周明术
- 作品数:22 被引量:117H指数:7
- 供职机构:泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肿瘤标志对肺癌诊断价值PLS-DA和ANN-MPL模型评估被引量:19
- 2014年
- 目的:探讨联合检测血清癌胚抗原(carcinoembryonic,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cyfra 21-1)和CA125对肺癌的诊断价值。方法:应用电化学发光免疫分析法,测定2010-01-19-2012-12-24泸州医学院附属医院病理或细胞学确诊70例肺癌和54例肺部其他良性疾病患者血清中CEA、NSE、cyfra21-1和CA125,结合主成分分析(principal component analysis,PCA)法、受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)、偏最小二乘判别分析(partial-least-squares discriminant analysis,PLS-DA)线性模型和人工神经网络多层感知(artificial neural network-multiplayer perceptron,ANN-MPL)非线性模型对CEA、NSE、cyfra21-1和CA125进行建模分析。结果:肺癌组血清CEA、NSE、cyfra21-1和CA125水平均高于对照组。肺癌组血清中CEA、NSE和cyfra21-1水平显著升高,差异有统计学意义,P<0.05。PCA模型中肺癌组个体空间分布较分散,而对照组则能较好地聚类,2组个体有分离趋势。PLS-DA模型能够很好地鉴别肺癌组和对照组,P<0.01;具有100%的灵敏度、96.3%的特异性、98.4%的准确性和97.7%的预测能力。ROC曲线分析显示,CEA、cyfra21-1、NSE和CA125的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.787(P<0.05)、0.784(P<0.05)、0.563(P<0.05)和0.503(P=0.59)。在ANNMPL-ROC曲线模型中,联合检测CEA和cyfra21-1的AUC为0.849,均优于单一的肿瘤标志,具有74.3%的灵敏度、76.0%的特异性,75.9%准确性和75.0%的预测能力,P<0.05。联合CEA、NSE、cyfra21-1和CA125的AUC为0.880,灵敏度为84.3%,特异性为76.0%,具有80.6%准确性和82.5%的预测能力。结论:ANN-MPL的ROC模型中联合检测血清CEA、NSE、cyfra21-1和CA125与联合检测CEA和cyfra21-1相比灵敏度略有升高而特异性不变,2种模型的诊断效能相当。从经济和临床应用价值考虑,可选择联合检测CEA和cyfra21-1用于肺癌的早期诊断。
- 田刚周明术杭永伦王开正刘靳波
- 关键词:肺癌人工神经网络受试者工作特征曲线
- 急性时相反应蛋白在冠心病病变中的变化探讨被引量:9
- 2005年
- 目的:探讨急性时相反应蛋白(APRP)在冠心病(CHD)诊治中的意义。方法:采用散射比浊法及透射比浊法对52例冠心病患者诊治过程中血中C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、前白蛋白(PA)等急性时相反应蛋白进行检测。结果:冠心病患者血中CRP、SAA明显高于对照组(P<0.01),且依照稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)顺序显著增高(P<0.01);PA明显低于对照组(P<0.01),急性心肌梗死患者PA下降更为明显;经过治疗后,进入康复期的患者血中CRP、SAA的浓度显著下降(P<0.01),PA的浓度上升到接近健康对照水平(P>0.05)。相关分析表明:CRP与SAA之间呈正相关(r=0.78,P<0.05),与PA之间呈负相关(r=-0.51,P<0.05)。结论:APRP尤其是CRP、SAA是监测冠心病发病、严重程度及预后的又一类灵敏指标。
- 周明术温先勇杭永伦
- 关键词:冠心病急性时相反应蛋白C-反应蛋白淀粉样蛋白A前白蛋白
- CRP、Ps、IL-6与急性冠脉综合征病变及预后相关性研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、P-选择素(P-selectin,Ps)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症标志物与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法测定126名冠心病患者入院及出院时血中CRP、Ps、IL-6浓度,分析它们与ACS患者病情、冠脉病变程度的关系并观察心脏事件的发生率。结果ACS患者CRP、Ps、IL-6浓度较对照组明显增高(P<0.01),并随病情严重程度增加而增高(急性心肌梗死>不稳定性心绞痛>稳定性心绞痛,P<0.05),也随病变冠脉数量的增加而增高(三支病变组>二支病变组>单支病变组,P<0.05);住院及随访期间发生心脏事件与未发生患者组之间CRP、Ps、IL-6浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论炎症反应与ACS的发生、发展有关,监测血中CRP、Ps、IL-6等炎症标志物的水平对判断ACS诊断、临床预后评估及中、近期心脏事件发生有较高的预测价值。
