周晶晶
- 作品数：13 被引量：49H指数：5
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省康恩贝医院管理软科学研究项目浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- D-二聚体、乳酸水平与脓毒症SOFA评分的关系及对预后的判断价值
- 目的:探讨脓毒症患者血浆D-二聚体、乳酸与脓毒症序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的关系及其对预后判断价值。方法:选择2010年1月至2013年1月在我院住院治疗的脓毒症患者80例,根据是否合并多器官功能障碍综合征(MOD...
- 张卓一黄小民陆如风周晶晶徐俪颖
- 关键词：脓毒症D-二聚体乳酸SOFA
- 文献传递
- 风险管理在急诊科的应用被引量：8
- 2016年
- 急诊科是医疗风险的高发科室。本文分析了急诊风险主要原因及特点,并从急诊科制度建设、人才队伍培养、救治流程制订、重大疾病救治预案设计及演练、医患沟通、病历质量管理等几个方面探讨急诊风险管理对策。
- 张卓一黄小民陆如风周晶晶徐俪颖
- 脱氢紫堇碱对内毒素血症大鼠心肌NF-κB和SOD、MDA的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察脱氢紫堇碱(DHC)对内毒素血症大鼠心肌核因子-κB(NF-κB)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,探讨DHC对内毒素血症大鼠心肌损伤的保护作用及其机制。方法采用直接尾静脉注射内毒素的方法建立大鼠内毒素血症心肌损伤模型,50只Wistar大鼠随机分成5组:NS对照组、LPS模型组、DHC低剂量组、DHC中剂量组、DHC高剂量组。采用比色法检测血清SOD含量、TBA法测定血清含量,免疫组化组检测心肌组织NF-κB的表达。结果 LPS模型组大鼠血清SOD含量明显减低,而MDA含量明显增高,心肌组织中NF-κB蛋白水平明显增高,与NS对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);予DHC干预后,DHC低、中剂量组可明显使降低的SOD活性升高,而高剂量组与LPS模型组差异无统计学意义(P>0.05);DHC各剂量组可明显降低血清MDA含量,与LPS模型组相近(P<0.01);DHC各剂量组大鼠心肌组织NF-κB蛋白水平明显下降,与LPS模型组比较差异明显(P<0.01)。结论 DHC可以通过降低内毒素血症大鼠心肌组织内NF-κB活性和提高大鼠抗氧化能力,对心肌产生保护作用。
- 周晶晶黄小民蒋旭宏李杏
- 关键词：内毒素血症脱氢紫堇碱
- 脱氢紫堇碱对内毒素血症大鼠心肌保护作用研究被引量：2
- 2014年
- 目的研究脱氢紫堇碱(DHC)对内毒素血症大鼠心肌保护作用,并探讨其机制。方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和DHC低、中、高剂量组,每组10只,通过尾静脉注入脂多糖(LPS)建立内毒素血症大鼠心肌损伤模型,以低、中、高剂量的DHC分别进行干预,在用药后1 h采用酶速率法检测血清心肌酶(CK)、心肌同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(TnI)含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)含量,光镜观察大鼠心肌组织的病理学变化。结果与对照组相比较,LPS模型组CK、CK-MB、TnI明显上升,DHC低、中剂量组中CK、CK-MB、TnI明显下降(P<0.05),高剂量组与模型组相比无明显差异。LPS模型组、DHC干预组的TNF-α、IL-1β的含量均有显著增加(P<0.01),DHC低、中、高剂量组与LPS模型组相比显著减少(P<0.01)。光镜观察发现模型组大鼠心肌组织炎症反明显,心肌组织较多炎症细胞浸润;脱氢紫堇碱低、中剂量组大鼠心肌组织炎症反应较轻,心肌组织有少量炎症细胞浸润;高剂量组大鼠心肌组织炎症坏死程度介于模型组和中剂量组之间。结论 DHC能有效抑制内毒素血症大鼠心肌组织炎症反应,减轻心肌损伤,在低、中剂量时效果明显。
- 李杏黄小民蒋旭宏周晶晶
- 关键词：脱氢紫堇碱内毒素血症心肌酶炎症因子
- 红景天苷对百草枯中毒大鼠肺组织TGF-β1表达的影响被引量：8
- 2014年
- 目的研究红景天苷(salidroside,SDS)对百草枯(paraquat,PQ)中毒大鼠肺组织TGF-β1表达的影响。方法将130只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、SDS治疗组,后2组又分为1,3,7,14,21,28 d 6个亚组,每亚组10只。模型对照组和SDS治疗组采用一次性灌胃百草枯溶液(20 mg·m L?1)制备急性PQ中毒肺损伤模型,染毒1 h后分别给予相同体积的生理盐水、SDS(10 mg·m L?1)腹腔注射。各组在相应时间点取材,采用免疫组化、RT-PCR测定肺组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及其m RNA的表达情况。结果免疫组化结果显示,与正常对照组比较,模型对照组、SDS治疗组肺组织TGF-β1表达显著增加(P<0.05),在第14天达到最大值。与模型对照组各时间点比较,SDS治疗组中TGF-β1的表达量低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR结果显示模型组与SDS治疗组染毒后第1天大鼠肺组织TGF-β1m RNA水平开始增加,在第14天达到最高值,第28天基因表达恢复正常。第3天至第28天SDS治疗组TGF-β1 m RNA表达量比模型对照组低,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TGF-β1参与了PQ中毒大鼠肺纤维化病理生理过程,SDS能抑制TGF-β1的表达,减轻PQ中毒大鼠肺损伤。
