜清理术,手术包括清除增生肥厚的滑膜组织,磨削股骨髁间窝和胫骨髁间前棘增生的骨赘,解除髁间窝狭窄,摘除关节游离体等。结果:45例平均随访6-24个月,平均16个月,按膝关节综合评分表进行评分,优25.1%,良54.2%,可17.0%,差3.8%,优良率79.2%。结论:关节镜下选择性、有限化微创清理治疗骨性关节炎,可有效解除临床症状,改善功能,延缓病程,提高生活质量,并具有疗效可靠、创伤小、并发症少、康复快等微仓4优点,是诊治骨性关节炎的有效方法。
- 黄德军宋宝东孟宪国朴正哲曹春生
- 关键词:骨性关节炎关节镜微创治疗
- 中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的回顾与展望
- 2005年
- 目的:总结显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的经验.方法:根据应用MED的时间将89例腰椎间盘突出症的患者分为两组.2000年12月~2002年11月治疗42例为A组,2002年12月~2004年8月治疗47例为B组.比较两组的手术时间、出血量、并发症及临床效果.结果:A组的手术时间、出血量均大于B组(P<0.05),而优良率则小于B组(P<0.05).A组病例术中硬膜及神经根损伤3例,B组病例术中无硬膜及神经根损伤,无切口感染及椎间隙感染.结论:熟练的手术操作,合理选择手术适应证,充分发挥MED的优势,是减少并发症,提高手术疗效的关键.
- 孟宪国陆旭朴正哲刘长发黄德军曹春生宋佩珩朱绍凤
- 关键词:腰椎间盘突出症内窥镜椎间盘切除术
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松症合并压缩性骨折疗效分析被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效。方法:应用PVP治疗12例陈旧性老年性骨质疏松性压缩性骨折,术前均保守治疗,6周以上疼痛无缓解。在C型臂X光透视机监视下注射PMMA粉(克)誜液誜造影剂=3誜2誜1。结果:12例成功施术,有2例骨水泥外漏椎体侧方,但无临床症状,无并发症。施术后1个月疼痛完全缓解8例,显著缓解4例,止痛效果100%,术后9个月随访,非常满意8例,满意3例,较满意1例。结论:手术安全,操作简单,能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效满意。
- 陆旭孟宪国朴正哲刘长发黄德军
- 关键词:骨质疏松症经皮椎体成形术
- 经皮小切口微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折被引量:7
- 2011年
- 目的探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨干骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨干骨折,闭合性骨折28例;开放性骨折4例。对其临床疗效进行分析。结果随访32例,平均随访13个月28例闭合性骨折手术切口皆一期愈合,4例开放性骨折伤口均一期愈合。26例于术后8~12周达临床愈合。5例于术后16周内达骨性愈合,1例于术后16~22周达骨性愈合。根据后期的疼痛和功能恢复情况将疗效分级:优26例,良5例,可1例。结论 MIPPO技术是治疗胫骨干骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症。
- 宋佩珩孟宪国刘奇
- 关键词:胫骨骨折锁定钢板内固定
- 中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄被引量:2
- 2003年
- 目的:介绍中后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的手术效果。方法:对46例腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症采用中后路椎间盘镜下髓核摘除术并椎管减压术治疗。结果:随访4~12个月,按Nakai标准评定,优良率达93%。46例中硬脊膜囊破裂2例,间盘残留复发1例。全部病例无神经损伤和椎间隙感染等严重并发症发生。结论:中后路椎间盘镜下可完成腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄的治疗。但巨大中央型突出合并钙化者不适合内窥镜下操作。
- 孟宪国刘长发黄德军曹春生宋佩珩朴正哲张庆伟
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎管狭窄髓核摘除术椎管减压术