- 温先勇郑燕李云辉周明术
- 关键词:急性冠脉综合征白细胞介素-6P-选择素预后
- 病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白的相关性探讨被引量:3
- 2007年
- [目的]探讨病毒性肝炎肝硬化病人血清锌值与白蛋白之间的关系,为临床采用补锌治疗改善病毒性肝硬化病人预后的方法提供依据。[方法]收集2004年9月~2006年4月,介于22~75岁间,病毒性乙型或丙型性肝炎肝硬化病人共38例,其中慢性乙型31位,慢性丙型肝炎7例。采用生化分析仪AU2700和BH5100吸收光谱仪分别测定患者肝功能血脂和血清锌值。记录其结果,统计分析锌与各检验值间关系。[结果]生化检验总蛋白(72.5±1.8)g/L,白蛋白(32.4±0.57)g/L,总胆红素(15.7±1.4)μmol/L,胆固醇(4.9±2.1)mmol/L,甘油三酯(1.8±0.9)mmol/L。血清锌值为(7.1±1.2)μmol/l;随着白蛋白下降,血清锌值与其呈显著的关系性(r=0.635,P=0.043),与其他检验值皆无相关性。[结论]虽然多数病毒性肝硬化病人营养状态尚可,但血清锌值降低,且与白蛋白呈现显著的相关性。尤其白蛋白低于35.0g/L时,血清锌值有55.2%患者小于7.0μmol/L。适量的补充锌,可改善肝硬化病人肌肉痉挛(占38例中的31.5%)、味觉迟钝(占38例中的56.3%)等症状,促进恢复肝性脑病变。
- 杨平周明术刘靳波邹愚向淑利
- 关键词:肝硬化锌白蛋白
- 支气管哮喘患者治疗前后血清IL-2、IL-8和TNF—α水平的变化及临床意义
- 2008年
- 目的:探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF—α)水平的动态变化和检测的临床意义。方法:对30例患者经中药治疗前后及26名正常对照者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中上述三种细胞因子的含量。结果:血清IL-2水平在急性发作期患者为(10.2±3.2)ng/ml,明显低于正常对照组(24.8±11.5)ng/ml,P〈0.01,缓解期增至(20.9±5.4)ng/ml,与正常对照组差异无显著性(P〉0.05);血清IL-8水平在急性发作期患者为(1085±503)ng/ml,明显高于正常对照组(189±71)ng/ml,P〈0.01,缓解期降至(212±115)ng/ml,与正常对照组差异无显著性(P〉0.05);哮喘发作期TNF—α水平(207.34±31.29))ng/ml,明显高于对照组[(163.48±32.17)mg/ml,(P〈0.01)],哮喘缓解期TNF-α水平(201.65±33.08)ng/ml高于对照组(P〈0.05),发作期TNF—α水平高于缓解期,但差异无显著性(P〉0.05)。结论:检测血清中IL-2、IL-8和TNF—α7水平变化是判断支气管哮喘病情变化的有益指标。
- 邓正华周明术李光荣彭英
- 关键词:白细胞介素-2白细胞介素-8支气管哮喘
- 晚期妊娠妇女血清酶活性的观察被引量:3
- 2005年
- 目的观察晚期妊娠妇女血清中肝脏、心脏、胰腺等有关的12种酶活性的改变。方法对103例晚期妊娠妇女,41例肝脏疾病的患者,17例急性心肌梗塞(AMI)患者,29例急性胰腺炎(AP)患者以及50例正常对照人群测定12种血清酶的活性。结果晚期妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)、碱性磷酸酶(ALP)、α—L岩藻糖苷酶(AFU)和单胺氧化酶(MAO)活性与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而其他酶的活性与正常对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。肝脏疾病患者10项酶学指标与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01)。急性心肌梗塞(AMI)患者5项酶学指标与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01)。急性胰腺炎(AP)患者的淀粉酶与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论正常晚期妊娠时的心肌酶、淀粉酶以及大部分肝酶谱均无明显变化,而亮氨酸氨基肽酶(LAP)、碱性磷酸酶(ALP)、α—L岩藻糖苷酶(AFU)和单胺氧化酶(MAO)的改变为妊娠的特殊生理反应,非肝脏疾患所致。