- 张卓一吴立群丁黎敏徐俪颖陆如凤周晶晶黄小民
- 关键词：红景天苷百草枯中毒急性肺损伤转化生长因子-Β1
- Kano模型在急诊服务质量改进中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的评价Kano模型在急诊科医疗服务质量管理中的作用。方法调查在急诊科就诊、留观的患者,应用Kano模型确定各类服务属性,分别为必备质量、一元质量、魅力质量、无差异质量和逆向质量五类,并根据重要度和满意度作象限图分析。结果根据Kano模型,得出属于必备质量25项、一元质量12项、魅力质量8项、无差异质量2项和逆向质量3项。用象限图分析位于竞争优势区25项、改进区15项、保留区6项,观察区4项。结论 Kano模型能识别急诊科各类医疗服务质量,区分不同服务的重要度和满意度,为急诊医疗服务质量改进提供依据和方向。
- 张卓一黄小民周晶晶苏建明
- 关键词：KANO模型急诊服务
- 血BNP在急诊呼吸困难原因鉴别及心力衰竭危险分层中的作用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨B型脑钠肽（BNP）在鉴别急诊呼吸困难病因中的价值及心力衰竭（以下简称心衰）分层中的作用。方法呼吸困难患者共204例，由两位不知BNP测定结果的心内科医师判断诊断，比较心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难BNP值，心源性呼吸困难根据心功能（NYHA）分Ⅱ～IV级，分别测定BNP值和左室射血分数（LVEF），并比较左侧心衰和右侧心衰BNP值。结果心源性呼吸困难BNP值明显高于肺源性呼吸困难。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级的患者血BNP水平均高于Ⅱ级患者（P〈005或001）；而NYHA分级为Ⅳ级患者的血BNP水平明显高于Ⅲ级（P〈0．01）。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级患者血LVEF水平均低于Ⅱ级患者（均P〈005）；而NYHA分级为Ⅳ级患者的血LVEF水平则低干Ⅲ级（P〈005）。左侧心衰和右N,5衰BNP值均升高，但左侧心衰BNP升值大干右侧心衰。结论对急诊呼吸困难患者测定BNP可以鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难，BNP含量变化与心功能变化密切相关。
- 张卓一黄小民何煜舟周晶晶吴丽娟
- 关键词：BNP心力衰竭LVEF
- 脱氢紫堇碱对内毒素血症大鼠心肌NF-κB和SOD、MDA的影响
- 目的：观察脱氢紫堇碱(dehydrocorydaline,DHC)对内毒素血症大鼠心肌核因子·κB(NF-κB)和SOD、MDA的影响,探讨DHC对内毒素血症大鼠心肌损伤的保护作用及其机制.
方法：采用直接尾静...
- 周晶晶黄小民蒋旭宏李杏
- 关键词：脱氢紫堇碱内毒素血症核转录因子-ΚB丙二醛
- D-二聚体、乳酸水平与脓毒症SOFA评分的关系及对预后的判断价值
- 目的:探讨脓毒症患者血浆D-二聚体、乳酸与脓毒症序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的关系及其对预后判断价值.
方法:选择2010年1月至2013年1月在本院住院治疗的脓毒症患者80例,根据是否合并多器官功能障碍综...
- 张卓一黄小民陆如风周晶晶徐俪颖
- 关键词：脓毒症D-二聚体乳酸水平临床预后
- 文献传递
- D-二聚体、乳酸水平与脓毒症SOFA评分的关系及对预后的判断价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者血浆D-二聚体、乳酸与脓毒症序贯器官衰竭评估（SOFA）评分的关系及其对预后判断价值。方法选择2010年1月-2013年1月在本院住院治疗的脓毒症患者80例，根据是否合并多器官功能障碍综合征（MODS），分为MODS组（32例）和非MODS组（48例）；按入院后28d内是否存活，分为存活组（58例）和死亡组（22例）。分别测定D-二聚体、乳酸水平和进行SOFA评分，并比较不同SOFA评分分段患者D-二聚体、乳酸数值，建立ROC曲线观察标记物对预后评估的临床价值。结果脓毒症合并MODS组或死亡组D-二聚体、乳酸值和SOFA评分明显高于无MODS组和生存组，SOFA评分分段越高，D-二聚体、乳酸值越高，呈明显正相关，2项标记物预测死亡的ROC曲线下面积在0．72～0．75之间。结论脓毒症患者存在脏器灌注不良和凝血功能障碍，血浆D-二聚体、乳酸数值与SOFA评分成正相关，对于脓毒症患者的预后评估有较大的价值。
- 张卓一黄小民陆如风周晶晶徐俪颖
- 关键词：脓毒症D-二聚体乳酸SOFA
