唐锦荣
- 作品数:10 被引量:44H指数:3
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- 维库溴铵抑制插管时琥珀胆碱肌颤的临床观察
- 2002年
- 目的 :观察维库溴铵抑制插管时琥珀胆碱引起的肌颤的效果。方法 :选择 6 0例择期手术患者 ,以琥珀胆碱快速诱导 ,全麻气管插管。用维库溴铵预处理 ,以抑制琥珀胆碱引起的肌颤。根据预处理时维库溴铵用量不同随机分成三组。 组用 0 .0 1mg/kg维库溴铵预处理 , 组用 0 .0 2 m g/kg, 组用 0 .0 4m g/kg。观察患者的肌颤与肌松程度。结果 : 组效果最佳。结论 :用 0 .0 2 m g/kg维库溴铵抑制琥珀胆碱引起的肌颤效果最好。
- 陈永红唐锦荣徐姚
- 关键词:维库溴铵肌颤琥珀胆碱肌松作用
- 降低后腹腔镜术中气腹压力对老年患者血管内皮细胞的影响研究被引量:3
- 2017年
- 目的评价后腹腔镜手术中降低CO_2气腹压力对老年患者血管内皮细胞的影响。方法方便选取该院2014年10月—2016年6月收治的期行后腹腔镜下泌尿外科手术患者60例,随机均分为A、B两组,A组气腹压力14 mmHg;B组气腹压力11 mmHg。于气腹前(T_0)、气腹后30 min(T_1)、60 min(T_2)、气腹结束后30 min(T_3)记录HR、MAP、CVP、Ppeak,并测定pH值、PaCO_2。并抽取肘静脉血,测定T_0、T_3以及术后24 h(T4)血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、P选择素(PS)。结果 A组的CVP、Ppeak、PaCO_2及pH值相比与B组在T_1、T_2和T_3分别多出4.82%、16.67%和18.06%。A组vWF、TM、PS和DD在T3均明显升高,分别高出B组22.14%、25.22%、25.30%和92.78%(P<0.05)。结论后腹腔镜术中气腹压力11 mmHg比14 mmHg能有效减小对老年患者血管内皮的损伤。
- 孙琳婧吴瑞青杨拥军唐锦荣缪永辉仇惠斌
- 关键词:气腹泌尿外科手术血管内皮细胞深静脉血栓
- 0.3%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌手术的效果观察被引量:2
- 2008年
- 目的:观察0.3%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌手术的麻醉效果。方法:50例ASAⅠ~Ⅱ级乳腺癌手术患者随机分为甲磺酸罗哌卡因组(A组)和布比卡因组(B组),每组各25例。硬膜外穿刺部位均为T2、3间隙,每组硬膜外首剂量均为1%利多卡因3ml(试验量),随后A组分次加入0.3%甲磺酸罗哌卡因8~10ml,B组加入0.25%布比卡因8~10ml。评定麻醉期间的镇痛效果及镇痛持续时间、运动阻滞情况,记录感觉阻滞达T1~T8平面时间、生命体征变化,不良反应情况。结果:两组患者麻醉效果满意,A组用药16.8±4.5ml,B组用药15.8±3.8ml。A、B组起效时间分别为8.41±4.5分钟,9.51±4.9分钟;阻滞范围分别为T1~T8,T2~T8;运动阻滞完全恢复时间分别为90.5±5.5分钟,130.6±6.4分钟;手术时间分别为2.4±0.5小时,2.4±0.3小时。两组运动滞阻完全恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血压、心率麻醉前后有变化,其中心率变化B组>A组(P<0.05)。结论:0.3%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌手术安全,有效。
- 陈永红唐锦荣缪永辉
- 关键词:甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞乳腺癌
- 后腹腔镜术中降低气腹压力对老年患者呼吸循环的影响被引量:8
- 2012年
- 目的评价后腹腔镜手术中降低CO2气腹压力对老年患者呼吸及循环的影响。方法择期行后腹腔镜下泌尿外科手术患者40例,年龄60~78岁,体重53~82kg,随机均分为两组:A组气腹压力14mmHg,VT12ml/kg,RR15次/分;B组气腹压力10~13mmHg,VT10ml/kg,RR12次/分;两组均维持PETCO2在35~45mmHg。监测并记录气腹(T0)、气腹后30min(T1)、气腹后60min(T2)、放气后10min(T3)。结果与T0时比较,T1、T2时两组HR明显增快;MAP、CVP、Pmax和PaCO2均明显升高(P<0.05);而pH明显降低(P<0.05)。与A组比较,B组T2、T3时CVP和T1~T3时Pmax均明显降低(P<0.05)。B组皮下气肿发生率明显低于A组(5%vs.30%,P<0.05)。结论后腹腔镜手术中降低气腹压力有助于降低对老年患者动脉血气和血流动力学的影响,并减少皮下气肿的发生率。
- 孙琳婧杨拥军唐锦荣缪永辉仇惠斌
- 关键词:后腹腔镜手术气腹老年血流动力学
- 急性高容量血液稀释对老年患者髋部术后血栓形成的影响被引量:2
- 2011年