- 周明术唐宏
- 关键词:妊娠亮氨酸氨基肽酶碱性磷酸酶Α-L岩藻糖苷酶单胺氧化酶
- 基于胸腔积液肿瘤标志物的PLS-DA和ANN-MPL模型对肺癌的诊断价值分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨联合检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和CA125对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光免疫分析法测定53例肺癌和52例肺部良性疾病患者胸腔积液中4种肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1和CA125),结合偏最小二乘判别分析(PLS-DA)线性模型和人工神经网络多层感知(ANN-MPL)非线性模型进行建模诊断和预测分析。结果 PLS-DA模型不能完全鉴别肺癌组和对照组,具有58.5%的灵敏度、98.1%的特异性,78.1%的准确性和84.6%的预测能力。在ANN-MPL中,联合检测4种胸腔积液肿瘤标志物的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均优于单一的肿瘤标志物,具有更高的诊断价值(AUC=0.997)。ANN-MPL诊断模型的灵敏度、特异性和准确性分别为93.9%、100.0%和96.8%。ANN-MPL预测模型的灵敏度和特异性分别为90.0%和95.5%,具有92.9%的预测准确性。结论 PLS-DA和ANN-MPL模型在肺癌的鉴别诊断中均取得了较好的效果,ANN-MPL模型更有助于肺癌的鉴别诊断和预测分析。PLS-DA和ANN-MPL模型从数据建模分析的角度证明了肿瘤标志物联合检测的重要性和临床应用价值。
- 田刚周明术宋敏杭永伦王开正刘靳波
- 关键词:肺癌肿瘤标志物人工神经网络
- 某院血气分析危急值情况回顾分析与评估被引量:4
- 2016年
- 目的对泸州医学院附属医院血气分析危急值进行回顾性分析与评估,验证血气分析危急值范围是否合理,各科室之间危急值符合率的差异。方法通过实验室信息系统统计本院2014年11月至2015年4月的血气分析危急值临床报告情况,通过医院信息系统搜集相关患者的病历信息。对危急值报告数和危急事件数作回归分析,计算危急值的临床符合率,比较其在科室间的差异。结果该院2014年11月至2015年4月共报告pH危急值3个,临床紧急处理3个;PO_2危急值283个,临床紧急处理190个;PCO_2危急值247个,临床紧急处理176个。危急值临床报告数与危急事件回归分析,rPO_2=0.914;rPCO_2=0.860。结论该院PO_2、PCO_2的危急值范围设定合理,pH危急值范围需进一步调整。各临床科室之间的危急值符合率有一定差异。
- 李光荣郭天虹周明术刘靳波
- 关键词:血气分析危急值
- 实验室信息系统在室内质量控制分析和数据管理中的应用被引量:10
- 2015年
- 实验室信息系统(LIS)是利用计算机技术及计算机网络,实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输和查询,并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。LIS系统涉及的数据信息一般包括患者信息、样本信息、检验申请信息、检验结果、结论信息以及实验室运作和管理的其他辅助信息。
- 杭永伦周明术唐煌王开正
- 关键词:数据管理计算机网络计算机技术
- 精神分裂症与急性应激障碍及抑郁症患者血清蛋白质谱初步分析被引量:2
- 2008年
- 目的研究精神分裂症、急性应激障碍、抑郁症患者血清蛋白质谱的表达情况,筛选差异表达的标志蛋白并探讨其临床价值。方法采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)对122例精神分裂症、急性应激障碍、抑郁症患者及健康患者血清蛋白质谱图进行检测,用Biomarker Wizard3.1版本软件分析质谱数据,筛选血清差异表达的标志蛋白并评价其临床价值。结果精神分裂症患者与健康者血清有56个差异蛋白质峰,其中5个蛋白质峰作为标志蛋白具有潜在的临床价值;精神分裂症与急性应激障碍者之间差异表达的蛋白质峰有15个;精神分裂症与抑郁症患者血清有21个差异蛋白质峰。结论精神分裂症、急性应激障碍、抑郁症患者血清中具有差异表达的标志蛋白,可能对其鉴别诊断和病因学研究,以及进一步研究蛋白质组学改变及其临床应用具有重要意义。
- 姜伟王开正白克镇周明术代碧珍蔡美珠
- 关键词:精神分裂症血蛋白质类质谱分析法