唐曦
- 作品数：19 被引量：90H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合老年评估指数作为老年B细胞淋巴瘤患者独立预后因素的研究进展
- 2024年
- 中国是一个人口大国,且人口老龄化进程加快。老年患者群体普遍存在着的躯体功能、心理以及社会等众多方面的医疗需求,因此急需对老年群体的健康状况进行全面的了解,从而为这类特殊人群制定个体化的诊疗方案。综合老年评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)主要内容包括全面的医疗评估、躯体功能评估、认知和情感评估以及社会及环境因素评估等4个方面,是中国老年医学的核心技能。中外多项研究已经证实CGA评分可作为接受免疫化疗的老年B细胞淋巴瘤患者的独立预后因素,用于预测老年B细胞淋巴瘤患者的生存结局。建议在中国老年B细胞淋巴瘤患者接受免化疗前进行推广和实行CGA,以利于为中国60岁以上B细胞淋巴瘤患者制定精准治疗策略和个体化干预手段。
- 施展徐雅敏沈倩雯唐曦
- 关键词：B细胞淋巴瘤人口老龄化预后因素
- 非霍奇金淋巴瘤预后因素的初步分析被引量：12
- 2010年
- 目的:初步分析非霍奇金淋巴瘤患者临床病理因素与预后的关系。方法:回顾性分析我院70例非霍奇金淋巴瘤患者的性别、年龄、ECOG评分、恶性程度、临床分期、最大肿瘤直径、结外受累部位数、有无B症状、LDH、β2微球蛋白、疗效及肿瘤进展时间(TTP)等。应用SAS8.2统计软件分析各临床病理因素与预后的关系。结果:单因素分析显示,年龄(P=0.040)、ECOG评分(P=0.032)、临床分期(P=0.033)、最大肿瘤直径(P=0.028)、结外受累部位数(P=0.000)、血清乳酸脱氢酶(LDH,P=0.041)和疗效(P=0.000)是影响TTP的单个因素。多因素分析显示,ECOG评分(P=0.046)、临床分期(P=0.035)、最大肿瘤直径(P=0.021)、结外受累部位数(P=0.007)和疗效(P=0.000)影响TTP的独立预后因素。结论:ECOG评分、临床分期、最大肿瘤直径、结外受累部位数、疗效等许多临床病理因素影响着患者的预后。
- 李开春易克曾晓颖唐曦陈玺王静文施展
- 关键词：预后
- B细胞淋巴瘤老年患者的临床特征、生存和预后因素分析被引量：3
- 2010年
- 目的:比较B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的临床特征,并进行生存和预后分析。方法:回顾性分析初发B细胞淋巴瘤老年患者33例和中青年患者30例,接受3周类CHOP或类R-CHOP方案化疗至少6个周期。比较两组的临床特征,是否侵犯结外器官、有无B症状、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、临床分期、体力状况评分、经年龄校正的国际预后指数(international prognostic index,IPI)、化疗和局部放疗情况。至少随访18个月,对两组患者进行生存分析和预后多因素分析。结果:老年组与中青年组的体力状况评分(P<0.000 1)、经年龄校正的IPI(P=0.002)以及化疗联合局部放疗(P=0.004)的差异,均有统计学意义;而是否侵犯结外器官、有无B症状、LDH和临床分期的差异无统计学意义。老年组患者和中青年组患者的生存时间差异无统计学意义。体力状况评分与生存时间相关(P=0.047),而性别、年龄、临床分期、LDH和有无结外器官累及均与生存时间无相关性。结论:B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者与中青年患者除体力状况评分、IPI和治疗方案以外,其他临床特征均相似。体力状况评分是淋巴瘤患者的预后相关因素。
- 唐曦曾晓颖张洪娣陈玺王静文
- 关键词：老年人存活率分析预后
- 非霍奇金淋巴瘤患者外周血调节性T细胞检测的临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的:检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(regu-latory Tcell,Treg)比例的变化,初步分析其在肿瘤免疫调节中的作用及临床意义。方法:采用FCM法检测42例NHL患者化疗前后外周血中CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞比例的变化,并与28例健康对照进行比较。结果:NHL患者化疗前外周血中CD4+CD25+/CD4+T细胞的比例为(20.71±4.22)%,CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞的比例为(4.45±1.52)%,均明显高于健康对照(P<0.01)。化疗后,NHL患者外周血中CD4+CD25+/CD4+T细胞的比例为(11.32±3.13)%,CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T细胞的比例为(2.27±1.07)%,均较化疗前明显降低(P<0.05);但仍高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NHL患者外周血Treg比例升高,可能引起机体免疫抑制,并推测与NHL患者的发病相关。
- 曾晓颖李开春韩韬杨博陈燕唐曦施展陈玺王静文
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤NHL患者外周血调节性细胞检测PERIPHERALCD4+
