- 陈旧性前交叉韧带损伤四股腘绳肌腱重建中髁间窝成形术的应用价值被引量:2
- 2012年
- 目的探讨陈旧性前交叉韧带(ACL)损伤采用四股胭绳肌腱重建的临床疗效及髁间窝成形术的应用价值。方法关节镜下采用四股半腱肌腱及股薄肌腱重建治疗56例陈旧性ACL损伤患者,其中45例应用髁间窝成形术。56例患者术前Lachman试验(+),MRI证实ACL损伤,按照Lysholm膝关节评分及KT-1000关节测量仪测定结果评价疗效。结果56例患者均获得随访,随访时间6-24(13.0±4.2)个月,术后Lachman试验(-)53例,(±)3例。Lysholm膝关节评分由术前的(56.0±7.3)分增加至术后随访时的(93.0±3.5)分,差异有统计学意义(t=34.20,P<0.01)。术后KT-1000关节测量仪测定患者双侧膝关节前向松弛度差值<3.0mm、平均移动度(2.0±0.6)mm,与术前双侧膝关节前向松弛度差值≥3.0mm、平均移动度(3.0±1.2)mm比较差异有统计学意义(t=5.58,P<0.05)。结论关节镜下四股胭绳肌腱重建ACL,疗效确切,术后患者可早期康复锻炼。术中应用髁间窝成形术,可减少术后撞击综合征,且骨隧道定位准确,提高了手术疗效。
- 任广军谢幼专苏晋孙磊
- 关键词:前交叉韧带
- 通用型脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱的疗效观察
- 2005年
- 目的评价通用型脊柱内固定系统(GSS)对腰椎滑脱内固定的疗效.方法回顾性分析采用通用型脊柱内固定系统治疗的21例腰椎滑脱患者.结果21例患者均获得随访,术后随访6~20个月,平均13个月.下腰痛症状完全消失者19例.所有患者术中行X线检查发现滑脱椎体完全复位,术后随访复位无变化.结论通用型脊柱内固定系统具有良好的复位与固定作用,是治疗腰椎滑脱有效方法之一.
- 孙磊任广军于益民
- 关键词:腰椎滑脱脊柱内固定系统
- 颈后路融合固定术治疗寰枢椎不稳与脱位
- 王永凯于承海陈刚王玉孙磊
- 临寰枢椎由于其部位深,解剖结构及毗邻关系复杂,周围有诸多重要神经和血管组成。该部位的病损手术治疗难度高、风险大。另一方面手术又是大多数寰枢椎疾病的主要治疗手段。但由于寰枢椎不稳,使高位脊髓处于危险状态,传统治疗不能达到即...
- 关键词:
- 关键词:脱位寰枢椎不稳
- 颈后路融和因定治疗寰枢椎不稳定与脱位
- 王永凯于承海陈刚王玉孙磊
- 寰枢椎由于其部位深在,解剖结构及毗邻关系复杂,周围有诸多重要神经和血管组成。该部位的病损手术治疗难度高、风险大。另一方面手术又是大多数寰枢椎疾病的主要治疗手段。但由于寰枢椎不稳,使高位脊髓处于危险状态,传统治疗不能达到即...
- 关键词:
- 关键词:寰枢椎脱位
- 肾上腺皮质腺瘤合并多节段椎体压缩性骨折1例报道
- 2019年
- 随着我国进入老龄化社会,骨质疏松成为骨科大夫常要面临的问题[1]。因骨质疏松造成的骨折在临床工作中比较常见。在脊柱外科中椎体压缩性骨折更为常见。骨质疏松最早在1885年提出来,随着研究的不断进展,骨折疏松的诊断、治疗等方面有了很大的提升。在临床工作中骨质疏松分为原发性及继发性[2]。2017年6月我科收治一例继发性骨质疏松患者,经过我科、内分泌科、泌尿外科协助得到了明确的诊断及治疗,报道如下。患者女性,54岁,因腰背部疼痛4个月余,加重2个月于2017年6月5日入我科住院治疗。
- 邵元栋孙磊于益民王伟
- 关键词:肾上腺皮质腺瘤病例报告
- 自由描记肌电图应用于腰椎手术中神经根监测的临床价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨腰椎手术中应用自由描记肌电图(free-run electromyography,F-EMG)进行神经根监测的临床价值。方法自2015-11-2016-11,在132例腰椎手术中应用F-EMG进行实时监测,包括后路病灶清除、融合内固定术9例,后路减压融合内固定术106例,后路椎弓根钉内固定手术17例。对患者术中F-EMG表现情况及术后转归进行统计分析。结果 (1)132例中,共发生F-EMG报警28例,其中连续性肌电活动17例,爆发性肌电活动9例,自发性肌电活动2例;探明术中F-EMG异常原因有25例,均予以调整手术操作;未探明原因3例,其中2例为假阳性。未发生F-EMG报警104例,其中1例术后发生神经损伤(为假阴性)。(2)经证实,F-EMG术中监测的真阳性26例,假阳性2例;真阴性103例,假阴性1例。其敏感度为96.3%,特异度为98.1%,阳性预测值为92.9%,阴性预测值为99.0%。结论腰椎手术中予以F-EMG监测,具有较高的敏感度和特异度,起到可靠的预警作用,降低了神经根损伤的发生率,可作为一项较佳的腰椎手术配备方案予以考虑。
