姜锋
- 作品数:59 被引量:166H指数:7
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金中华国际医学交流基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 基于MRI的鼻咽癌临床分期探讨被引量:2
- 2008年
- [目的]探讨鼻咽癌92福州分期与UICC分期的合理性,提出鼻咽癌TNM分期修订新的设想。[方法]72例初治鼻咽癌患者放疗前均接受MRI检查,基本检查序列包括T1WI轴位,T2WI抑脂轴位及T1WI或T2WI冠状位,其中25例行增强扫描。[结果]92福州分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期23例,Ⅳa期42例;T分期:T1I例,T2 9例,T3 21例,T4 41例;N分期:N0 3例,N1 48例,N2 18例,M3 3例。UICC分期:Ⅱ期2例,Ⅲ期28例,Ⅳa期39例,Ⅳb期3例;T分期:T1 1例,T2a 7例,T2b 2例,T3 21例,T4 41例;N分期:N0 3例,N1 8例,N2 58例,N3 3例。92福州分期Ⅲ~Ⅳ期病例占所有病例的90.3%:UICC分期Ⅲ~Ⅳ期病例占所有病例的97.2%。两种分期在临床分期和T分期中有较好的对应,无显著性差异,而在N分期具有显著性差异。[结论]由于MRI对软组织极高的分辨能力,以致现有的分期方法使临床病例过于集中Ⅲ~Ⅳ期,鼻咽癌TNM分期需要修订以适应学科发展。
- 胡望远陈晓钟王方正姜锋李斌胡福军冯星来包婺安
- 关键词:磁共振成像鼻咽肿瘤
- 50例鼻咽癌调强放射治疗临床分析被引量:11
- 2008年
- [目的]评价调强放射治疗(IMRT)治疗鼻咽癌近期疗效和急性反应。[方法]50例初治鼻咽癌患者进行全程IMRT治疗(IMRT组),同时50例行常规放疗(CRT组)。所有的T3~4,N2~3病例均接受(顺铂或奈达铂每天30mg/m2)同步化疗,分别于d1~3,d22~24,d43~45进行。肿瘤疗效参照WHO标准,急性期反应评价参照RTOG标准。[结果]所有病例均完成放疗,近期疗效IMRT组CR率为98.0%,高于CRT组的86.0%,但差异无统计学意义(P=0.0650)。IMRT组口干反应较CRT组轻(P=0.000),两组骨髓抑制无显著性差异(P=0.308)。[结论]IMRT可以一定程度提高鼻咽癌的局部区域控制率且降低副反应率。
- 李斌陈晓钟王方正姜锋胡福军冯星来包婺安
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法
- 鼻咽癌颈部转移性淋巴结超声特征分析被引量:2
- 2008年
- [目的]探讨鼻咽癌患者颈部转移性淋巴结的超声特征和诊断标准。[方法]鼻咽癌初诊患者197例治疗前行颈部超声检查,并对随机选取的淋巴结行细针穿刺细胞学检查共计368枚,将细胞学结果与相应淋巴结超声特征进行对照分析。[结果]转移性淋巴结283枚(占穿刺淋巴结76.9%),绝大多数位于Ⅱ区、Ⅲ区和Ⅴ区(分别占42.8%、20.1%、21.9%),99.3%的淋巴结最小横径大于5mm,80.9%为类圆形(SA/LA>0.5),多不显示高回声门部或呈偏心性,少数有淋巴结内液化坏死(18.0%),40.6%有包膜受侵表现,大多数血流丰富(71.0%),且阻力指数(RI)大于0.6。[结论]鼻咽癌颈部转移性淋巴结有其特定的超声特征,建议鼻咽癌颈部淋巴结转移的超声诊断标准为SA/LA>0.5或RI>0.6,并且最小横径>5mm。
- 钱超文徐栋刘俊平陈晓钟姜锋
- 关键词:鼻咽肿瘤淋巴结
- 鼻咽癌非常规分割放疗研究进展
- 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,放射治疗是其主要的治疗手段,但常规的放射治疗方案在临床上仍有较高的局部复发率,如何进一步提高鼻咽癌的放射治疗疗效,国内外开展了多种非常规分割放射治疗的临床研究,作者对该研究的进展进行评述。
- 陈晓钟姜锋
- 文献传递
- 鼻咽癌放疗技术的历史发展被引量:2
- 2009年
- 鼻咽癌放疗的历史可追溯到一百多年前,每次技术的进步,带来的是患者更好的疗效。这一历史的回顾充分说明科技的发展可以给肿瘤患者带来更多生的希望。
- 姜锋陈晓钟魏启春
- 关键词:鼻咽肿瘤放射治疗技术适形放疗调强放疗
- 209例鼻咽癌患者咽后淋巴结临床及影像特征与局部治疗失败的相关性分析
- [目的]探讨鼻咽癌咽后淋巴结局部治疗失败与肿瘤淋巴结临床及影像学特征之间的相关性。[方法]纳入2010年1月1日至12月31日期间到我院放疗科病房住院治疗、具有初始MRI图像资料的全部初治鼻咽癌患者,回顾咽后淋巴结(re...
