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鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除的临床疗效: 2016年; 目的探讨鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除的临床疗效。方法 2013年8月至2016年1月选择在我院耳鼻咽喉科住院诊治的鼻窦肿瘤患者108例,根据入院顺序分为观察组与对照组各54例,观察组采用鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除术,对照组采用鼻侧切开术,观察两组预后恢复情况。结果两组术后2周的鼻窦内镜评分都明显低于术前1 d(P<0.05),同时观察组术后2周的鼻窦内镜评分也明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后2周的视神经损伤、脑脊液鼻漏、颅内血肿、鼻腔粘连等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论鼻窦内镜下鼻窦肿瘤切除能促进患者的康复,手术对周围组织损伤小、术后并发症少,值得推广应用。; 夏洪伟; 关键词：鼻窦内镜鼻窦肿瘤鼻侧切开术

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的近期效果: 2024年; 目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的近期效果。方法回顾性分析2020-02—2022-02于扶沟县人民医院耳鼻喉科行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗的70例DTRS患者的临床资料。男39例,女31例;年龄(41.68±7.35)岁(范围:25~58岁)。病情严重程度:Ⅰ级19例、Ⅱ级28例、Ⅲ级16例、Ⅳ级7例。BMI(25.73±2.14)kg/m 2(范围:21~31 kg/m 2)。病程(7.43±2.54)a(范围:1~13 a)。均于术前和术后1周时评价患者的临床症状,检测鼻阻力和糖精清除时间。术后随访6个月,统计并发症发生率、治疗总有效率和复发率。结果术后1周时,患者的临床症状各项评分、鼻阻力和糖精清除时间均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后发生眶周青紫2例、鼻腔粘连1例、窦口闭锁2例,并发症总发生率为7.14%(5/70)。均经对症处理后痊愈。术后随访6个月期间,治愈28例、有效36例、无效6例,总有效率为91.43%(64/70)。末次随访,治愈中的1例和有效中的2例患者复发,复发率为4.69%(3/64)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗DTRS,能有效改善患者的临床症状,减轻鼻阻力,缩短糖精清除时间,并可减少并发症发生率,提升治疗总有效率和降低复发率。; 马静张洁夏洪伟; 关键词：鼻内镜

三种不同方式鼓膜修补术的临床观察被引量：9: 2013年; 目的探讨根据鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜修补方法的可行性和疗效观察。方法选择2008年1月～2012年1月鼓膜穿孔患者,根据鼓膜穿孔大小,分别对90例鼓膜小穿孔患者(穿孔直径<3 mm)采用耳内镜下脂肪团块嵌塞法,对70例鼓膜中穿孔患者(穿孔直径3～5 mm)行耳内镜下脂肪平片内置法,对80例鼓膜大穿孔患者(穿孔直径>5 mm)行显微镜下颞肌筋膜内置法。术后1～3个月分别行耳内镜检查。结果 3种手术方式修补鼓膜穿孔的愈合率分别为100%(90/90)、97%(68/70)和95%(76/80),总愈合率为97.5%(234/240)。结论针对每个患者鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜修补术是可行的,并取得了良好的临床效果。; 宋纪军杨庆军夏洪伟; 关键词：鼓膜穿孔鼓膜修补术颞肌筋膜脂肪组织

鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术与开放式入路手术治疗前颅底肿瘤的效果比较被引量：3: 2020年; 目的探讨鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术与开放式入路对前颅底肿瘤患者神经功能、生活质量及术后并发症的影响.方法选取2015年6月至2019年6月周口市中心医院收治的64例前颅底肿瘤患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组32例.观察组采用鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术,对照组采用开放式入路手术.比较两组手术相关指标、神经功能缺损程度评定量表(CSS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、SF-36生活质量量表评分及术后并发症发生率.结果观察组术中出血量[(46.68±8.54)ml]少于对照组[(72.23±14.56)ml],术后意识恢复时间、卧床时间及住院时间[(2.24±0.42)、(7.20±1.88)、(14.76±2.95)d]短于对照组[(3.30±0.59)、(11.29±2.54)、(20.08±3.24)d],差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组CSS评分、NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、SF-36生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.25%(2/32),低于对照组的25.00%(8/32),P<0.05.结论与开放式入路手术比较,鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术可减轻手术创伤,促进患者术后恢复及神经功能改善,提高患者生活质量,且术后并发症发生率较低.; 夏洪伟康瑞庞磊; 关键词：前颅底肿瘤