- 孙磊邵元栋于益民
- 关键词:腰椎手术神经根损伤
- 经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体严重骨折并肋间神经痛被引量:9
- 2014年
- 经皮穿刺椎体成形术(PVP)是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术,对于骨质疏松性椎体骨折,椎体原发性、转移性肿瘤有良好的治疗作用。本文观察单侧PVP治疗严重骨质疏松性椎体骨折并肋间神经痛患者的疗效。1资料和方法:.1一般资料自2010年6月至2013年6月我科的骨质疏松性严重椎体骨折住院病人19例,骨折后疼痛时间持续3~18个月,椎体压缩60%以上。
- 任广军仇发美苏晋孙磊于承海陈刚
- 关键词:肋间神经痛
- 一期前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位
- 2005年
- 目的探讨Axis侧块钛板和前路颈椎自锁钛板固定系统在治疗颈椎骨折脱位中的应用。方法回顾性分析颈椎骨折脱位后采用前后路联合手术治疗的患者8例。结果经该术式治疗8例患者均骨性融合,疗效可靠,无钛板螺钉松动或植骨块移位现象发生,术后无神经恶化,症状有不同程度的改善。结论前后路联合应用能立即重建颈椎的稳定性,有利于脊髓损伤的恢复。
- 任广军孙磊王永凯
- 关键词:颈椎骨折脱位脊髓损伤
- Pilon骨折患者的手术治疗被引量:3
- 2005年
- 目的探讨手术治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 1999年5月至2003年9月收治Pilon骨折患者38例,随访29例,其中男25例,女4例;年龄17~62岁,平均35.6岁.开放骨折8例,闭合骨折21例,其中有腓骨骨折24例;根据Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型16例,Ⅲ型10例.8例开放骨折患者,均急诊行清创复位内固定术,拉力螺钉固定外加石膏固定3例,普通钢板固定2例,骨外固定架固定3例.闭合骨折21例,行拉力螺钉固定11例,行克氏针内固定后辅以石膏固定3例,行解剖钢板固定5例,行加压钢板固定2例.急诊进行手术19例,10~16 d后手术10例.综合进行踝关节功能评分.结果本组29例,随访最短者6个月,最长者4年,平均2.9年.疗效评分参照Teeny等的踝关节功能评分标准,进行功能评分:优11例,良13例,可3例,差2例,优良率为82.8%.结论手术治疗Pilon骨折的临床疗效满意,但并不一定必须急诊手术.
- 于益民陈兆军王学华孙磊
- 关键词:PILON骨折外科手术开放骨折闭合骨折
- 单侧椎体成形术中带侧孔的骨水泥填入器的临床应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨带侧孔的骨水泥填入器在单侧经皮椎体成形术( percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折及椎体转移瘤中的应用价值。方法利用自行设计的带侧孔的骨水泥填入器,采用单侧PVP治疗椎体骨质疏松性椎体骨折及椎体转移瘤30例(42椎体),通过x线片及cT观察骨水泥在椎体内的分布情况,分析术前及术后疼痛程度,手术时间,并发症等情况。结果全部病例随访6~24月,手术时间每个节段平均(20±6)min,注射骨水泥量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前(7.5±1.3)分,术后(3.4±1.3)分(P〈0.01)。术后cT及x线片见骨水泥在椎体内双侧均匀分布,1节椎体发生椎间盘外漏,1节椎管内渗漏,未出现临床症状。结论在单侧椎体成形术中带侧孔的骨水泥填入器的应用,骨水泥扩散面积大,注射压力小,渗漏率低,通过调节侧孔方向使骨水泥双侧均匀分布。
- 于承海任广军孙磊王国宾苏晋谢幼专
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松脊椎穿刺丙烯酸树脂类