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通腑法调节肠道菌群及修复肠黏膜屏障研究进展: 2024年; 肠道菌群及肠屏障功能对于肠道功能及人体健康具有重要意义。肠道菌群紊乱、肠屏障结构被破坏,会导致体内细菌移位、内毒素入血、促炎性细胞因子产生,从而引发机体各种组织损伤。中医通腑法可通过调节肠道通透性及其免疫应答、恢复肠道正常运动、调节肠道菌群结构及其代谢产物等方面影响肠道内环境,从而维护肠稳态及机体健康。对通腑法调节肠道菌群、改善肠屏障功能开展相关研究,可为进一步研究中医药与肠道微生态的关系提供参考,并为临床治疗提供思路。; 吴熠姮徐志伟朱惠萍俞嵩张川丁姮月孙宏文; 关键词：中医药治法通腑法肠道菌群肠黏膜屏障肠屏障功能

肝虚证治探析被引量：7: 2019年; 肝为五脏之一,肝病当有虚实。历代医家多认为肝病实多虚少,肝虚证亦是多阴虚、血虚而少气虚、阳虚。从脏腑辨证的角度而言,肝虚有肝气虚、肝血虚、肝阴虚、肝阳虚,其治疗遵循“虚则补之”;从药味的角度而言,补肝大体以酸味药补肝体,以辛味药补肝用,辅以甘味、苦味药。; 沈哲韵孙宏文; 关键词：肝虚补肝气血阴阳

肠道菌群与腹泻型肠易激综合征相关性的研究进展被引量：74: 2019年; 肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠道疾病,其特征是反复发作的腹痛,伴随排便频率与大便性状的改变。腹泻为主的肠易激综合征(IBS-D)是其主要亚型,主要表现是腹痛和腹泻。目前IBS-D的发病机制尚不完全明确,但大量的研究提示可能与胃肠道动力紊乱、黏膜通透性和肠上皮屏障功能改变、内脏高敏感性增加、"脑-肠-菌"轴失调、肠道感染与炎症反应激活、精神心理因素异常等有关。随着研究的不断深入,发现肠道菌群与IBS-D的关系密切,调节肠道菌群的益生菌干预成为缓解IBS-D相关症状的手段之一。本研究就近十余年来肠道菌群情况与IBS-D关系的研究现状作一综述。; 丁姮月孙宏文; 关键词：肠道菌群腹泻型肠易激综合征益生菌

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征及影响因素相关性研究进展被引量：13: 2020年; 非酒精性脂肪性肝病(nonalcohilic fatty liver disease, NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素导致的肝细胞内脂肪堆积过多,造成肝脏实质细胞脂肪变性的病变,可引起肝脏代谢紊乱。近年来NAFLD已成为全球最主要的慢性肝病,威胁人类健康。NAFLD被认为是代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的肝脏表现,MS与NAFLD的相关性日益受到关注。本文主要就NAFLD与MS及其影响因素相关性分析的研究进展作一概述,为临床预防、治疗提供相关参考。; 高黎明孙宏文; 关键词：非酒精性脂肪性肝病代谢综合征影响因素

中医药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及肠道菌群变化的Meta分析被引量：3: 2023年; [目的]评价中医及中西医结合对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及肠道菌群变化情况.[方法]检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Elsevier等数据库中有关IBS-D的中药及中药、西药结合与西药治疗随机对照试验方面的文献,检索时间为建库至2022年5月,采用RevMan 5.4软件对提取的有效数据进行Meta分析.[结果]共纳入13篇文献,共计973例患者.Meta分析结果显示:试验组临床总有效率的相对危险度(RR)为1.26,95%CI为[1.17,1.35],Ρ<0.001,治愈率RR=1.66,95%CI[1.21,2.28],Ρ=0.002,均显著优于西药组;与对照组比较,试验组酵母菌(MD=-1.14,95%CI[-1.27,-1.00],Ρ<0.01)、大肠杆菌(SMD=-0.70,95%CI[-1.19,-0.22],Ρ=0.004)、肠球菌(SMD=-1.30,95%CI[-1.87,-0.74],Ρ<0.001)等致病菌水平均显著降低,乳酸杆菌(SMD=1.17,95%CI[0.97,1.36],Ρ<0.001)、双歧杆菌(SMD=1.14,95%CI[0.83,1.45],Ρ<0.001)等有益菌水平均显著升高.[结论]中医及中西医结合治疗IBS-D在临床总有效率、治愈率及改善肠道微生态方面均优于单纯使用西药治疗.; 吴熠姮吴婷婷丁姮月朱惠萍王萌徐志伟孙宏文; 关键词：腹泻型肠易激综合征中医药肠道菌群 META分析

