夏瑾
- 作品数：8 被引量：84H指数：6
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- 妊娠期血糖异常产后母儿随访分析被引量：20
- 2003年
- 目的 探讨妊娠期不同程度的血糖异常者产后发生糖尿病 (DM )的高危因素和预防措施 ,以及妊娠期血糖异常对其子女的远期不良影响等。方法 对 1994～ 2 0 0 0年 196例妊娠期血糖异常者进行产后随访 ,其中50 g葡萄糖筛查阳性 (50g阳性 ) 12 3例 ,葡萄糖耐量减低 (IGT) 3 7例 ,妊娠期糖尿病 (GDM ) 3 6例。此 3组人群均进行 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT )及血脂检测。对其子女行血糖检测及生长发育水平观察 ,包括测量头围、胸围、身高及体重等。结果 196例随访者中发生IGT、空腹血糖异常 (IFG)、DM共 2 2例 (占 11 2 2 % ) ,其中 50g阳性、IGT、GDM者其产后平均 3年内血糖异常发生率依次为 2 43 %、2 1 62 %、3 0 56% ,后两者与 50 g阳性相比差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,其相关因素与产妇高龄 (40 90 % )、肥胖体型 (2 1 2 7% )、孕期血糖控制不良(45 45% )、产后体重显著增加 (40 91% )有关。 14 5例随访子女中虽血糖检测未见异常 ,但发生肥胖者 16例 (占11 0 3 % ) ,且其母孕期血糖控制不良者 9例 (占 56 2 5% )。结论 GDM及IGT者产后DM发生率高 ,应引起重视。妊娠期及时有效地控制高血糖及产后继续饮食调理与加强运动疗法 。
- 董玉英严伟李双弟江明礼酆豫增夏瑾吴艺捷
- 关键词：妊娠期血糖异常产后糖尿病葡萄糖耐量试验
- 妊娠合并糖代谢异常与新生儿低血糖的关系被引量：20
- 2007年
- 目的探讨妊娠合并糖代谢异常(包括妊娠期糖代谢异常和糖尿病合并妊娠)与新生儿低血糖的关系。方法对该院2004年1月1日～12月31日在该院产检及分娩的1156例孕妇及其所生的1169名新生儿,按50g葡萄糖筛查和75gOGTT检查结果分为GCT(+)、GIGT、GDM和DM合并妊娠,分别统计该4类产妇分娩新生儿中新生儿低血糖数。结果GDM孕妇新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比,差异有显著性(P<0.01)。而GCT(+)、GIGT、DM合并妊娠的孕妇的新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比,差异无显著性(P>0.05)。结论GDM孕妇新生儿低血糖发病率升高,而GCT(+)、GIGT、DM合并妊娠的孕妇的新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率比较无明显变化。
- 方敏夏瑾徐先明
- 关键词：妊娠新生儿低血糖
- 147例新生儿血浆蛋白C值的动态观察
- 1994年
- １９９１年１０月～１９９２年１２月间对１４７例出生１～８天正常新生儿作血浆蛋白Ｃ（ＰＣ）活性值测定，并进行动态观察。１～８天ＰＣ值（％）分别为４６．０１±２２．２０，３１．０３±１３．２５，３３．４６±１１．１９，４９．０２±１４．１７，３４．４７±１４．３３，４６．８５±１６．３７，４６．１９±１３．６５，３９．１６±１３．０５，各日龄组间经统计学处理，有１、２组，１、３组，２、４组及３、４组，Ｐ均＜０．０１。第２、６组，４、５组，５、６组Ｐ＜０．０５，均有差异。从ＰＣ活性值表明新生儿出生后第２天ＰＣ值明显下降，第４天回升。
- 许炽华丁肖英周璞夏瑾窦春英俞淑敏沈惟堂徐凤飞陈国兴张敏
- 关键词：新生儿血浆蛋白C
- 床旁彩色多普勒超声在足月新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用被引量：12
- 2008年