- R-CHOP方案治疗Ⅲ～Ⅳ期老年DLBCL的临床疗效及耐受性分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松龙)在Ⅲ～Ⅳ期≥60岁老年弥漫大B细胞淋巴瘤中的疗效及安全性。方法收集≥60岁的Ⅲ～Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤患者33例,行R-CHOP 3周方案化疗6疗程,观察治疗反应率、生存率以及相关不良反应。结果全组33例患者中,25例(75.8%)完成6疗程化疗,完全缓解(complete remission,CR)及不确定完全缓解(unconfirmed complete remission,uCR)12例(36.4%)。总有效率(完全缓解或部分缓解)为81.8%(27/33)。全组中位随访时间为25.2月(2.0-77.6月),2年总生存率为51.2%,2年无进展生存率为39.4%,2年无事件生存率为38.6%。截至随访结束,15例生存,12例(36.4%)为无瘤生存。治疗过程中2例(6.1%)因治疗相关感染死亡,>1/3的患者曾出现Ⅲ～Ⅳ级的骨髓抑制。单因素及多因素分析发现,近期疗效为CR的患者预后明显好于其他患者。结论足量的R-CHOP化疗在≥60岁老年Ⅲ～Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤患者中有较好的耐受性、安全性和有效率。但疗效持续时间短,其长期疗效仍不理想。
- 施展沈倩雯王静文唐曦
- 关键词：长春新碱多柔比星抗肿瘤联合化疗方案
- ECT联合肿瘤标志物检测诊断老年肺癌骨转移的临床观察被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨放射性核素骨（ECT）联合肿瘤标志物检测用于老年肺癌骨转移患者的临床诊断价值。方法选取本院2010年10月～2013年10月收治的138例老年肺癌患者为研究对象，根据肺癌患者骨转移与否，分为转移组和未转移组；其中未转移组54例，转移组84例；另选88例本院同期收治的肺部良性疾病患者为对照组。分析患者的临床资料，对比分析患者ECT显像和肿瘤标志物检测结果。结果转移组：CEA为（70.1±21.0）ng/ml， CYFRA21-1为（27.2±12.3）ng/ml，NSE为（39.9±11.6）U/ml，骨显像阳性81例；未转移组：CEA为（51.3±13.7）ng/ml，CYFRA21-1为（23.2±7.1）ng/ml， NSE为（40.2±10.8）U/ml，骨显像阳性8例；对照组：CEA为（12.4±3.2）ng/ml，CYFRA21-1为（4.4±2.5）ng/ml， NSE为（12.7±1.8）U/ml，骨显像阳性8例。结论 ECT联合肿瘤标志物检测对老年肺癌患者骨转移的诊断和治疗具有重要意义。
- 沈维敏许佳毅唐曦
- 关键词：肿瘤标志物
- 骨桥蛋白与胃癌预后的关系被引量：1
- 2007年
- 目的研究骨桥蛋白(OPN)在胃癌组织中的表达,探讨OPN与胃癌预后转归间的关系。方法收集1998年1月至2000年8月华东医院普外科115例胃癌手术标本,采用免疫组化法检测OPN在胃癌中的表达。随访生存患者至少5年,最长随访94个月。采用生命表法、Kaplan-Meier法和Log-rank检验评价OPN与胃癌患者生存时间的关系,并用Cox风险模型进行多因素分析。结果115例胃癌患者中79例OPN免疫组化染色阳性(68.70%)。随访5年后,OPN阴性组存活55.6%,平均生存时间(60.92±6.23)个月;OPN阳性组存活49.4%,平均生存时间(51.93±4.49)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。在48例无淋巴结转移患者中,OPN阴性组与阳性组的生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,生存时间与患者性别(P=0.032)和临床病理分期(P<0.01)有关,与OPN表达无关。结论OPN阳性虽提示胃癌淋巴结转移,但不能作为判断胃癌患者临床转归的依据。
- 唐曦沈锡中王吉耀于晓峰王根生殷于磊
- 关键词：骨桥蛋白胃癌预后
- 嗜酸乳杆菌对住院老年患者抗生素相关性腹泻的预防作用研究被引量：3
- 2010年
- 目的研究嗜酸乳杆菌对住院老年患者抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用。方法在华东医院老年病科病房接受抗生素治疗的感染性疾病患者235例，随机分为干预组118例（男107例，女11例），平均年龄（83±8）岁和对照组117例（男108例，女9例），平均年龄（84±7）岁。干预组患者同时口服或鼻饲嗜酸乳杆菌胶囊700mg，每天2次，直到停用抗生素后第7天；对照组不采取任何干预措施。比较两组AAD释患率及临床类型的差异。结果干预组118例，发生AAD5例，罹患率4．2％；临床分型均为单纯腹泻型。对照组117例，发生AAD28例，罹患率23．9％；临床分犁包括单纯腹泻型、结肠炎型和假膜结肠炎型。两组罹患率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年住院患者是AAD的高发、高危人群。嗜酸乳杆菌胶囊对住院老年患者抗生素相关性腹泻有一定的预防作用。
- 郑松柏唐曦
- 关键词：嗜酸乳杆菌老年人抗生素相关性腹泻
- 老年B细胞淋巴瘤疗效及安全性分析
- 2010年
- 目的回顾性分析B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的疗效和安全性。方法初发的B细胞淋巴瘤老年患者33例与中青年患者30例，采用类CHOP或类RCHOP的3周方案进行治疗，至少6个疗程，对两组的疗效及不良事件进行比较。结果老年组与中青年组疗效比较，两组完全缓解与部分缓解无统计学意义。老年组出现的不良事件包括糖耐量受损、肾功能异常、肝功能异常、急性左心功能衰竭和乙肝病毒激活，均高于中青年组。结论最优化的CHOP或RCHOP个体化治疗方案，来提高老年淋巴瘤患者的疗效及治疗耐受性。
- 唐曦张洪娣曾晓颖陈玺王静文
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤老年疗效
- 胰性腹水的诊断和治疗被引量：2
- 2002年
- 胰性腹水在临床上较罕见,可合并胸水。本文探讨了胰性腹水的病因和发病机理。腹水中淀粉酶明显升高是确诊胰性腹水的重要依据,然后应以CT、ERCP或MRI确定胰腺病变的性质及部位,强调术前ERCP的重要性,以ERCP-CT技术最有价值。治疗应先内科治疗,生长激素释放抑制因子应用后,明显提高了内科治疗的疗效。内科治疗无效,应手术治疗,非手术治疗的放疗和内镜治疗均取得了一定疗效。
- 唐曦
- 关键词：胰性腹水胰性胸水胰腺假性囊肿病因发病机制