中药复方结合分级降阶梯应用PPI治疗胃食管反流病诊疗思路及优势浅析被引量：6: 2021年; 2006年蒙特利尔共识将胃食管反流病(gastroesophageal reflflux disease,GERD)定义为由胃内容物反流引起不适症状和/或并发症的一种疾病,包括反流性食管炎和非糜烂性反流病,并将GERD分为食管症状综合征和食管外症状综合征[1],因此GERD并非是一个单独疾病,而是一个多系统综合征。近年来流行病学显示GERD发生率呈逐年增长的趋势,此病不仅对患者日常工作与生活有一定的消极影响,其需要长期维持治疗、容易复发、不易根治的特性也对诸多患者造成了一定的经济与心理层面的负担。而中医药在治疗该病过程中不仅能改善临床症状,也能显著降低治疗后复发率,发挥了较为重要的作用。; 张迎春何海艳杨欣朱惠萍黄雪孙宏文; 关键词：胃食管反流病中西医结合疗法中药复方质子泵抑制剂

健脾合剂对腹泻型肠易激综合症大鼠结肠miRNA表达谱的影响被引量：1: 2023年; 目的观察微小核糖核酸(Micro-ribonucleic acid,miRNA)在腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome-diarrhea,IBS-D)大鼠和健脾合剂治疗后的大鼠结肠组织中表达的差异,预测健脾合剂治疗IBS-D过程中参与的miRNA及对应的基因,为寻找IBS-D的潜在治疗靶点提供基础。方法将大鼠随机分为空白组、模型组和中药组,每组8只。模型组与中药组均采用急慢性刺激法+番泻叶灌胃制造IBS-D模型,中药组于造模后予以健脾合剂灌胃,连续14天;观察并记录大鼠一般情况、体重及粪便Bristol积分;采用苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin staining,HE)染色法观察各组大鼠结肠组织病理学变化;对各组大鼠结肠组织进行转录组测序,筛选差异表达的miRNA并进行映射;对筛选出的共同miRNA对应的靶基因进行GO(Gene oncology)功能富集分析和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路富集分析。结果与模型组相比,中药组大鼠体重显著增加(P<0.01),粪便Bristol积分明显下降(P<0.01),结肠组织病理损伤减轻。与空白组相比,模型组差异表达的基因共109个,其中80个上调,29个下调。与模型组相比,中药组差异表达的基因共109个,其中19个上调,90个下调。对两次比较的基因进行映射发现,模型组中有74个miRNA升高而7个降低,这些miRNA的变化均在中药干预后得到逆转。对靶基因进行GO功能富集分析显示健脾合剂作用于大鼠后主要参与突触囊泡定位与转运,胞质运输、生长性发育负调控、糖运输等过程。KEGG通路富集分析显示丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated protein kinase,MAPK)、Wnt、Hippo、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)、氧毒素、环磷酸腺苷(cyclic AMP,cAMP)等通路被富集。结论健脾合剂干预治疗后,IBS-D相关的miRNA表达谱发生了显著的变化;健脾合剂可能通过调控MAPK信号通路、Wnt信号通路等在治疗IBS-D过程中发挥保护作用。筛选核心基因和预测�; 王萌吴婷婷丁姮月梁国强杨欣张培培张培培; 关键词：转录组学健脾合剂 MAPK信号通路

信号通路调控腹泻型肠易激综合征的研究进展被引量：7: 2021年; 信号通路作为分子与疾病的桥梁,近年来已成为腹泻型肠易激综合征的研究热点。本文以腹泻型肠易激综合征主要的发病机制(肠道低度炎症、内脏高敏性、肠道黏膜屏障受损)为出发点,对调控腹泻型肠易激综合征的常见信号通路做一综述。; 白婷婷杨欣孙宏文; 关键词：腹泻型肠易激综合征信号通路炎症反应内脏高敏性肠黏膜屏障

