圣小平
- 作品数:8 被引量:32H指数:4
- 供职机构:如皋市人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔镜深筋膜下交通支离断术联合钬激光治疗下肢静脉曲张性溃疡被引量:8
- 2008年
- 目的:分析腔镜深筋膜下交通支离断术联合钬激光治疗下肢静脉曲张性溃疡(VULE)的临床效果。方法:选择2006年6月至2007年8月收住的下肢静脉曲张合并静脉性溃疡患者15例(18条患肢),使用腹腔镜行深筋膜下交通支离断,钬激光处理大隐静脉主干及小腿曲张静脉支。结果:所有患肢曲张静脉支及静脉团消失,切口一期愈合,下肢酸胀及沉重感逐渐减轻,局部瘙痒及创面疼痛缓解,溃疡均于手术后2~6周内愈合。全部病例随访3~14个月,无静脉曲张形成及溃疡复发。结论:腔镜深筋膜下交通支离断术与钬激光治疗两种微创方法联合应用可有效地阻断浅静脉系统及交通支静脉系统的异常反流,治疗VULE临床效果显著。
- 褚雪峰宗朝晖圣小平许晓萍缪秀华张松贵
- 关键词:静脉曲张溃疡腹腔镜检查钬激光
- 老年患者无张力疝修补术的围手术期护理被引量:4
- 2007年
- 目的总结老年患者实施无张力疝修补术的围手术期护理经验。方法对2000年1月至2005年12月52例采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的老年患者进行围手术期护理观察。结果所有患者均治愈。手术切口一期愈合,未发生下肢深静脉血栓、脑血栓、肺部感染及褥疮等并发症。86.4%(44/52)的患者得到术后随访,无复发。结论无张力疝修补术特别适合于老年患者,正确的护理措施也是保证手术成功的关键。
- 圣小平
- 关键词:老年腹股沟疝修补术护理
- 钬激光治疗下肢静脉曲张的基础和临床研究初步报告被引量:2
- 2006年
- 目的探讨钬激光治疗下肢静脉曲张的作用机理、技术优势、操作要点,初步评价其临床应用效果。方法对32例下肢静脉曲张患者(38条患肢)采用腔内钬激光治疗,切取部分经治疗过的静脉段作病理检查。术前术后对病人进行血D-二聚体水平测定。术前、术中、术后定期进行彩色多谱勒超声检查。结果所有患者术前症状均基本消失。27条患肢(71%)术中见治疗后大隐静脉腔内血流即刻消失。术后一个月起见大隐静脉管径变细、管壁增厚、内膜粗糙,腔内回声逐渐增强,全程无血流。15条患肢随访6个月以上无血管再通现象,无深静脉血栓形成。病理检查显示经治疗过的大隐静脉内皮细胞消失,内、中、外膜均呈不同程度的变性、坏死,平滑肌细胞断裂,细胞核固缩。结论钬激光治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的微创治疗方法。
- 褚雪峰缪秀华圣小平张松贵许晓萍陈正言龚就成
- 关键词:静脉曲张钬激光
- 腔内钬激光治疗下肢静脉曲张手术配合体会
- 2007年
- 目的总结腔内钬激光治疗下肢静脉曲张手术配合经验。方法对2005年3-11月间采用腔内钬激光治疗的下肢静脉曲张患者22例(26条患肢)就手术过程及治疗效果进行总结、观察。结果彩色多谱勒超声监测见18条患肢(69%)治疗后大隐静脉腔内血流即刻消失。住院时间仅2~3d,患者术前症状均基本消失。随访6个月以上的15条患肢无血管再通现象,无深静脉血栓形成。结论术中密切的护理配合也是影响手术进程、决定手术预后的重要因素。
- 圣小平许晓萍
- 关键词:静脉曲张钬激光护理
- 钬激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床对照研究被引量:4
- 2008年
- 目的比较钬激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法2005年3月~2006年12月,对226例(274条患肢)下肢静脉曲张分别采用钬激光治疗120例(148条患肢)(钬激光组),传统大隐静脉高位结扎加抽剥术106例(126条患肢)(传统组)。结果与传统组相比,钬激光组手术时间短[(38.0±10.8)minvs(61.5±12.3)min,t=-15.294,P=0.000],术后需止痛剂患者比例少[0%(0/120)vs54.7%(58/106),χ2=88.329,P=0.000],下床活动早[(6.2±0.8)hvs(22.5±1.5)h,t=-105.034,P=0.000],术后住院时间短[(3.0±0.5)dvs(8.5±2.5)d,t=-23.632,P=0.000],并发症发生率相近[16.9%(25/148)vs18.3%(23/126),χ2=0.087,P=0.768],1年复发率相近[3.8%(3/78)vs3.1%(2/65),χ2=0.000,P=1.000]。结论钬激光治疗下肢静脉曲张具有能明显缩短手术时间及住院时间,减少切口数量,术后疼痛轻,可早期下床活动等优点。保证疗效...
- 褚雪峰缪秀华圣小平张松贵许晓萍陈正言龚就成卢小冬
- 关键词:静脉曲张传统手术钬激光
- 钬激光下肢静脉曲张腔内治疗临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨钬激光治疗下肢静脉曲张的机理。方法:(1)对经钬激光治疗术后的下肢静脉曲张患者进行彩色多谱勒超声监测;(2)对离体大隐静脉进行实验,比较大隐静脉内不同介质在钬激光作用于血管壁过程中的影响;(3)活体治疗后的大隐静脉段病理检查;(4)术前术后血D-二聚体、纤维蛋白原值比较分析。结果:(1)治疗后大隐静脉腔内即见实性回声,随诊发现回声逐渐增强,大隐静脉内径均比术前有不同程度缩小,腔内无血流信号;(2)、病理显示,钬激光治疗后大隐静脉内皮消失,内、中、外膜均不同程度的变性、坏死;(3)血管内不同介质直接影响钬激光对血管壁的作用结果;(4)手术前、后血D-二聚体值比较差异有统计学意义(P﹤0.01),纤维蛋白原值比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:钬激光可诱导静脉壁增厚、挛缩、内径缩小,最终静脉闭锁。血液是钬激光作用于血管壁过程中的必需介质,术后存在有高凝状态。
- 褚雪峰缪秀华圣小平张松贵许晓萍陈正言
- 关键词:下肢静脉曲张钬激光彩色多普勒超声检查酶联免疫吸附试验
- 精细化管理在腔镜手术器械管理中的应用被引量:13
- 2015年
- 近年随着微创手术的日益增多,仪器设备、手术器械种类也相应增加,腔镜的规范管理和维护渐渐成为手术室护理质量管理的重点[1]。工作中,诸如设备准备不全、功能不佳、清洗不彻底和操作不当等不良事件时有发生。究其原因主要有:(1)工作责任心不强致物品准备不足,清洁、保养不到位或人为因素损坏至功能不佳影响手术进程。(2)业务不熟练、操作不当。(3)制度不健全、流程有缺陷。
- 陈小萍康宜琴圣小平
- 关键词:腔镜手术器械工作责任心器械管理手术进程手术室工作专科培训
- 腔内钬激光治疗下肢静脉曲张的护理被引量:1
- 2006年
- 圣小平许晓萍
- 关键词:下肢静脉曲张钬激光治疗腔内钬激光技术激光治疗仪高位结扎