姜欣 作品数:19 被引量:111 H指数:5 供职机构: 北华大学附属医院 更多>> 发文基金: 吉林省教育厅“十一五”科学技术研究项目 吉林省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
延迟PCI治疗老年人急性心肌梗死的临床研究 被引量:3 2006年 目的探讨延迟PC I治疗老年人急性心肌梗死的临床疗效及远期效果。方法248例老年急性心肌梗死患者分为直接PC I治疗组,延迟PC I治疗组,非PC I治疗组。观察住院期间和随访期间的临床不良事件和超声心动图的变化。结果①平均住院时间延迟PC I组较非PC I组短(P<0.05),住院期间复合终点事件延迟PC I组较非PC I组少(P<0.05);住院及随访期间各项临床不良事件延迟PC I组与直接PC I组无差异性(P>0.05)。②住院及随访期间左室射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)延迟PC I组高于非PC I组(P<0.05),而低于直接PC I组(P<0.05);左房内径、左室舒张末期径及E/A延迟PC I组显著低于非PC I组(P<0.05);与直接PC I组无差异(P>0.05)。结论延迟PC I可取得与直接PC I相仿治疗效果,可防止老年急性心肌梗死患者临床不良事件的发生和改善左室功能,可改善老年患者急性心肌梗死预后,因此可作为老年患者急性心肌梗死安全有效的治疗选择,但延迟PC I应尽量提前。 吕冬燕 韩海玲 郑姝云 姜欣关键词:延迟PCI 老年人急性心肌梗死 心脏事件 经皮冠状动脉内介入与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究 被引量:3 2006年 目的分析经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效并进行比较。方法对该院2002年5月 ̄2004年9月间收治的158例急性心肌梗死病人,进行非随机分组,介入治疗组97例,静脉溶栓组61例,比较分析两组病人死亡率、再通率、心血管事件发生率和心功能情况。结果经皮冠状动脉介入治疗组无论是降低死亡率、提高再通率,还是减少心血管事件发生率及心功能改善方面均明显优于静脉溶栓组。结论急性心肌梗死病人采取经皮冠状动脉介入治疗,能及时有效的开通梗死相关动脉,挽救濒死的心肌,改善心功能,降低死亡率,是此种疾病的首选治疗方法。 吕冬燕 朱艳彬 荆雪冰 韩海玲 姜欣关键词:心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 静脉溶栓治疗 PCI术后再狭窄患者的survivin水平及红花黄色素的干预作用 被引量:3 2011年 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄患者的血浆中凋亡抑制因子survivin水平变化及应用红花黄色素的干预效果。方法 60例PCI术后6个月内复查冠状动脉造影的患者,按照冠状动脉造影结果分为再狭窄组(28例)、无再狭窄组(32例),并以同期冠状动脉造影完全正常者作为对照组(30例)。20例择期行PCI术的患者随机分为用药组和未用药组,用药组术后当天即予红花黄色素40 mg/d,连用7 d,两组其余治疗方案相同。采用酶联免疫吸附试验检测血浆survivin水平。结果再狭窄组的血浆survivin水平显著高于对照组和无再狭窄组(均P<0.01),无再狭窄组的血浆survivin又显著高于对照组(P<0.01)。PCI术后患者血浆survivin水平于术后6 h即急剧增高,未用药组在术后3 d达最高峰,术后7 d仍处于高水平;用药组于术后24 h达最高峰;两组术后各时间点的血浆survivin水平均显著高于术前(均P<0.01)。用药组术后3、7 d的血浆survivin水平均显著低于未用药组(均P<0.01)。结论 PCI术后血浆survivin持续增高与PCI术后再狭窄有关,而红花黄色素可降低PCI术后血浆survivin的升高幅度,减少再狭窄事件。 