基于高通量测序技术的脾虚腹泻型肠易激综合征小鼠与健康小鼠肠道菌群的差异研究被引量：18: 2021年; 目的:研究探讨基于16S rDNA基因测序技术的脾虚腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)小鼠肠道菌群的变化情况。方法:选择20只清洁级幼龄ICR小鼠随机分为空白组(CK)与模型组(IBS-D)并建立脾虚型IBS-D小鼠模型,对2组小鼠粪便进行16S rDNA基因测序。结果:与健康小鼠比较,脾虚型IBS-D小鼠肠道菌群的丰富度与多样性均降低,在门、纲、目、科、属、种6个分类水平上,2组小鼠的菌群构成及构成比皆存在差异,其中在门水平上健康小鼠拟杆菌门与厚壁菌门共占94.14%,而脾虚型IBS-D小鼠拟杆菌门与厚壁菌门共占79.63%;与健康小鼠比较,脾虚型IBS-D小鼠拟杆菌门、Saccharibacteria、蓝藻门减少,变形菌门、疣微菌门增多;在属水平上,健康小鼠以拟杆菌属、另枝菌属、乳酸菌属等为优势菌群,而脾虚型IBS-D小鼠以拟杆菌属、阿克曼菌属、Parasutterella等为优势菌群;与健康小鼠比较,脾虚型IBS-D小鼠另枝菌属、乳酸菌属、理研菌属、Candidatus Saccharimonas、分节丝状菌属、瘤胃球菌属、脱硫弧菌属、Gelria减少,拟杆菌属、阿克曼菌属、Parasutterella、Lachnoclostridium、厌氧棍状菌属、Blautia、埃希氏菌属、Erysipelatoclostridium、Parabacteroides、克雷伯氏菌属、厌氧原体属、Flavonifractor、Candidatus Stoquefichus、Anaerostipes、Epulopiscium、沙雷氏菌属增多。结论:2组小鼠的菌群构成及构成比皆存在差异,脾虚型IBS-D小鼠表现为大量有益菌的下降与有害菌的增加。; 丁姮月朱惠萍梁国强张川连秋华孙宏文; 关键词：肠道菌群

祛瘀护膜剂调控TGF-β_(1)/p38MAPK信号通路对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜修复的影响被引量：4: 2021年; 目的基于转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路探讨祛瘀护膜剂对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管黏膜的修复作用机制。方法取60只健康雄性SPF级大鼠,随机选择10只作为正常组,其余大鼠使用“4.2 mm幽门夹+2/3胃底结扎术”建立反流性食管炎大鼠模型,造模7 d后将大鼠随机分为模型组、西药组、祛瘀护膜剂低剂量组、祛瘀护膜剂中剂量组、祛瘀护膜剂高剂量组,每组10只。祛瘀护膜剂各组给予相应剂量祛瘀护膜剂灌胃,西药组给予铝镁加混悬液灌胃,正常组和模型组给予蒸馏水+淀粉灌胃,均连续灌胃14 d。观察灌胃过程中各组大鼠进食情况、行为状态、体重变化及死亡情况,灌胃结束后采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠食管组织病理变化,运用ELISA法检测各组大鼠血清中TGF-β_(1)水平,采用Western blot法检测各组大鼠食管组织中p38MAPK、TGF-β_(1)蛋白表达情况。结果模型组和祛瘀护膜剂高剂量组各死亡1只,其余给药大鼠进食情况、行为状态均明显好于模型组,体重高于模型组。祛瘀护膜剂各组和西药组大鼠食管黏膜下层炎症明显较模型组轻,祛瘀护膜剂高剂量组黏膜上皮基本恢复。模型组大鼠血清TGF-β_(1)水平及食管组织中p38MAPK、TGF-β_(1)蛋白表达量均明显高于正常组(P均<0.05);祛瘀护膜剂各组和西药组血清TGF-β_(1)水平及食管组织中p38MAPK蛋白表达量均明显低于模型组(P均<0.05),且祛瘀护膜剂中、高剂量组均明显低于西药组和祛瘀护膜剂低剂量组(P均<0.05);祛瘀护膜剂各组和西药组食管组织中TGF-β_(1)蛋白表达量均明显高于模型组(P均<0.05),且祛瘀护膜剂低、中、高剂量组依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论祛瘀护膜剂可能通过抑制TGF-β_(1)/p38MAPK信号通路的过度激活,在食管黏膜修复的过程中调控TGF-β_(1)的表达,从�; 黄雪杨欣梁国强梁国强朱惠萍朱惠萍; 关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶反流性食管炎

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孙宏文

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