巨大面神经鞘瘤诊疗体会: 2011年; 目的:探讨腮腺、乳突面神经鞘瘤的临床特点及诊疗方法。方法:对1例巨大腮腺、乳突面神经鞘瘤及相关文献分析总结。结果:文献中67例腮腺中面神经鞘瘤病例中均有腮腺区肿块,男:女=1:1.1,平均年龄36.8岁,术前B超、CT及MRI均无明显诊断意义,术前确诊者极少,术中冰冻病理切片确诊约97%。本例术后患者面瘫无明显改善,随访15月,未见肿瘤复发。结论:腮腺、乳突面神经鞘瘤临床较罕见,治疗以外科手术为主,术前检查无特异性,术中快速冰冻病理检查具有显著临床意义,术前做好面神经吻合手术的准备,有条件尽可能行神经吻合术,以期尽快恢复或者改善面神经功能。; 夏洪伟; 关键词：腮腺乳突面神经神经鞘瘤

16例特殊气管异物双径路取出法临床体会被引量：3: 2013年; 1990年1月-2010年12月，我科共收治气管、支气管异物1950例，其中16例特殊异物经常规硬质气管镜下取出失败而采用双径路取出术，均获成功，现报道如下。; 宋纪军李松华夏洪伟庞磊杨庆军康瑞; 关键词：气管异物支气管镜气管切开术钳夹术

醋酸曲安奈德注射液及注射用头孢呋辛钠同步鼓室内穿刺抽液治疗急性中耳炎的疗效观察被引量：4: 2019年; 目的:研究对急性中耳炎予以鼓室内穿刺抽液后注射醋酸曲安奈德注射液联合头孢呋辛钠的治疗效果。方法:将在我院接受治疗的86例急性中耳炎患者,按随机数表法分成对照组和研究组,每组43例,先予以鼓室内穿刺抽液,并予以药物治疗,对照组使用头孢呋辛钠治疗,研究组在此基础上联合醋酸曲安奈德注射液治疗,观察两组治疗效果。结果:研究组总有效率为93.02%,对照组总有效率为72.10%,研究组总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;研究组临床症候积分及鼓室压图恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性中耳炎在鼓室内穿刺抽液后予以醋酸曲安奈德联合头孢呋辛钠治疗,可改善症候积分,提高治疗效果,值得推广。; 宋俊超夏洪伟; 关键词：急性中耳炎醋酸曲安奈德头孢呋辛钠

鼻镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者应激反应及通气功能的影响被引量：3: 2017年; 目的分析鼻镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者应激反应及通气功能的影响。方法选取儿童鼾症患者78例，以随机数字表法分为观察组39例和对照组39例。对照组实施腺样体刮除及扁桃体剥离术，观察组实施鼻镜下低温等离子射频消融术。统计两组总有效率，并比较两组手术用时，术中失血量，术后1、3 d视觉模拟评分法（VAS）评分，血清应激反应指标[谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、硝基酪氨酸（3-NT）]水平，同时采用多导睡眠图检测两组术前和术后6个月通气功能[血氧饱和度〈90%时间所占睡眠时间百分比（SLT90%）、呼吸紊乱指数（AHI）、最长呼吸暂停时间（LAT）、氧减指数（ODI）]指标水平。结果观察组总有效率为94.87%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比，观察组手术用时，术中失血量，术后1、3 d VAS评分较低，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组GSH、SOD高于对照组，MDA、3-NT低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术前SLT90%、AHI、LAT、ODI比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；术后6个月，观察组SLT90%、AHI、LAT、ODI均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症可减少术中失血量，缓解患儿术后疼痛与应激反应，并改善患儿的通气功能。; 夏洪伟; 关键词：儿童鼾症通气功能应激反应低温等离子射频消融术

糖皮质激素在急性中耳炎治疗中的应用效果被引量：7: 2017年; 目的探析糖皮质激素在急性中耳炎治疗中的应用效果。方法随机选择2014年11月至2016年11月周口市中心医院收治的84例急性中耳炎患儿,将其平均分成对照组与观察组,分别实施临床常规治疗与糖皮质激素治疗。结果观察组听阈水平、TNF-α及IL-1β水平改善程度均大于对照组,其临床治疗总有效率(97.62%)明显高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性中耳炎患儿糖皮质激素进行临床治疗,不仅能有效改善患者的听阈水平,还能明显促进其耳积液炎性介质水平的好转,具有较高的应用价值。; 夏洪伟; 关键词：糖皮质激素急性中耳炎疗效

耳鼓室成形听骨链重建的临床应用被引量：1: 2016年; 目的对比不同材料在耳鼓室成形听骨链重建的临床应用效果。方法 80例慢性化脓性中耳炎患者,根据材料的不同分为观察组与对照组各40例,两组都采用耳鼓室成形听骨链重建手术治疗,观察组植入多孔聚乙烯赝复物,对照组植入全听骨赝复物。结果所有患者都顺利完成手术,观察组的听力重建成功率高于对照组(100.0%vs.85.0%,P<0.05)。治疗后,观察组气导听力与骨导听力优于对照组(P<0.05)。结论多孔聚乙烯赝复物在耳鼓室成形听骨链重建的临床应用中能提高手术成功率。; 夏洪伟; 关键词：听骨链重建慢性化脓性中耳炎鼓室成形术

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夏洪伟

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