孙玉芹 韩海玲 宋文刚 朱玉红 吕冬燕 朱艳彬 何海涛 姜欣关键词:经皮冠状动脉介入治疗 再狭窄 SURVIVIN 红花黄色素 直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的对比研究 被引量:1 2006年 目的 探讨延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及对预后的影响.方法 248例ST段抬高的急性心肌梗死患者,90例接受直接PCI治疗,72例接受延迟PCI治疗,86例接受非PCI治疗.对所有患者随访6~18个月,观察住院期间和随访期间的临床不良事件和超声心动图的变化.结果 ①与非PCI治疗相比,延迟PCI可缩短平均住院时间(P<0.05),减少住院期间复合终点事件(P<0.05);与直接PCI组相比,延迟PCI平均住院时间及各项临床不良事件差异无显著性(P>0.05).②平均随访(12.5±3.7)个月时,与非PCI组相比,延迟PCI组可减少心力衰竭及复合终点事件的发生(P<0.05);与直接PCI组比较,各项临床不良事件差异无显著性(P>0.05).③住院期间平均住院2周左右的超声心动图结果显示,左心室射血分数及左心室短轴缩短率,延迟PCI组高于非PCI组(P<0.05),而低于直接PCI组(P<0.05).随访期间左心室射血分数及左心室短轴缩短率,延迟PCI组高于非PCI组(P<0.05),而低于直接PCI组(P<0.05);左心房内径、左心室舒张末期内径及E/A,延迟PCI组显著低于非PCI组(P<0.05);与直接PCI组比较差异无显著性(P>0.05).结论 对于ST段抬高的急性心肌梗死患者接受延迟PCI治疗可防止临床不良事件的发生和改善左心室功能,因而提高住院期间和随访期间的治疗效果,但直接PCI仍作为急性心肌梗死治疗的首选,而延迟PCI应尽量提前. 吕冬燕 孙玉芹 朱艳彬 何海涛 姜欣关键词:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 沙利度胺联合VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤临床分析 被引量:2 2008年 目的评价沙利度胺+VAD治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法采用配对研究方法观察沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤的治疗效果,一组采用沙利度胺+VAD,使用剂量:沙利度胺25mg/d口服d1~21+VAD方案(长春新碱0.5mg/d,静滴共4d,阿霉素10mg/d,静滴共4d,地塞米松20mg/d,口服共4d,共4周)。另一组对照组只采用VAD方案,方案同上。结果沙利度胺+VAD治疗组有效率明显高于对照组。结论沙利度胺+VAD效果更好。 王璇 何海涛 姜欣关键词:沙利度胺 多发性骨髓瘤 STEMI患者PCI术后ST段回峰幅度联合外周血白细胞计数与预后的关系 被引量:2 2022年 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者ST段回峰幅度联合外周血白细胞计数与预后的关系.方法选取STEMI患者100例,收集其入院时第一份心电图、外周血白细胞计数及经皮冠状动脉介入(PCI)术后心电图.根据术后心电图ST段回峰幅度将患者分为ST段回峰幅度≥50%组、ST段回峰幅度<50%组;根据外周血白细胞计数将患者分为外周血白细胞计数<10×10^(9)/L组、外周血白细胞计数≥10×10^(9)/L组.通过分析心功能及MACE事件比较患者预后情况.结果ST段回落幅度≥50%组及ST段回峰幅度<50%组在性别、是否高血压、糖尿病等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但ST段回落幅度≥50%组的吸烟率(76%)明显高于ST段回峰幅度<50%组(24%)(P<0.05);ST段回落幅度≥50%组在术后1月、半年、1 a心功能改善明显(P<0.05),ST段回峰幅度<50%组心功能改善不明显(P>0.05).外周血白细胞计数<10×10^(9)/L组、≥10×10^(9)/L组在性别、是否高血压、糖尿病等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);外周血白细胞计数<10×10^(9)/L组在术后1月、半年、1 a心功能改善明显(P<0.05),而外周血白细胞计数≥10×10^(9)/L组心功能改善不明显(P>0.05).