- 目的探讨床旁彩色多普勒超声在足月新生儿HIE早期诊断中的应用价值。方法对35例临床诊断为轻中度HIE的住院足月新生儿在出生24、48和72h连续3次进行床旁彩色多普勒超声检查,观察患儿脑实质回声的变化,测量其大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI)。健康对照组为40例同期本院产科出生的健康足月新生儿。结果1.脑实质回声的变化:健康对照组新生儿出生24～72h脑实质回声均匀,脑内结构显示清晰、细腻。轻度HIE组新生儿出生24h脑实质回声不均匀,呈点状或小片状回声增强,出生48h脑实质回声接近正常。中度HIE组出生24h脑实质回声呈散在或广泛回声增强增粗,脑内结构显示粗糙,出生48～72h脑实质回声仍呈散在回声增强。2.大脑动脉血流速度的变化:出生24、48h轻中度HIE组Vs、Vd均显著低于健康对照组,组间比较均有显著差异(Pa<0.01),但出生72h比较无显著差异(Pa>0.05)。3.RI的变化:出生24、48h轻中度HIE组均高于健康对照组,组间比较均有显著差异(Pa<0.01),出生72h轻中度HIE组、健康对照组组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论床旁彩色多普勒超声简便、易行,有助于足月新生儿HIE的早期诊断。
- 苏一巾杜联芳夏瑾方敏徐先明洪建国
- 关键词：婴儿缺氧缺血性脑病
- 应用基因重组人胰岛素治疗妊娠期糖尿病32例分析
- 2002年
- 目的 观察妊娠期糖尿病应用基因重组人胰岛素 (RI)治疗前后其血糖变化及对母儿预后的影响。方法 3 2 2例妊娠期血糖异常者均经饮食控制 ,其中 2 84例 ( 88 2 0 % )经饮食治疗有效 ,6例 ( 1 86% )加用运动锻炼 ,3 2例 ( 9 94 % )需加用胰岛素治疗 ,其胰岛素用量按BMI正常者于妊娠中期 0 3～ 0 5U×DBW (理想体重 ) ,妊娠晚期 0 5～ 0 7U×DBW ,根据治疗后血糖情况及相关病情将此 3 2例患者分为A、B两组 ;其中A组 17例经胰岛素治疗血糖控制满意 ,B组 15例因胰岛素应用较晚或治疗不规范致血糖控制不满意。结果 胰岛素治疗前后血糖水平变化均极显著 (P <0 0 0 1)。在胰岛素治疗过程中 ,2例发生一过性血糖偏低 ,无其他副反应发生。B组因孕期血糖控制不良 ,母儿并发症明显增高 ,尤其是巨大儿发生率高达 4 0 % (P <0 0 5 ) ,因头盆不称而行剖宫产 ,两组相比亦有显著差异 ( P <0 0 5 )。结论 妊娠期糖尿病凡具有胰岛素治疗指征者 ,应及时合理的使用人胰岛素治疗 ,使血糖维持正常化 。
- 董玉英江明礼申玉红徐先明吴艺捷夏瑾刘根喜杨永彬严沁
- 关键词：妊娠期糖尿病人胰岛素血糖控制
- 新生儿维生素K预防应用价值的探讨被引量：9
- 1995年
- 特发性维生素K缺乏症,主要发生于母乳喂养新生儿,常诱发颅内出血,危及生命及影响日后智能发育。为观察正常新生儿早期维生素K预防用药的价值,我们于1991.10～1992.10间采用血浆蛋白C(Pc)活性值作为客观指标,对310例出生1～8天正常新生儿进行了有关观察。
- 许炽华丁肖英寿小影夏瑾沈惟堂张敏
- 关键词：维生素K新生儿
- 新生儿胎传梅毒20例报告被引量：8
- 2002年
- 为了解新生儿胎传梅毒 (先天性梅毒 )的发生率、治疗与预后关系 ,对20例梅毒感染母亲及所生子女进行临床、梅毒血清学及新生儿X线检查 ,确诊胎传梅毒及治疗。结果发现母子均用正规的青霉素治疗 ,无1例发生胎传梅毒 ;孕妇不接受抗梅毒治疗 ,胎传梅毒发生率达83.3 % (5/6例 ) ,死亡率83.3 % (5/6例 )。提示对受梅毒感染孕妇 ,早期诊断、及时治疗。
- 夏瑾华萃吴瑞勤申玉红洪建国
- 关键词：新生儿胎传梅毒
- 糖尿病合并妊娠83例母婴并发症分析被引量：15
- 2006年
- 目的探讨糖尿病合并妊娠者血糖控制与母婴并发症的关系及有效治疗措施。方法回顾性分析83例糖尿病合并妊娠患者的临床资料,根据血糖控制情况分两组比较母婴并发症。结果血糖控制不良组妊娠期高血压疾病的发生率为34．36%,酮症酸中毒(DKA)为21．86%,胎儿宫内窘迫为28．13%,胎膜早破为50．00%,其母婴并发症发生率明显高于血糖控制良好组(P＜0．05)。应用饮食疗法+人胰岛素治疗+运动锻炼+孕期管理及深入糖尿病知识教育的综合治疗方法能有效控制血糖、改善母婴妊娠结局。结论综合治疗积极控制血糖,对减少母婴并发症起关键性作用。
- 董玉英马晓玲李双弟夏瑾申玉红徐先明江明礼
- 关键词：糖尿病妊娠血糖母婴并发症