- 目的:评价急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)对老年患者髋部术后深静脉血栓(deepvenous thrombosis,DVT)形成的影响。方法:择期行髋部手术的老年患者40例,年龄65~85岁,体重52~83 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组(C组,n=20)和AHH(H组,n=20)。硬膜外麻醉前,经右颈内静脉H组以15~20 ml/(kg.h)的速率输注6%羟乙基淀粉130/0.4注射液,C组按0.7~0.8 ml/(kg.h)速度输注生理盐水,补液时间均为1 h。分别于入室开放静脉后(T0)、术毕(T2)、术后1 d时(T3)抽取两组肘静脉血样,检测红细胞压积(HCT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体浓度、全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数,另每组于补液1 h后(T1),抽取静脉血2 ml测定HCT。术中记录T0及T1时两组中心静脉压(central venous pressure,CVP)值。用彩色多普勒超声于术前1 d及术后7 d时探测两组患者双下肢深静脉通畅情况,检查是否有下肢DVT形成。结果:T0及T1时两组CVP、HCT均在正常范围内。与T0比较,T2及T3时H组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度及红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高;C组T2及T3时血浆黏度降低且T3时D-二聚体升高(P<0.05)。与C组比较,H组T2及T3时全血黏度高切变率、全血黏度低切变率及红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高,T3时H组D-二聚体降低(P<0.05)。术后7 d时,彩色多普勒超声下,C组DVT发生率为55%,H组为15%,H组DVT发生率低于C组(P<0.05)。结论:6%羟乙基淀粉术前AHH能改善髋部手术老年患者血液流变学状态,降低发生深静脉血栓形成的危险。
- 孙琳婧陆圣华缪永辉唐锦荣仇惠斌
- 关键词:血液稀释羟乙基淀粉老年患者静脉血栓形成
- 可乐定对支撑喉镜术中血流动力学的影响
- 2001年
- 目的 :观察可乐定对全麻支撑喉镜术中血流动力学的影响。方法 :40例择期声带息肉摘除术患者随机平分为A、B两组。B组在常规术前用药基础上于术前 90分钟口服可乐定 0 .3mg。两组均以芬太尼、异丙酚、司可林诱导插管 ,泵注异丙酚、司可林维持麻醉。观察两组术中各时点的血流动力学改变。结果 :B组患者在气管插管、上支撑喉镜和拔管时SBP、DBP、HR皆明显低于A组 (P <0 .0 5 ) ;两组苏醒时间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :术前口服可乐定能显著减轻支撑喉镜术中血流动力学的改变。
- 唐锦荣于建飞仇惠斌
- 关键词:喉镜术血流动力学声带息肉手术疗法
- 漏气音听诊法在左侧双腔支气管导管插管定位中的应用被引量:2
- 2008年
- 目的比较普通听诊法、漏气音听诊法用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的临床效果。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级需行单肺通气(OLV)的患者,按导管插管定位方法分成2组,每组30例。普通听诊法组:麻醉诱导后插入L-DLT,根据两肺分别行OLV时呼吸音的听诊情况调节插管深度定位。漏气音听诊法组:插入L-DLT通过声门后行左支气管腔通气,听诊以L-DLT气管腔漏出的气流声的变化定位。观察记录2组插管定位时间、OLV时气道峰压、临床定位满意率。结果漏气音听诊法定位时间明显短于普通听诊法定位时间,分别为(151.2±44.5)s和(35.1±11.7)s(P<0.01);漏气音听诊法临床定位满意率高于普通听诊法,分别为86.7%和66.7%(P<0.05)。结论漏气音听诊法行左侧双腔支气管插管定位较普通听诊法定位时间短,临床定位满意率高。
- 唐锦荣陈永红缪永辉
- 关键词:气管插管双腔支气管导管导管定位
- 静脉套管针应用于小儿蛛网膜下腔阻滞的临床观察
- 2008年
- 目的:比较静脉套管针腰穿行腰麻和丙泊酚氯胺酮静脉复合麻醉在小儿下腹部手术中的效果。方法:A组以丙泊酚、氯胺酮行静脉复合麻醉。B组用22G或24G静脉套管针针芯行腰穿,0.75%布比卡因腰麻,术中辅以咪达唑仑镇静。监测两组患儿血压、心率、呼吸频率、SpO2、苏醒时间及不良反应。结果:术中A、B两组患儿MAP(76.2±6.5mmHg、63.3±6.2mmHg)、HR(129.5±7.3次/min、111.4±9.1次/min)差异有统计学意义(P<0.05);B组苏醒时间(25.6±7.2)min较A组(42.6±9.6)min短(P<0.01);A、B两组苏醒期躁动分别有16例和8例(P<0.05),术后恶心呕吐两组分别有14例和4例(P<0.05)。结论:静脉套管针针芯穿刺进行腰麻用于小儿下腹部手术是一种简便满意的麻醉方法。
- 唐锦荣
- 关键词:儿童蛛网膜下腔阻滞静脉套管针静脉复合麻醉
- 不同气腹压力对老年患者后腹腔镜手术应激反应的影响被引量:28
- 2017年
- 后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用日益广泛。本课题组既往研究显示,后腹腔镜手术中降低气腹压力有助于减小对老年患者内环境和血流动力学的干扰,降低皮下气肿的发生率[1]。为此本研究拟进一步评价全麻下后腹腔镜手术中不同CO2气腹压力对老年患者应激反应的影响,为临床提供参考。
- 孙琳婧于建飞杨拥军缪永辉吴瑞青仇惠斌唐锦荣
- 关键词:CO2气腹压力后腹腔镜手术手术应激反应老年患者皮下气肿