结论分析STEMI患者PCI术后ST段回峰幅度与外周血白细胞计数情况有助于判断患者预后. 姜欣 丁福祥关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 PCI术 外周血白细胞计数 典型病例+PBL教学法在心血管内科教学中的应用 被引量:12 2013年 目的研究以问题为基础(PBL)教学模式在心血管内科临床实习的作用。方法将PBL法引入临床实习学生在心血管内科的临床教学,通过书面考试和调查问卷评价其教学效果。结果PBL教学能够使学生的学习效率提高、并提高综合素质。结论PBL教学法因能提高学生的临床思维方式和解决问题的能力,有益于于心血管内科的实习教学。 孙玉芹 韩海玲 宋文刚 朱玉红 吕冬燕 朱艳彬 何海涛 姜欣关键词:心血管内科 临床教学 临床教学医院开展心血管内科循证医学教学模式必要性分析 被引量:5 2012年 循证医学(Evidence based medcine,EBM)教学模式是21世纪医学教学发展的方向[1]。循证医学发展迅速,特别是在心血管疾病的防治领域,其主导地位愈发突出。目前,在国外几乎每一种心血管疾病都有相对应的治疗指南,甚至一些重要的心血管药物也有其使用指南或专家共识,而且这些指南或专家共识在不断地进行更新。循证医学自上世纪引进我国后,目前已深人到临床实践,在内科学、儿科学等均开展循证医学教学模式并取得一定效果[1,2],心血管内科临床教学存在较高难度, 孙玉芹 韩海玲 宋文刚 朱玉红 吕冬燕 朱艳彬 何海涛 姜欣关键词:医学教学模式 循证医学 心血管内科 心血管疾病 内科临床教学 心血管药物 充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化特点和左甲状腺素片干预的意义 被引量:16 2011年 目的探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗难治性心力衰竭(RHF)患者的临床疗效。方法 RHF患者194例随机分为对照组(常规抗心衰治疗组)和治疗组(常规抗心衰治疗的基础上加用口服左甲状腺素片),左甲状腺素片口服剂量为6.25~12.5μg/d。治疗2 w后,比较两组治疗前后心脏超声心动图测量的左室射血分数(LVEF)以及心功能NYHA分级的变化。结果对照组患者治疗期间2例死于严重心律失常,其余92例患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH)的浓度、LVEF值均未见明显改善(P〉0.05)。治疗组患者治疗期间无发生死亡或严重心律失常,血清FT3,FT4,TSH的浓度、LVEF值均明显改善(P〈0.01),治疗期间无发生甲状腺功能亢进。结论 RHF患者在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素治疗,可显著提高疗效。 韩海玲 孙玉芹 宋文刚 朱玉红 吕冬燕 朱艳彬 何海涛 姜欣关键词:甲状腺素 雌激素及脂蛋白水平与绝经后女性冠状动脉病变评分之间相关性研究 被引量:1 2011年 目的:探讨雌激素及脂蛋白与老年女性冠状动脉病变评分(CAC)之间的相关性。方法:选择绝经后女性患者160例,通过螺旋CT计算CAC积分,根据CAC积分分为3组:轻度钙化组(包括无CAC组)(0~10分)40例,中度钙化组(11~14分)32例,重度钙化组(≥15分)48例。记录患者的临床基本特征,检测血清性激素、LP(a)和血脂等指标。结果:重度钙化组的年龄、血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LP(a)、糖尿病患病率均高于轻度钙化组;而血清载脂蛋白A、血清雌二醇(E2)明显低于轻度钙化组,差异均有统计学意义。随着钙化加重,LP(a)有增高趋势,差异有统计学意义。多元Logistic回归分析显示,血清E2和LDL-C、LP(a)、糖尿病、年龄是女性绝经后CAC加重(CAC积分>10)的独立危险因素。结论:女性绝经后雌激素水平下降、LP(a)升高是CAC加重的独立危险因素。 韩海玲 孙玉芹 宋文刚 朱玉红 吕冬燕 朱艳彬 何海涛 姜欣关键词:雌激素 脂蛋白 绝经女性 冠状动脉钙化