- 包婺安陈晓钟胡福军姜锋李斌张亮冯星来金祁峰
- 关键词:鼻咽肿瘤淋巴转移肿瘤复发
- 文献传递
- 局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放化疗的初步结果被引量:13
- 2009年
- [目的]评价局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放化疗的临床近期疗效和急性反应。[方法]初治局部晚期鼻咽癌患者127例,2003年UICC分期Ⅲ期71例,Ⅳ期56例。104例完成新辅助化疗+同期化疗,23例完成同期增敏化疗(每周1次,共6~7次)。全组患者均采用全靶区调强放射治疗,处方剂量:GTVnx69.0~75.9Gy/30~33F、PGTVnx69.0~69.9Gy/30~33F、PTV160.0Gy/30~33F、PTV250.9~54.0Gy/28~30F、GTVnd67.5~69.9Gy/30~33F。急性反应评价标准参考RTOG评估标准。[结果]中位随访8个月,远处转移5例;1年局部控制率100%,1年总生存率(OS)99.2%,1年无远处转移生存率95.3%。[结论]局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放化疗是可行的,3~4级急性黏膜炎和3~4级血液学毒性是限制化疗进行的主要因素。
- 胡福军陈晓钟姜锋李斌冯星来秦卫丰王敏华
- 关键词:鼻咽肿瘤调强放疗同期放化疗
- 含多西紫杉醇诱导化疗对淋巴结阳性的鼻咽癌预后疗效的影响
- [目的]研究多西紫杉醇在诱导化疗方案中的使用是否能改善鼻咽癌调强放射治疗的局部控制率和总生存率。[方法]本研究回顾性分析自2007年1月至2012年5月收治我科病房经病理确诊的649例的无远处转移的鼻咽癌患者,其中无淋巴...
- 金祁峰陈晓钟姜锋冯星来金厅
- 文献传递
- 鼻咽癌常规放疗中不同适形挡铅方式对剂量分布的影响
- 2008年
- 鼻咽癌是中国东南沿海地区最常见的头颈部肿瘤,放射治疗是鼻咽癌最主要的治疗手段。面颈联合野结合人工制作的铅模(简称人工铅模)被推荐为常规放疗技术。近年来的临床实践中,多叶准直器(MLC)开始应用于鼻咽癌的常规放疗和适形调强放疗。然而,采用人工铅模与多叶准直器对鼻咽癌照射剂量分布的影响是否存在差异,目前尚缺少这方面资料。本研究拟分析比较人工铅模或多叶准直器作为适形的剂量分布。
- 姜锋魏启春徐敏李夏东陈晓钟马胜林
- 关键词:适形调强放疗常规放疗鼻咽癌多叶准直器挡铅
- TP方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌(T3-4)IMRT计划的影响
- 目的 探讨TP 方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌调强计划各靶区剂量的影响。方法 随机连续选取接受TP 诱导化疗的6 例局部晚期鼻咽癌患者,其中T4 为4 例,T3 2 例。诱导化疗采用TP 方案(多西他赛 60mg/m2,D...
- 姜锋
- 关键词:鼻咽癌诱导化疗调强放疗